医药资讯医院动态

70岁的杨伯，去年1月在外院被诊断为“右下肢闭塞性脉管炎”后行“右下肢截肢术”，同年4月，无明显诱因出现左足踇趾刺痛感，伴有左足发冷、趾端青紫的现象，且第四、五趾间出现糜烂。

儿童气道异物是3-5岁幼儿的紧急危险情况，常见异物包括花生、瓜子、果冻等，多发于1-2岁男童。症状表现为突然呛咳、呼吸困难、面色青紫，严重时可致窒息死亡。正确急救采用海姆立克法：婴儿用拍背法和压胸法，大龄儿童用腹部冲击法。避免错误施救如拍背、倒提或伸手取异物。预防关键包括避免幼儿食用坚果类食物、监督进食、教育不口含小物品，及时发现异物并立即施救。

成年人脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎组成。UBE（单侧双通道内镜技术）是一种微创脊柱手术方法，适用于颈椎病、腰椎间盘突出和椎管狭窄等疾病。广东祈福医院骨伤科刘辉亮主任团队已开展百余例UBE手术，成功治疗高龄患者和年轻患者。例如，90岁腰椎间盘突出患者术后三天出院，62岁颈椎病患者术后5小时即可下地行走。UBE技术通过两个1cm小切口建立观察和操作通道，视野开阔，创伤小，神经根减压充分，避免传统手术的打钉固定和大出血，显著改善患者生活质量。

97岁的潘奶奶生前立下遗嘱，要求自然归老、不设灵堂、不发讣告，遗体捐献给医学研究。2024年4月，她安详离世后，家属遵其遗愿将遗体捐给广州医科大学用于医学研究，并将护老中心余额33408.91元捐给其他困难老人。潘奶奶曾患肺气肿、脑梗死等疾病，2022年从呼吸内科转入住祈福护老中心，经专业护理改善状况。她在护老中心生活愉快，阅读老人期刊，乐观面对晚年，以大爱精神诠释生命价值。

陈叔持续5年反复咳嗽、烧心及打嗝，误诊为肺气肿或胃炎，常备雾化剂与胃药。近一年出现严重贫血（血红蛋白48g/L），经胃肠镜、PET-CT及骨髓穿刺检查未发现消化道肿瘤或血液疾病。广州医科大学附属第一医院胃肠外科陈劲松主任确诊为食管裂孔疝，该病引发胃酸反流致慢性失血，是贫血根源。采用腹腔镜微创手术修补食管裂孔疝并行胃底折叠术，术后咳嗽和贫血症状显著改善，生活质量大幅提升。

夏季是泌尿结石高发季节，我国平均患病率5.8%。出汗多、饮水不足导致尿液浓缩，结石易阻塞输尿管引发急性肾绞痛；冰镇啤酒和海鲜摄入增加是重要诱因。症状包括剧烈腰腹痛、血尿、恶心呕吐。有效预防需坚持‘二多四少法’：多饮水2.5-3升/天、多食蔬菜水果；少喝啤酒、少吃高嘌呤食物（肉类、海鲜）、少盐、少糖。结石复发率高，3年复发率20-30%，5年达50%左右。

肺癌是全球年发病第二、年死亡人数第一的癌症。胸部低剂量CT筛查优于X光片，能清晰显示胸部结构、高敏感检出病灶，辐射剂量低至常规CT的1/5~1/10。推荐年龄≥40岁且有吸烟史、环境暴露等高危因素者每年筛查。肺结节需关注分叶、毛刺等特征，大于1.5cm实性结节或8mm混合磨玻璃结节属高危。发现肺结节应理性随访，恶性倾向者首选胸腔镜手术治疗，可有效早期干预。

近年来，女性肺结节检出率显著上升，早期肺癌手术常留疤痕影响美观。何建行教授团队联合胸外科与乳腺外科，创新实施经乳晕入路单孔无管化早期肺癌根治术，实现无痕效果。38岁患者张女士术后伤口隐匿，病理确诊微浸润癌，无需淋巴结清扫。该技术基于2011年无管化手术发展，避免胸腔引流管，切口藏于乳晕，安全美观。术后康复快，患者满意度高，为女性肺癌微创治疗提供新方案。

60岁于阿姨患有高血压、糖尿病、冠心病十余年，心脏支架术后2月。双肾结石伴积水感染致肾功能不全，当地行双侧输尿管支架置入术。1年后支架到期，右侧结石卡顿无法拔除，左侧输尿管狭窄致无法置入。转至广州医科大学附属第一医院泌尿医学中心，经多学科会诊（心血管内科、麻醉科、内分泌科），行冠脉造影及球囊扩张后，王露萍主任通过手术清除结石并拔除支架，成功治愈。

60岁李大叔曾因不明原因脑卒中两次，今年3月起出现呼吸困难、气促（休息时加重，端坐缓解）、咳嗽咳白痰，活动耐量下降。经心内科24小时心电图检查确诊阵发性房颤合并房性室性早搏。陈爱兰主任解释房颤可致脑卒中，尤其阵发性类型常无症状但危害持续。鉴于患者高卒中风险，推荐射频消融手术联合左心耳封堵，一次性解决房颤、早搏及预防卒中。强调房颤筛查必要性，建议高风险人群及时进行心电监测诊断。