很多人在搬完重物后都会遭遇肩膀突然“罢工”的情况，尤其是平时缺乏锻炼、突然猛发力的朋友，疼起来连抬手拿杯子、梳头发都费劲，这大概率是肩部肌肉拉伤在作祟。其实肌肉拉伤不是什么罕见问题，但如果处理不当，可能会拖成慢性疼痛，影响日常活动，所以搞清楚背后的原因和正确的应对方法很有必要。
搬重物为啥会拉伤肩膀肌肉？
肩膀是人体活动范围最大的关节之一，周围附着着三角肌、冈上肌等多组负责活动的肌肉，这些肌肉就像“橡皮筋”一样，平时负责维持肩膀的稳定和活动。当你搬重物时，如果姿势不对（比如弯腰直接扛而不是蹲下来用腿发力），或者重量超过了肌肉的承受能力，肌肉就会突然被过度拉伸或剧烈收缩，导致肌纤维出现部分断裂，引发炎症反应。炎症会刺激周围的神经，让你感到明显的疼痛，同时拉伤部位的血液循环会变差，代谢废物堆积在局部，进一步加重肿胀和疼痛，严重时甚至连抬胳膊都会受限。
拉伤后第一时间该做什么？这四步是临床推荐的关键处理步骤
出现肩膀拉伤后，正确的处理顺序能大大缩短恢复时间，首先要做的就是充分休息，很多人觉得“小伤没事”继续干活，结果导致拉伤的肌纤维断裂更多，恢复时间直接翻倍。所以一旦感觉肩膀疼，立刻停止搬重物、提东西这类需要肩部发力的活动，让受伤的肌肉彻底放松，最好能找个舒适的姿势休息，比如用枕头垫着胳膊，减少肩膀的负担。 接下来是冰敷，注意一定要在拉伤后的48小时内进行，每次冰敷15到20分钟，每隔3到4小时一次，用冰袋或者毛巾包着冰块敷在疼痛部位，这样可以收缩血管，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛。不过要注意别直接把冰块贴在皮肤上，以免冻伤娇嫩的皮肤。 等48小时过去，炎症和肿胀基本稳定后，就可以换成热敷了，热敷能促进局部血液循环，帮助代谢废物排出，加速肌肉修复，每次热敷20到30分钟，温度以感觉温热不烫为宜，用热水袋或者热毛巾都可以，但要避免烫伤。 最后是用药，如果疼得比较厉害，可以在医生的指导下使用一些外用药物，比如消炎止痛的乳胶剂或者活血化瘀的膏药，但一定要遵医嘱，不要自己随便买强效药来用，尤其是皮肤敏感的人，避免出现红肿、瘙痒等过敏反应。
这些误区要避开，否则越养越糟
很多人在肩膀拉伤后会踩一些“坑”，导致恢复变慢甚至加重损伤。比如急性期揉按，很多人觉得“揉揉就好了”，但拉伤后的48小时内，肌肉处于炎症水肿期，揉按会加重局部出血和肿胀，让疼痛更严重，所以这时候千万不要揉。还有早期过度活动，有些人觉得“动一动就能恢复”，但早期的过度活动只会让拉伤的肌肉再次受损，正确的做法是在休息几天、疼痛缓解后，再逐渐进行轻度的肩部活动，比如慢慢抬胳膊、旋转肩膀，帮助恢复肌肉功能。另外，急性期用热敷或活血化瘀的药酒也是误区，这些都会扩张血管，加重肿胀，一定要等炎症期过了再用。
出现这些情况，别硬扛，赶紧去医院
如果按照上面的方法处理3到5天后，肩膀疼痛还是没有缓解，甚至越来越严重，或者出现肩膀完全抬不起来、手臂麻木、肿胀明显、皮肤发紫等情况，可能就不是单纯的肌肉拉伤了，比如可能伤到了肌腱、韧带，甚至是肩关节脱位，这时候一定要及时去正规医院的康复科或者骨科就诊，让医生做专业的检查（比如超声、磁共振），明确损伤程度后再进行治疗，不要自己硬扛，以免耽误病情。
其实搬重物后肩膀拉伤是可以预防的，比如搬东西前先活动一下肩膀，做个简单的热身；搬重物时蹲下来用腿部力量发力，而不是弯腰用肩膀硬扛；平时多锻炼肩部肌肉，增强肌肉的承受能力，这样就能减少拉伤的概率。不过如果真的拉伤了，也不用太担心，只要处理及时、方法正确，一般1到2周就能恢复，关键是要记住“休息为先、冰敷在前、热敷在后、遵医嘱用药”这几个原则，避开误区，就能让肩膀尽快好起来。
