很多人可能都有过这样的经历：脖子僵硬了好一阵，还时不时头晕头痛，甚至看东西有点模糊，这种情况若反复出现或持续存在，可别不当回事——这很可能是颈椎病在发出信号。颈椎病可不是简单的“脖子疼”，它是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变后，压迫或刺激周围血管、神经等重要组织引发的一系列综合征，其中有两种类型特别容易导致头痛头晕，值得我们重点关注。
椎动脉型颈椎病：大脑的“供血通道”被卡住了
颈椎就像一条“生命通道”，里面不仅有椎体和神经，还有负责给大脑后循环供血的椎动脉。当颈椎间盘退变或椎间关节增生、错位时，椎动脉就可能被挤压，导致血流受阻，大脑后循环供血不足，从而发出“警报”。这种类型的颈椎病引发的头晕头痛往往有明显诱因，比如快速转头、长时间低头后抬头，或晨起翻身时，头晕会突然发作，有时还伴随视力模糊、耳鸣，甚至站立不稳、短暂意识模糊，这些都是大脑供血不足的典型表现。
交感神经型颈椎病：身体的“控制开关”被乱按
如果说椎动脉型颈椎病是“硬件故障”（供血管道受阻），那交感神经型颈椎病更像是“软件紊乱”（调节信号出错）。颈椎周围分布着丰富的交感神经纤维，它们就像身体的“总调度员”，负责调节心率、血压、消化、出汗等基础功能。当颈椎病变刺激这些神经纤维时，就好比有人乱按电灯开关，身体的调节系统会出现紊乱。此时除了头痛头晕，还可能出现多种“非特异性”症状：比如突然恶心呕吐却查不出肠胃问题，心慌胸闷但心内科检查无异常，或脖子发凉、出汗异常、眼睛干涩、鼻塞等，这些看似与颈椎无关的症状，其实都是交感神经受刺激后的连锁反应。
出现症状别慌，这些治疗方法能帮你缓解不适
当被颈椎病引起的头痛头晕困扰时，不用过于焦虑，目前针对颈椎病的治疗方法已较为成熟，主要分为保守治疗和手术治疗两大类，大部分患者通过规范保守治疗就能有效缓解症状。保守治疗中，药物是常用辅助手段：非甾体抗炎药可减轻颈椎周围炎症反应和疼痛症状，缓解颈部僵硬；肌肉松弛剂能放松过度紧张的颈部肌肉，避免肌肉痉挛进一步压迫血管或神经，不过这些药物均需在医生指导下使用，不可自行购买服用。物理治疗也是关键环节：颈椎牵引可通过外力拉开颈椎间隙，减轻对椎动脉或神经的压迫，改善血流；专业按摩能放松肌肉、促进局部血液循环，缓解颈部僵硬感，但务必选择正规医院或机构的专业人员操作，非正规场所的不当按摩可能加重颈椎损伤。如果规范保守治疗3-6个月后，症状仍无明显改善甚至加重，比如头晕严重到无法正常行走，或出现肢体麻木、无力、行走不稳（如踩棉花感），则可能需要考虑手术治疗。手术有严格的适应症，需医生通过详细检查评估后，判断是否适合手术及选择何种手术方式。
持续不适别硬扛，及时就医是关键
如果头痛头晕症状持续存在，且平时经常感觉脖子僵硬、酸痛，千万别硬扛，也别轻信网上的“偏方”或“妙招”。很多人出现症状后会自行贴膏药或按摩，但未经诊断的盲目处理可能不对症——比如椎动脉型颈椎病患者若接受不当按摩，可能突然加重椎动脉受压，引发更严重的头晕甚至晕厥。最稳妥的做法是前往正规医院骨科或康复科就诊，医生会通过详细问诊和检查明确诊断：比如颈椎X光片查看生理曲度是否变直，CT或磁共振检查颈椎间盘、神经及血管情况，从而准确判断是否为颈椎病及具体类型。只有明确诊断，医生才能根据个体情况制定个性化治疗方案，毕竟每个人的颈椎退变程度、症状严重程度不同，盲目治疗可能耽误病情，甚至带来不必要的风险。
