扁桃体是免疫系统的重要部分，要是增生到Ⅱ度肥大，可能会让人感觉嗓子里像卡了东西、吞咽费劲，甚至睡觉的时候呼吸乱。这种情况可能是急性炎症没好彻底引起来的，也可能是长期免疫刺激导致的。
急性期怎么处理
如果是炎症引发的Ⅱ度肥大，用抗生素得先符合适应症，而且一定要确认不过敏。通常连续规范用3天没效果的话，得赶紧去复查。局部治疗可以用雾化吸入加上生理盐水漱口，能缓解黏膜肿的问题。另外，联合用黏膜保护类药物可能缩短急性期的时间。还要注意，抗生素可能会打乱咽喉里的菌群平衡，医生可能会建议用益生菌调节一下。
什么时候要考虑手术
出现这几种情况可以考虑手术：
- 呼吸有问题：晚上睡觉有超过10秒的呼吸暂停，还伴随血氧降低；
- 吞咽困难：吃固体食物咽不下去，影响营养吸收；
- 老发炎：每年发作5次以上，连续2年都这样；
- 说话受影响：一直有闭塞性鼻音，正常交流都麻烦。
现在的微创技术（比如等离子消融）比传统手术出血少、恢复快，但手术前得做睡眠监测和免疫功能检查。
平时怎么长期管理
要预防复发，得做好这几点：
- 调环境：室内湿度保持在40%-60%，过敏季节用空气净化器；
- 补营养：每天吃点富含维生素C的食物，比如1个猕猴桃（差不多能满足每天100mg的需求）；
- 多运动：每周做3次中等强度的有氧运动，比如游泳、慢跑，每次30分钟；
- 护口腔：早晚用抗菌漱口水漱口，吃完东西用清水冲嘴，清掉残留食物；
- 控温度：别吃太凉或太热的东西，喝的东西温度最好在34-40℃之间。
过敏体质的人要定期查过敏原，对尘螨过敏的要更注意打扫卫生，花粉多的时候出门戴医用防护口罩。
怎么一步步找医生处理
建议用分层处理的方式：
- 先观察症状：如果一直咽不下东西或者睡觉呼吸暂停，马上找医生；
- 做检查评估：一般要做鼻咽内镜和血常规，重点看C反应蛋白（CRP）的数值；
- 选治疗方案：如果CRP低于20mg/L，先试试雾化吸入加免疫调节；要是CRP一直高，得考虑要不要手术。
做完手术的人，要在3个月、6个月、1年的时候做纤维喉镜复查。可以写个咽喉健康日记，记一下症状轻重、发作次数、吃药后的反应，帮着评估效果。
要提醒的是，不管选哪种治疗方法，都得听耳鼻喉科医生的，根据个人情况定方案。只要规范管理，大多数人都能控制症状，减少并发症的风险。
