现代人长期面对电子屏幕,中老年人身体机能逐渐退化,眼部健康问题愈发普遍,白内障和干眼症便是其中最常见的两类眼科疾病。两者症状表现不同,但都可能影响日常工作与生活质量,严重时甚至会威胁视力,因此对两类疾病建立科学认知、采取规范应对措施至关重要。
白内障:科学认知与规范治疗
临床研究表明,白内障是全球首位致盲性眼病,国内眼科权威诊疗共识数据显示,我国60岁以上人群白内障患病率约为80%,80岁以上人群更是高达90%以上。其核心发病机制是眼睛内部的晶状体因年龄增长、紫外线照射、糖尿病、眼部外伤、长期使用某些药物等因素发生混浊,导致光线无法正常透过晶状体聚焦到视网膜上,进而出现视物模糊、重影、怕光、看颜色变暗等症状。长期从事户外工作、频繁接触紫外线的人群,以及糖尿病患者、有眼部外伤史的人群,属于白内障的高危群体,患病风险相对更高。
很多人对白内障存在认知误区,比如认为“白内障要熟了才能手术”,实际上随着眼科技术的发展,只要白内障导致的视力下降影响到正常生活,比如看报纸、过马路困难,就可以考虑手术治疗,无需等到晶状体完全混浊。还有部分人群轻信“滴眼药水能治愈白内障”的虚假宣传,实际上相关药物仅能在一定程度上延缓病情进展,无法逆转晶状体混浊,任何药物使用都需遵循医嘱。目前主流的手术方式是超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术,该手术切口小、恢复快,术后视力通常能得到明显改善,且技术成熟、并发症发生率较低,但仍需在正规医疗机构由眼科医生操作。
白内障患者的治疗需遵循个体化原则,术前要通过正规医疗机构的详细检查评估眼部情况,排除手术禁忌证后选择合适的人工晶状体;术后要注意眼部卫生,避免揉眼,需遵循医嘱使用抗炎类眼药水,定期复查,若术后出现视力再次下降等异常情况,需及时就诊排查是否出现后发性白内障,这类情况的具体治疗方案需由医生根据病情制定,通常通过激光治疗即可解决,无需再次手术。
干眼症:从诱因干预到科学护理
干眼症又称角结膜干燥症,是目前成年人中患病率较高的眼疾之一,国内眼科权威诊疗共识指出,我国成年人干眼症患病率约为21%-30%,其中长期使用电子设备的上班族、经常佩戴隐形眼镜的人群、更年期女性、老年人、长期佩戴角膜塑形镜的青少年及患有自身免疫性疾病的人群,患病率更高。干眼症的核心问题是泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表黏膜失去正常湿润,进而出现眼睛干涩、发痒、异物感、畏光、视物疲劳等症状,严重时还可能出现角膜损伤,影响视力。
针对干眼症的治疗,需根据不同分型采取对应措施,常见的干预方法包括局部热敷熏蒸、使用人工泪液、睑板腺按摩等。局部热敷熏蒸主要适用于睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼症,正确的方法是用温度适宜的温毛巾或蒸汽眼罩敷眼,每次持续十余分钟,每日可进行一到两次,这样可以促进睑板腺分泌油脂,改善眼表黏膜微循环,减少泪液蒸发。人工泪液是缓解干眼症的常用药物,但要注意选择合适的类型,不含防腐剂的人工泪液适合长期使用,而含有防腐剂的滴眼液仅适合短期缓解症状,长期使用可能加重眼表损伤,具体选择需遵循医嘱。
很多人误以为干眼症只靠滴眼药水就能解决,实际上日常用眼习惯的调整才是长期防控的关键。比如长期使用电子设备的人群,要遵循“20-20-20”原则,即每看屏幕一段时间,就看向远方的物体几秒,同时有意识地增加眨眼频率,促进泪液均匀分布在眼表;此外,还要注意改善环境湿度,避免长时间处于空调房或干燥环境中,可使用加湿器调节室内湿度,避免长时间佩戴隐形眼镜或角膜塑形镜,如需佩戴需严格遵循佩戴规范,定期清洁护理镜片,避免镜片污染引发眼部炎症,加重干眼症状。
两类眼疾的共同防护与注意事项
无论是白内障还是干眼症,日常防护都至关重要,能有效延缓病情进展或降低发病风险。首先要注意用眼卫生,不要用手揉眼,避免眼部感染,接触眼部前需清洁双手;其次要养成健康的生活方式,保证充足睡眠,避免熬夜,均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E、叶黄素的食物,比如新鲜蔬菜、水果、坚果等,为眼部组织提供充足营养;此外,中老年人及户外工作者要注意防晒,出门佩戴遮阳帽或太阳镜,减少紫外线对晶状体的损伤,同时积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病,因为这些疾病会加速白内障和干眼症的进展。
需要特别强调的是,无论哪种眼疾,具体的治疗方案都必须由正规医疗机构的眼科医生根据个体病情制定,切勿自行判断病情或使用未经医生推荐的药物、偏方。如果出现视物模糊、视力下降、眼睛干涩发痒等持续不缓解的症状,应及时到眼科就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗,避免延误病情。特殊人群如孕妇、严重慢性病患者、眼部有其他基础疾病的人群,在采取任何眼部干预措施前,都需先咨询医生意见,避免因个体差异引发不必要的风险。

