新近获批的创新药物康新博(硫酸艾沙康唑)全新剂型注射剂于8月24日在广州开出首日处方,为急危重症和不能口服吞咽患者提供了一种新的选择。至此康新博在中国上市有口服和静脉使用两个剂型,应对成人患者侵袭性曲霉病和侵袭性毛霉病的不同治疗场景和治疗策略,结合患者状况给医生提供更加匹配的治疗方案,满足不同的临床治疗需求,助力临床侵袭性霉菌病的全程治疗。
中山大学附属第一医院开出首日处方
关注侵袭性真菌高危患者
毛霉菌和曲霉菌是目前已知的可导致人类罹患感染性疾病的临床常见侵袭性真菌,可引发侵袭性毛霉病和侵袭性曲霉病,这类疾病也被称为侵袭性霉菌病。可侵犯肺、中枢神经系统或骨骼、眼、鼻窦等全身多个部位,主要发生在癌症及其它免疫功能不全的患者中。这些患者的免疫功能下降,容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”,引发各种各样的感染。
目前临床上,随着恶性肿瘤发病人数的增加、移植手术的大量开展,免疫受损人群增多,侵袭性霉菌病发病率呈逐年上升趋势。异基因造血干细胞移植患者、实体器官移植患者、重症医学科危重患者、肿瘤放化疗患者,以及高龄且长期患有慢性疾病等免疫力低下者是侵袭性霉菌病的高危人群。
结合侵袭性霉菌不同治疗场景 发展治疗策略
近年来,我国侵袭性真菌病在诊断、预防、治疗方面均取得了长足进步,但临床管理仍然存在诸多挑战,例如发生率和病死率较高、明确诊断较为困难、治疗耐受性、药物相互作用以及因为药物昂贵、不良反应多而带来沉重的经济负担和脏器负担等。我国临床包括血液、肿瘤、器官移植、感染、呼吸、重症监护等在内的多个临床科室均面临侵袭性霉菌病的挑战。
与其它唑类药物相比,康新博特殊的分子结构可使三唑环定向与真菌CYP51蛋白的结合袋接合,从而赋予其较广的抗真菌谱;同时增加了水溶性,无需额外添加赋形剂。
作为广谱的新型三唑类抗真菌药物,康新博新剂型将助力临床侵袭性霉菌病的全程治疗。在2017 ECIL-6《白血病及造血干细胞移植患者侵袭性念珠菌病、曲霉病及毛霉病指南》中,艾沙康唑被推荐作为侵袭性曲霉病的一线治疗,在2017 ESCMID-ECMM-ERS《曲霉病诊断管理指南》中,艾沙康唑被推荐作为侵袭性肺曲霉病的一线治疗,在2019全球毛霉病的诊断和管理指南中,推荐艾沙康唑一线治疗侵袭性毛霉病。
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