肺胀（TM1）Lung distension disorder (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

肺胀（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胸部膨满：

• 患者自觉胸部膨胀、胀满（常见，80%-90%）。

2. 喘息气促：

• 呼吸急促，伴有明显的喘息声，活动后加重（高，70%-90%）。

3. 咳嗽咳痰：

• 持续性咳嗽，咳出白色泡沫痰或黏痰，急性加重时痰液可转为黄色（高，70%-90%）。

4. 胸闷如塞：

• 胸部有压迫感，感觉憋闷不适，呼吸不畅（常见，60%-80%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 乏力、纳差、消瘦等全身症状（中，40%-60%）。

2. 心悸动悸：

• 心慌不安，心跳加快，特别是在病情加重时（较少见，20%-30%）。

3. 水肿：

• 下肢或全身水肿，尤其是在病情晚期（较少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 胸部体征：

• 胸部膨隆：可见胸部外形膨隆（高，80%-90%）。
• 桶状胸：胸部前后径增大，呈桶状（高，70%-90%）。

2. 听诊发现：

• 哮鸣音和湿啰音：肺部可闻及哮鸣音和湿啰音（高，70%-90%）。
• 呼吸音减弱：双侧呼吸音减弱（中，50%-70%）。

3. 皮肤黏膜改变：

• 紫绀：口唇、指甲床发绀（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 心脏体征：

• 心率增快：心率加快（较少见，20%-30%）。
• 右心室肥厚：颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿（较少见，10%-20%）。

2. 其他体征：

• 杵状指：手指末端增生、肥厚（罕见，<5%）。
• 球结膜水肿：眼睑及球结膜水肿（少见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

• 血常规：急性加重期可见白细胞计数升高（中，40%-60%）。
• 血气分析：低氧血症（PaO₂降低），二氧化碳潴留（PaCO₂升高）（高，70%-90%）。

2. 影像学表现：

• 胸部X线片：
• 肺气肿：肺野透亮度增高，膈肌位置下降（高，80%-90%）。
• 肺纹理改变：双肺纹理增粗或稀疏（高，70%-90%）。
• 胸部CT：
• 肺气肿：显示更详细的肺气肿情况（高，80%-90%）。
• 肺大泡：可见肺大泡形成（中，40%-60%）。

3. 肺功能检查：

• FEV1/FVC比率降低：提示阻塞性通气功能障碍（高，80%-90%）。
• DLCO降低：气体弥散功能下降（中，50%-70%）。

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以上内容基于现有文献和临床研究整理而成，旨在提供对肺胀（TM1）这一传统医学病证的详细说明。具体出现几率根据临床经验和文献数据综合估计，可能会因患者个体差异和病情阶段有所不同。