很多人都有过鼻塞、流涕的经历，大多以为是感冒或鼻炎，但如果这些症状持续超过2周不缓解，甚至越来越严重，可能是鼻子里长了“小肉球”——鼻息肉在作怪。鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜长期受炎症刺激，形成的半透明良性增生组织，我国鼻息肉患病率约为1%-4%，常见于20-50岁人群，若不及时干预，可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症，严重影响睡眠和生活质量。
鼻息肉的6个典型信号：别忽视鼻子的“求救信号”
鼻息肉的症状和普通鼻炎有相似之处，但也有其独特表现，以下6个信号需要特别警惕，尤其是出现2个及以上时，要及时就医排查。 持续性鼻塞：这是鼻息肉最常见的首发症状，就像鼻子里被塞了团湿棉花，一开始可能只是单侧轻微不通气，随着息肉慢慢长大，双侧都会出现持续性鼻塞，连深呼吸都觉得费劲。和鼻炎的间歇性鼻塞不同，鼻息肉的鼻塞不会因为天气变化或用了鼻炎喷剂就暂时缓解，反而会逐渐加重，甚至睡觉时需要张着嘴呼吸，早上起来嗓子干得发疼。 黄脓涕不断：鼻息肉会刺激鼻腔黏膜引发慢性炎症，导致分泌物增多且变得浓稠，常表现为流黄脓鼻涕，有时候还会顺着喉咙往下流，形成“鼻后滴漏”，导致嗓子发痒、咳嗽不停，尤其是早上起床时，脓涕会粘在喉咙里，需要频繁清嗓子才能缓解。 嗅觉减退或丧失：鼻子是感知气味的重要器官，而鼻息肉会堵塞鼻腔内的嗅觉区域，或者炎症直接损伤嗅觉神经，让患者闻不到食物的香味、花香，甚至连家里燃气泄漏的异味都察觉不到。比如炒菜时放了辣椒，家人都觉得呛，自己却毫无感觉；买了新鲜水果，凑近闻也闻不到果香，这都是嗅觉障碍的典型表现，会严重降低生活幸福感。 睡眠质量差，白天没精神：鼻塞会直接影响睡眠，很多鼻息肉患者睡觉时会不自觉张口呼吸，打鼾声大到影响家人休息，甚至出现睡眠呼吸暂停——睡觉时呼吸突然暂停几秒到几十秒，大脑缺氧导致频繁惊醒。早上起来头晕乏力、精神萎靡，白天工作注意力不集中，连简单的事情都容易出错，这也是鼻息肉常见的伴随症状。 鼻涕带血（少见但需警惕）：如果是坏死性鼻息肉，可能会出现鼻涕中带血丝的情况，这是因为息肉组织缺血坏死、表面黏膜破裂导致的。虽然这种情况相对少见，但一旦出现，要及时就医做鼻内镜检查，排除鼻腔肿瘤、鼻咽癌等其他严重问题，不要自行当成“上火”处理。 鼻腔异味：长期存在的鼻息肉会导致鼻腔内的分泌物堆积，无法及时排出，时间久了就会发酵变质，产生难闻的异味。很多患者自己因为嗅觉减退闻不到，但身边的人会明显察觉，比如家人会说“你鼻子里有股怪味”，同事也会下意识和你保持距离，这也是鼻息肉的典型信号之一，容易被忽视却影响社交。
易踩的3个误区：别把鼻息肉当成“普通鼻炎”
鼻息肉的早期症状和鼻炎高度相似，很多人容易走进误区，延误治疗时机，以下3个常见误区要特别避开，避免让小问题变成大麻烦。 误区1：鼻塞流涕就是鼻炎，自行买喷剂就行：很多人出现鼻塞、流涕，第一反应是“又犯鼻炎了”，直接去药店买鼻炎喷剂或感冒药，结果喷了几天发现症状没缓解，反而越来越严重。其实鼻炎和鼻息肉的症状有明显区别：鼻炎的鼻塞多是间歇性的，比如早上冷的时候严重，中午暖和了就减轻，鼻涕多为清水样或白黏涕；而鼻息肉的鼻塞是持续性的，鼻涕多为黄脓涕，还会伴随嗅觉减退。如果自行用药1-2周后症状没有改善，一定要及时就医，不要硬扛。 误区2：鼻息肉不疼不痒，不用治疗：有些患者觉得鼻息肉只是鼻塞，不疼不痒，对生活影响不大，就懒得去医院，甚至觉得“长着就长着吧，反正死不了”。但实际上，长期鼻息肉会堵塞鼻窦开口，引发慢性鼻窦炎，导致头痛、头晕，连低头捡东西都觉得额头涨疼；还可能压迫咽鼓管，引发分泌性中耳炎，出现耳鸣、听力下降，听别人说话像隔着一层膜；对于儿童来说，长期张口呼吸还会影响颌面部发育，导致特定面容改变，影响外貌。 误区3：鼻息肉会癌变，整天焦虑不安：有些患者听说鼻子里长了息肉，就担心会癌变，整天查资料、问朋友，焦虑得睡不着觉。其实鼻息肉本身是良性病变，癌变的概率极低，若长期反复感染、炎症刺激，或者合并鼻腔乳头状瘤等疾病，癌变风险会略有增加，所以及时治疗、定期复查很重要，不用过于恐慌，但也不能掉以轻心。
科学应对指南：出现症状这样做才对
如果出现上述鼻息肉信号，或者怀疑自己长了鼻息肉，要按照以下步骤科学应对，避免走弯路，让鼻子尽快恢复通畅。 第一步：及时就医，明确诊断：出现持续鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，要及时到正规医疗机构的耳鼻咽喉科就诊，不要去小诊所或相信“偏方”。医生通常会先做鼻内镜检查，用一根细长的内镜插入鼻腔，直接观察鼻腔内的情况，判断是否有息肉、息肉的大小和位置；必要时还会做鼻窦CT检查，明确息肉是否侵犯鼻窦、鼻窦内是否有炎症，为后续治疗提供准确依据。 第二步：根据病情选择合适的治疗方案：鼻息肉的治疗方案需要根据病情严重程度制定，主要分为药物治疗和手术治疗两种，不存在“哪种方法更好”，只有“哪种方法更适合”。
- 药物治疗（适用于较小的息肉或术前术后辅助）：如果息肉较小，或者患者身体状况不适合手术，医生可能会先采用药物治疗。常用的药物包括布地奈德鼻喷剂（一种糖皮质激素，能减轻鼻腔炎症、缩小息肉体积，特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童需在医生指导下使用，使用时要严格遵循医嘱，不可自行长期使用，避免出现药物依赖或副作用）、具有通窍作用的中成药（能缓解鼻腔炎症、改善鼻塞流涕症状，特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医生指导下使用，不能替代西药治疗，也不能长期服用）。
- 手术治疗（适用于较大的息肉或药物治疗无效）：如果息肉较大，堵塞了鼻腔和鼻窦，或者药物治疗一段时间后（具体疗程需遵循医嘱）症状没有缓解，就需要进行手术治疗。目前常用的是功能性鼻内镜手术，这是一种微创手术，医生通过鼻内镜的引导，在高清视野下精准清除息肉组织，同时保留鼻腔和鼻窦的正常结构和功能，减少对鼻腔的损伤。手术一般在全麻下进行，术后恢复较快，大部分患者术后能较快恢复正常工作和生活，但要注意术后护理，避免复发。 第三步：术后巩固治疗，降低复发风险：鼻息肉的治疗不是“做完手术就没事了”，术后需要配合药物巩固治疗和日常护理，才能降低复发风险。术后医生通常会开抗生素（预防鼻腔感染，属于处方药，需凭医生处方购买，使用前需确认是否过敏，不可自行增减剂量或提前停药）、布地奈德鼻喷剂（术后继续使用，帮助减轻炎症、促进黏膜恢复），以及生理盐水鼻腔冲洗液（每天按照医嘱进行鼻腔冲洗，帮助清理鼻腔内的分泌物和结痂，保持鼻腔湿润和清洁，特殊人群如鼻腔手术后患者、儿童需在医生或护士指导下进行，避免操作不当损伤鼻腔黏膜）。
日常护理要点：术后恢复和预防都要做对
无论是术后恢复还是预防鼻息肉，日常护理都很关键，以下要点要记牢，让鼻子保持通畅，呼吸更轻松。 术后护理：避免复发的关键步骤：术后一段时间内要避免剧烈运动，比如跑步、跳绳、举重等，防止鼻腔内的伤口裂开；不要用力擤鼻涕或挖鼻子，避免损伤鼻腔黏膜，导致出血或感染；饮食上要清淡，避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒、生姜等，以免刺激鼻腔黏膜，影响恢复；出门时戴口罩，避免接触粉尘、花粉、冷空气等过敏原，减少炎症刺激；按照医生的要求定期复查，及时清理结痂或残留的息肉组织。 预防要点：降低鼻息肉发生风险：有过敏性鼻炎的人要积极控制鼻炎，比如遵医嘱使用抗过敏药物、避免接触过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等），因为过敏性鼻炎是鼻息肉的常见诱因；平时注意鼻腔卫生，用温水清洗鼻腔，避免用手挖鼻子，防止损伤鼻腔黏膜；感冒后要及时治疗，不要拖成慢性鼻窦炎，因为慢性鼻窦炎长期刺激鼻腔黏膜，容易引发鼻息肉；定期进行鼻腔检查，尤其是有鼻息肉家族史或既往患过鼻息肉的人，每年做一次鼻内镜检查，早发现早治疗，避免息肉长大引发更严重的问题。
鼻息肉虽然是良性病变，但如果不及时处理，会严重影响生活质量，甚至引发并发症。希望通过对鼻息肉典型症状、常见误区、科学诊疗及护理要点的介绍，大家能正确识别鼻息肉的信号，避开误区，科学应对，让鼻子恢复通畅，呼吸更轻松，生活更舒心。
