结胸（TM1）Chest bind disorder (TM1)

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结胸（SA86, TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 胸闷：
   • 患者常感觉胸部有压迫感，呼吸困难，仿佛有重物压在胸口。（常见，70%-90%）
2. 胸痛：
   • 胸部疼痛，按之痛，多为持续性或间歇性钝痛。（常见，50%-70%）
3. 咳嗽：
   • 干咳或伴有少量痰液，有时可出现刺激性咳嗽。（常见，40%-60%）

其他可能症状

1. 全身乏力：
   • 感觉身体疲乏无力，精神不振。（较少见，20%-30%）
2. 低热：
   • 体温轻度升高，通常不超过38.5°C。（较少见，10%-20%）
3. 吞咽困难：
   • 吞咽时感觉不适或疼痛。（罕见，5%-10%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 胸廓异常：
   • 胸廓呼吸运动受限，患侧呼吸动度减弱。（常见，60%-80%）
2. 触诊异常：
   • 触诊时发现局部有压痛，语音震颤消失或减弱。（常见，50%-70%）
3. 叩诊异常：
   • 叩诊时呈浊音或实音，提示胸腔积液或炎症。（常见，40%-60%）

非典型体征

1. 听诊异常：
   • 听诊时呼吸音减弱或消失，偶可闻及胸膜摩擦音。（较少见，20%-30%）
2. 颈部静脉怒张：
   • 颈静脉充盈或怒张，提示心功能不全或其他严重疾病。（罕见，5%-10%）
3. 皮肤改变：
   • 合并感染时可能出现局部皮肤红肿、皮温升高。（罕见，5%-10%）

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查

   • 血液检查：白细胞计数可能升高，C反应蛋白（CRP）升高。（阳性率：约50%-70%）
   • 胸水分析：若存在胸腔积液，胸水分析可显示渗出液特征，如高蛋白质含量和细胞增多。（阳性率：约60%-80%）

2. 影像学表现

   • X线检查：胸片可见胸腔积液、肺部浸润影或胸膜增厚。（异常率：约70%-90%）
   • CT扫描：CT可更详细地显示胸腔积液的范围、胸膜增厚及肺实质病变。（异常率：约80%-95%）
   • 超声检查：可用于评估胸腔积液的位置和量，并指导穿刺抽液。（异常率：约80%-90%）

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注：结胸证是中医学中的一个概念，主要表现为胸闷、胸痛等症状。现代医学中，这些症状可能与多种疾病相关，如胸膜炎、胸腔积液、肺部感染等。具体诊断需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果。