热淋（TM1）Heat stranguria disorder (TM1)
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Heat stranguria disorder (TM1)、热淋（TM1）
热淋（TM1）的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
热淋，中医诊断名称，在西医中常对应急性尿道炎或膀胱炎。该病症是由于内生湿热、外感湿热或郁热内阻所导致的一种以尿频、尿急、小便热涩疼痛，有时伴有发热为主要表现的泌尿系统疾病。在中医理论中，热淋归属于淋证的范畴，具体指因饮食失节、情志失调、劳倦过度等因素造成体内湿热蕴结，影响到下焦（主要是肾和膀胱）的功能。
病因学特征
- 湿热因素：
- 内生湿热：长期过食辛辣刺激性食物、饮酒等不良生活习惯可损伤脾胃功能，导致湿热内生。
- 外感湿热：环境潮湿炎热或身体抵抗力下降时，外界湿热邪气易于侵入人体，特别是下焦区域，引发炎症反应。
- 体质与生活方式：
- 情志失调：情绪波动剧烈如忧思恼怒，亦可致肝气郁结化火，进而影响到水液代谢，形成湿热。
- 劳逸不当：长时间过度劳累或缺乏运动均可削弱机体正气，使病邪有机可乘。
- 解剖生理基础：
- 从现代医学角度看，热淋的发生往往伴随着泌尿系统的细菌感染，尤其是大肠杆菌感染最为常见。这些微生物通过上行途径进入尿路系统，并在适宜条件下大量繁殖，引起局部组织发炎。
病理机制
- 炎症过程：
- 湿热之邪滞留于下焦，导致膀胱黏膜充血水肿，出现尿路刺激症状如尿频、尿急以及排尿时灼热感。
- 若病情进一步发展，可能累及其他邻近器官，比如前列腺或者肾脏，从而加重整体健康状况。
- 免疫反应：
- 机体对入侵细菌产生免疫应答，白细胞增多并聚集至感染部位试图清除病原体，但同时也会释放各种介质造成局部组织损伤，表现为红肿痛等症状。
临床表现
- 典型症状：患者主诉为反复发作的小便次数增多、量少且急迫难忍；尿色黄赤浑浊，有时可见血丝；排尿时有明显烧灼样疼痛。
- 伴随症状：部分病例还可能出现腰腹部不适甚至轻度发热，严重者可有全身乏力、食欲减退等非特异性表现。
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参考文献：《中医诊断学》、《中西医结合泌尿系统疾病诊疗指南》等权威出版物。