日前，第十四届“CSCO-南方”肿瘤生物治疗与分子靶向治疗论坛暨2020“CSCO-金沙”肿瘤精准医学大会、第十二届番禺肿瘤论坛在广州举行。
本次大会主题是“肿瘤精准医学与个体化诊疗”，邀请到管忠震教授、姚开泰院士、于金明院士、吴一龙教授等人担任名誉主席，罗荣城教授、王远东教授、徐瑞华教授、王绿化教授等人为大会主席。来自肿瘤各领域的国内顶级专家带来了过去一年临床肿瘤学的最新进展，围绕肿瘤热点话题、研究成果、临床经验等进行了精彩的分享，吸引了国内超过200名肿瘤学专家参与。
作为本次大会承办方之一，广州中医药大学金沙洲医院副院长、国际肿瘤医疗中心执行主任兼放疗科主任王洋说：“我们希望通过本次大会与各专科专家学者的交流，进一步推动先进放疗设备在临床上得到更深层次的应用和普及，让肿瘤患者在放疗下更好获益。”
大会现场
姚开泰院士与罗荣城院长
广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长，广东省肿瘤防治中心主任吴一龙
中山大学附属肿瘤医院徐瑞华院长
新焦点：肿瘤放疗成为主流
近年来，放疗在肿瘤治疗中的重要作用被广泛认知，放疗设备从数量到质量得到进一步提升，从业人员的水平和能力不断提高，常态化的国际交流推动了中国放射肿瘤学科的发展，为世界抗癌事业注入新的活力。
根据WHO的统计报告，从1998年至2013年，放疗对恶性肿瘤的治愈率由18%升至22%，2015年在我国恶性肿瘤患者五年生存率达到了40.5%，目前世界上60%~70%的恶性肿瘤患者需要放射治疗，在美国等西方国家达到 70% 然而在中国只有约 20%-30%的癌症病人接受放疗。
“近十年来，我们放疗设备的数量和技术在不断追赶先进的西方国家，如今已经获得长足的发展。”会上，广州中医药大学金沙洲医院副院长王洋作了题为“金沙洲医院精准放疗新技术介绍”的学术报告，并指出精准治疗的手段和理念，也让肿瘤患者在接受放疗过程中极大减少副作用，精确“打击”靶区，从而使患者得到最佳预后。
据了解，广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心在放疗设备配备上已经达到国内领先水平，与国际接轨。该院先后引进了一批大型肿瘤放射治疗设备如国内首台安科锐M6全数字化放射外科射波刀、瓦里安TrueBeam与 Halcyon直线加速器等，能全方位的开展静态/动态放射治疗，包括三维适形，容积调强，三维立体定向放射外科，呼吸门控放射治疗、以及近距离照射和粒子植入照射技术等。
广州中医药大学金沙洲医院副院长王洋
新模式：独创初诊MDT模式
“精准”还体现在给予患者最优化、个性化的治疗方案。由于临床肿瘤学专科的不断细分，接诊专家只能为患者提供自身专业领域中的诊疗建议，而在肿瘤患者的治疗过程中，常需多种治疗手段结合以达到最佳疗效，MDT（多学科联合诊疗）模式在出现后，迅速应用于肿瘤患者。
但目前常见的MDT会诊，一般由患者的负责专家根据需要发起，寻求更高一级学科专家对患者病情进行指导性帮助，各学科专家处于按照会诊专家的要求“被动”提供诊疗意见的状态。在王洋看来，该院前期长达半年的软硬件准备，开发出的“金沙洲医院”特色MDT模式为多学科会诊展开了一个新的模式。
“从原则上来说，只要是来院的肿瘤患者，他们可以挂自己选定的专家的号。但我们给予的不单只有一个专家，还有一份隐藏的‘大礼包’。”王洋说，肿瘤患者挂号初诊后，其信息链接会发送到MDT系统所建立的由国内外经验丰富的肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放射科、肿瘤微创科、影像科、病理科、医疗护理及相关学科专家组成的多学科会诊专家团队手中，在最初的会诊过程中各专家未不会面而是通过“背对背”的方式，针对患者的病情从自己的专业领域分别给出自己认为的最佳诊疗方案。MDT系统在收集了各专家意见后会进行评估总结，形成一个多数专家共识的最终诊疗建议。当放射治疗的会诊结果确定后，再由医生、物理师、技师、护理人员组成的放射治疗服务团队为患者进行放疗定位，制定治疗计划，经剂量学质控验证后最后未患者提供精准的治疗作为整体的服务保障。
“我们也同时通过这个系统对我们参加会诊的医生与专家的会诊效率和与最终形成的最佳诊疗方案的出入进行评估。”王洋说，该MDT模式的正确性已在该院临床实践中得到证实，使不少患者受益。
广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心主任医师王立根教授
新设备：打破“禁区”，拓宽放疗适应症
新技术、新设备的应用也拓宽了放疗对肿瘤的适应症，让以往被视为“禁区”的肿瘤患者得到治疗机会。这些最新放射治疗新技术以全数字化加人工智能为特点对比常规放射治疗技术大大减少了对肿瘤周围正常组织和重要器官损伤。
“以脑干肿瘤为例，其位置的特殊性决定了手术难以操作，而以往的放疗无法实现精准定位打击，对正常脑组织及颅内神经损害很大。”广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心主任医师、广州抗癌协会放射肿瘤专业委员会常委王立根教授指出，新设备的应用可以只针对脑干肿瘤病灶，让患者得到有效治疗。
“今年科室接收了两名脑转移的患者已经偏瘫，在我们的放射治疗下一周内即可下地行走，同时肿瘤得到完全灭杀。”王立根介绍，用传统的放疗手段治疗，这一治疗时间会延长到一个月，同时也会带来其他的负面损伤。
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