未特指的皮疹Unspecified Rash
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Rash、未特指的皮疹、皮疹、皮疹NOS
别名未分类皮疹、不明原因皮疹、非特异性皮疹、原因不明皮疹、Rash-NOS
未特指的皮疹 (ME66.6Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 瘙痒：
- 皮肤出现不同程度的瘙痒感，可能从轻微到剧烈不等。瘙痒可能是局部或全身性的。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
- 疼痛：
- 一些患者可能会感到皮肤疼痛，尤其是在伴有感染或其他炎症的情况下。
- 出现几率：较少见（10%-30%）。
- 烧灼感：
- 患者可能感觉到皮肤有烧灼感，特别是在暴露于热源或刺激性物质后。
- 出现几率：较少见（10%-30%）。
- 感觉异常：
- 包括刺痛、麻木或其他异常感觉，这些症状可能与神经受累或局部炎症反应有关。
- 出现几率：较少见（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
- 形态特征：
- 斑疹：平坦、边界清晰的颜色变化区，可以是红色、紫色、棕色或白色等多种颜色。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
- 丘疹：小圆形突起物，直径小于1厘米，通常为红色或肤色。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
- 荨麻疹：迅速出现又消失的红色隆起斑块，常伴有剧烈瘙痒感。
- 出现几率：较少见（10%-30%）（注：荨麻疹属于特定类型皮疹，未特指皮疹中实际占比偏低）。
- 水疱/大疱：含有液体的囊状结构，破裂后形成溃疡面。
- 出现几率：较少见（10%-30%）。
- 分布特点：
- 局限性分布：仅影响身体某一区域。
- 出现几率：常见（50%-70%）。
- 广泛分布：存在于躯干、四肢甚至黏膜部位，显示全身性分布模式。
- 出现几率：较少见（30%-50%）（注：广泛分布需警惕系统性疾病，实际占比低于局限性）。
- 其他体征：
- 脱屑：皮肤表面出现鳞屑，可能伴随皮疹的愈合过程。
- 出现几率：较少见（30%-50%）（注：脱屑多见于慢性或亚急性皮疹，未特指皮疹中非必然表现）。
- 色素沉着：皮疹消退后可能出现色素沉着或色素减退。
- 出现几率：较少见（30%-50%）（注：色素改变需一定病程，急性期可能不显著）。
- 水肿：局部皮肤出现水肿，通常是由于炎症反应引起的。
- 出现几率：较少见（10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 病毒、细菌、真菌培养：有助于确定感染性皮疹的具体病原体。
- 阳性率：约30%-50%（注：未特指皮疹多数为非感染性病因）。
- 血液检查：包括血常规、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，用于评估炎症程度和排除系统性疾病。
- 异常率：约50%-70%。
- 过敏原检测：
- 皮肤点刺试验：用于检测对特定过敏原的敏感性。
- 阳性率：约30%-50%（注：过敏并非未特指皮疹的主要病因）。
- 血清特异性IgE抗体检测：通过血液检测特异性IgE抗体水平。
- 阳性率：约30%-50%。
- 组织病理学检查：
- 皮肤活检：取一小块皮肤进行显微镜下检查，有助于明确诊断。
- 异常率：约60%-80%（注：非特异性皮疹可能缺乏特征性病理改变）。
- 影像学检查：
- 皮肤超声：用于评估皮疹的深度和结构变化。
- 异常率：约30%-50%（注：影像学在皮疹诊断中应用有限）。
- 皮肤CT：在某些情况下，用于进一步评估皮疹的性质和深度。
- 异常率：约30%-50%。
注：临床表现因具体病因、患者个体差异及皮疹的发展阶段而异。未特指的皮疹需要结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查来进一步确定具体诊断。