鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见疾病，不少患者需要通过手术矫正，而术后72小时拆除鼻腔填塞的海绵（膨胀海绵）是恢复过程中的关键步骤，很多患者和家属都关心拆海绵前后的饮食、疼痛及恢复注意事项，毕竟这直接影响术后舒适度和恢复进度，了解这些细节能帮患者更顺利地度过恢复期。
拆海绵前为什么不能空腹？——疼痛刺激下的身体保护逻辑
很多患者不理解，拆个海绵而已，为什么医生反复强调不能空腹？其实这背后藏着身体应对疼痛刺激的生理机制。拆海绵时，海绵与鼻腔黏膜可能存在轻微粘连，取出过程中会对鼻腔黏膜产生牵拉和刺激，导致明显疼痛；这种疼痛会激活身体的应激反应，比如迷走神经兴奋，可能引起心率减慢、血管扩张，进而出现头晕、乏力甚至虚脱的情况。而空腹状态下，身体的血糖水平较低，能量储备不足，应激反应的耐受能力会更差，发生虚脱的风险也就更高。进食后，身体能获得一定的葡萄糖和能量，维持血糖稳定，增强对疼痛刺激的耐受度，从而减少虚脱的发生概率。需要注意的是，这里的进食也有讲究，建议拆海绵前1至2小时进食少量清淡、易消化的食物，比如面包、粥品，不要吃太饱或过于油腻的食物，以免拆海绵时因疼痛引发恶心呕吐。
拆海绵后的疼痛会持续多久？——3个关键因素影响疼痛时长
拆海绵后的疼痛感受和持续时间因人而异，大部分患者的疼痛会在数小时内逐渐减轻，一般不会超过24小时，但也有少数患者可能持续稍久，这主要受3个因素影响。第一个因素是个人疼痛耐受度，不同人对疼痛的感知阈值不同，比如长期有运动习惯的人疼痛耐受度可能更高，而平时对疼痛比较敏感的人，可能会觉得拆海绵后的疼痛更明显。第二个因素是手术创伤程度，如果采用的是内镜下微创手术，手术切口小、对鼻腔组织的损伤轻，拆海绵后的疼痛通常更轻、持续时间更短；而传统的鼻中隔矫正手术创伤相对较大，疼痛可能更明显一些。第三个因素是填塞物的类型，目前常用的填塞物有膨胀海绵和油纱条，膨胀海绵质地相对柔软，与黏膜粘连程度较轻，取出时疼痛更轻；油纱条与黏膜的粘连可能更紧密，取出时的疼痛刺激会更明显，疼痛持续时间也可能稍长。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解，但要注意不能自行用药，需严格遵循医嘱，且此类药物不能替代针对病因的治疗，具体是否适用需咨询医生。
拆海绵后多久能吃东西？——3个进食原则帮你快速恢复
拆海绵后并不是一定要等很久才能吃东西，关键看身体的感受：只要拆海绵后休息15至30分钟，没有出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，就可以开始进食。不过进食时要遵循3个原则，才能更好地促进恢复。第一个原则是选择温凉的食物，避免过烫或过冷的食物：过烫的食物会使鼻腔黏膜血管扩张，可能导致术后出血；过冷的食物则可能刺激鼻腔神经，加重疼痛，建议选择温度接近体温（约30至40℃）的温凉食物，比如温凉的米粥、烂面条、蒸蛋羹等。第二个原则是选择易消化的软质食物，避免粗糙、坚硬的食物：术后鼻腔和咽喉可能处于轻微充血状态，粗糙的食物（如坚果、硬米饭、油炸食品）容易摩擦咽喉黏膜，加重不适感，而软质食物更容易消化吸收，不会给身体增加额外负担。第三个原则是避免辛辣、刺激性食物，比如辣椒、大蒜、生姜、芥末等，这些食物会刺激鼻腔黏膜，导致充血水肿加重，延长恢复时间；同时也要避免酒精、咖啡等刺激性饮品，以免影响伤口愈合。
拆海绵后容易踩的3个“坑”——这些误区要避开
很多患者在拆海绵后因为不了解恢复知识，容易踩一些“坑”，影响恢复进度，甚至引发不良后果，以下3个误区尤其要注意。第一个误区是拆海绵后马上进行剧烈运动，比如跑步、跳绳、搬重物等：术后鼻腔黏膜还处于充血水肿的状态，剧烈运动可能导致鼻腔内的血管破裂，引发鼻出血，建议术后1至2周内以休息为主，避免剧烈运动，可适当进行散步等轻柔活动，特殊人群（如心脏病患者）需在医生指导下进行。第二个误区是认为“术后要大补”，立即吃活血的补品或油腻的食物：比如有些家属会给患者炖当归鸡汤、人参汤，但当归、人参等具有活血作用的食材可能增加鼻腔出血风险，不利于伤口愈合；而油腻的食物会增加消化负担，影响营养吸收，术后初期应以清淡、均衡的饮食为主，待恢复一段时间后再逐渐增加营养。第三个误区是忽视鼻腔清洁，认为拆海绵后就“万事大吉”：拆海绵后鼻腔内可能残留一些分泌物或血痂，若不及时清洁，可能导致鼻腔感染或粘连，建议在医生指导下用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁湿润，但要注意冲洗力度不宜过大，以免损伤黏膜，具体使用方法需咨询医生。
特殊人群的术后注意事项——这些细节不能忘
虽然鼻中隔偏曲手术大多是成年人做，但特殊人群的术后注意事项需要更谨慎。比如糖尿病患者，拆海绵后进食要特别注意血糖控制，建议在医生或营养师指导下选择低GI（血糖生成指数）的温凉食物，比如杂粮粥（不加糖）、蒸南瓜、豆腐脑等，避免食用高糖食物，同时要定时监测血糖，防止血糖波动影响伤口愈合。再比如孕妇，虽然孕妇做鼻中隔偏曲手术的情况比较少见，但如果因病情需要手术，拆海绵后的进食需在产科和耳鼻喉科医生共同指导下进行，选择易消化、营养均衡的食物，避免食用可能影响胎儿的食材，同时要密切关注身体反应，如有不适及时告知医生。另外，有高血压、心脏病等慢性病的患者，拆海绵后要注意监测血压、心率等指标，避免因疼痛或情绪波动导致慢性病发作，若出现异常需及时就医。
拆海绵是鼻中隔偏曲手术恢复的重要节点，做好拆前后的饮食和护理，能有效减少不适、促进恢复。需要提醒的是，如果拆海绵后疼痛持续超过24小时没有缓解，或者出现鼻腔大量出血、发热、头痛剧烈等异常情况，一定要及时到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，不要自行处理，以免延误病情。
