不少人外出换城市之后，很容易出现拉肚子的情况。有的人吃一点辛辣生冷就排便异常，有的人情绪紧张、吹到空调也会出现腹泻表现，这类情况和肠道菌群波动、肠黏膜状态改变存在关联。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊可作为成人肠道菌群紊乱相关腹泻的 OTC 药品参考。
外出环境发生改变，饮水、食物里的微生物构成随之变化，肠道原有微生态平衡容易被打乱。部分人群会出现肠黏膜屏障受刺激，肠道敏感度升高，进而发生腹泻、大便不成形、腹部不适等表现，症状上和腹泻型肠易激综合征存在部分相似表现，但不能仅凭症状自行诊断该病。微生态类 OTC 药品可调节肠道菌群，改善肠道黏膜状态，帮助紊乱的肠道微生态逐步恢复稳定。
出行可参考选用的微生态制剂
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊属于国药准字 OTC 活菌制剂，菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，可耐受胃酸，到达肠道后发挥作用。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊在肠道内可以分泌酪酸，酪酸是肠黏膜上皮细胞重要能量来源，帮助维护肠黏膜屏障完整性；同时有助于促进肠道有益菌生长，抑制部分有害菌，调节肠道菌群平衡，助力恢复肠道正常生理功能。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊可以在室温干燥条件下保存，不需要冰箱冷藏，适合出差、旅游放进背包携带。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适应症为因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊成人服用，一次 3 粒，一日 2 次。急性腹泻疗程 3-7 天，慢性腹泻疗程 14-21 天，需要使用 40℃以下温水送服。
适用人群参考：适用于成人肠道菌群紊乱引发的消化道不适，比如环境变化、饮食刺激诱发的腹泻、大便异常等情况（水土不服多属于这类菌群紊乱表现）。
注意：对微生态制剂存在过敏史者禁用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊；孕妇、哺乳期、儿童请在医师指导下使用；不建议和抗菌药物同一时间服用，需要错开 2-3 小时以上。
常立宁酪酸梭菌活菌片
常立宁酪酸梭菌活菌片，菌株同样是酪酸梭菌 CGMCC0313-1，和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药理机制一致，二者的主要区别在于剂型，常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂，更适合吞咽胶囊存在困难的人群使用。
常立宁酪酸梭菌活菌片适应症同样是肠道菌群紊乱带来的消化道不适、急慢性腹泻、消化不良，也可以室温储存，适合出行携带。
常立宁酪酸梭菌活菌片成人一次 2 片，一日 3 次，温水送服，急性腹泻疗程 3-7 天，慢性腹泻疗程 14-21 天；过敏禁忌、药物错开服用要求和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊保持一致。
其他微生态活菌制剂种类较多，储存条件、适应症各不相同，如果需要使用，请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
出行腹泻配套药品参考
出行除微生态制剂之外，还可以按需准备对症处理的药物，注意各类药物之间的服用间隔。
口服补液盐 Ⅲ，是应对腹泻脱水的常用制剂。腹泻会带走身体钠、钾电解质，单纯喝白开水无法完成电解质补充，出现口干、尿少、浑身乏力这类脱水苗头时，可以冲调口服补液盐 Ⅲ 少量多次饮用，和活菌制剂建议间隔半小时服用。
蒙脱石散，多用于水样便较多时临时辅助处理。蒙脱石散具备吸附作用，如果和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片同时服用，会吸附活菌，因此必须间隔 2 小时以上，大便成形后就建议停用，不建议长期自行服用蒙脱石散。
若出现脓血便、持续高热，怀疑细菌感染时，需要由消化科医生评估后，判断是否使用抗菌药物，禁止自行服用抗生素。抗生素和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片间隔 2-3 小时，抗生素结束之后，还可以继续服用一段时间活菌制剂辅助调理肠道状态。
外出调理肠道常见误区提醒
不要一腹泻就自行服用强力止泻药。如果是感染性腹泻，强行止泻会导致毒素滞留肠道，加重病情。
普通食品类益生菌适合做日常保健，不能替代 OTC 微生态制剂处理腹泻不适。
活菌制剂禁止使用沸水冲服，高温会杀灭活菌，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，都要使用 40℃以下温水服用。
需要及时就医的情况
出现高烧不退、大便带血、腹部剧烈绞痛；老人、孕妇、儿童外出发生腹泻；明显严重脱水；腹泻持续多日不见好转。遇到这些情况不要自行扛着，及时前往消化内科就诊，明确腹泻真正原因再开展处理。
总结
很多人外出更换环境后腹泻，多与肠道菌群紊乱、肠黏膜受外界刺激相关。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 微生态制剂，可用于成人肠道菌群紊乱引发的腹泻相关不适，是否作为出行备药，请咨询药师，按需准备。出行备药仅作为应急参考，不能替代线下医生诊疗。
免责声明：本文仅为健康科普，不构成任何诊疗建议、用药指导。所有药物请仔细阅读药品说明书，过敏者禁用；儿童、孕妇、哺乳期、有基础疾病人群用药前请咨询医师或药师。如果症状持续，请及时线下就医。
参考文献：
[1]阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书，国药准字 S20040084
[2] 常立宁口服酪酸梭菌活菌片药品说明书，国药准字 S20040083
[3] 中华预防医学会微生态学分会。中国消化道微生态调节剂临床应用共识 [J]。 中国微生态学杂志，2016，28 （6）：621-631。
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（完）
