很多人都有过鼻塞的经历，偶尔一次可能是感冒或环境刺激引起，但如果鼻塞持续超过一周甚至更久，就不能简单当作“小毛病”忽视了。长期鼻塞不仅会影响呼吸、睡眠质量，还可能是某些疾病的信号，鼻息肉就是常见原因之一。不过需明确，长期鼻塞并非一定由鼻息肉导致，慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等也可能引发类似症状，因此不能自行判断病情，必须通过专业检查才能明确病因。
为什么会长鼻息肉？这两个核心原因要知道
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出的增生组织团，其形成通常与两种因素密切相关。第一种是变态反应，即过敏反应，当人体接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时，免疫系统会过度反应，导致鼻黏膜下小血管扩张、通透性增加，进而出现黏膜水肿；第二种是慢性炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔黏膜长期受炎症刺激，会释放多种炎症介质，持续加重黏膜水肿。在这两种因素长期作用下，水肿的黏膜会逐渐增生下垂，最终形成息肉样组织团，且早期可能无明显症状，易被忽略。
鼻息肉的典型症状，别和普通鼻塞混淆
鼻息肉的症状与普通感冒、鼻炎有相似之处，但也有明显区别，掌握这些典型症状有助于及时发现问题。核心症状是持续性鼻塞，这种鼻塞不会像感冒那样随病情好转缓解，反而会随息肉体积增大逐渐加重——早期可能单侧鼻塞，后期发展为双侧，严重时患者需张口呼吸才能维持正常通气。除鼻塞外，患者还可能出现黏液性或脓性流涕，部分人伴有嗅觉减退或丧失，这是因为息肉堵塞了鼻腔嗅区黏膜，影响气味分子与嗅细胞接触。此外，息肉压迫周围组织或导致鼻窦引流不畅时，会引发头痛、头晕，压迫咽鼓管时还可能出现耳鸣、听力下降。需提醒的是，若鼻塞同时伴有涕中带血、面部麻木、颈部淋巴结肿大等症状，可能是其他严重疾病的信号，需立即到正规医院就诊。
鼻息肉怎么治？药物和手术各有适用情况
针对鼻息肉的治疗无“一刀切”方案，需根据息肉大小、症状严重程度及患者身体状况选择，核心原则是“先药物后手术，术后需随访”。 对于体积较小、症状较轻的鼻息肉，医生通常建议先药物治疗。常用药物包括糖皮质激素类鼻喷雾剂，这类药物可直接作用于鼻黏膜，减轻炎症反应、缩小息肉体积、缓解鼻塞，但需长期规律使用才能达到较好效果，不能自行增减剂量或停药，具体用法、剂量和疗程需严格遵循医嘱。此外，伴有变态反应的患者，医生还会建议使用抗组胺药物，以缓解过敏症状、减少鼻黏膜炎症刺激；减充血剂可临时缓解鼻塞，但连续使用不宜超过3天，否则可能导致药物性鼻炎，反而加重鼻塞。上述药物均不能替代正规医学治疗，具体是否适用需咨询医生，孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群使用前必须获得医生专业指导。 若鼻息肉体积较大、药物治疗3-6个月效果不佳，或已导致严重鼻塞、嗅觉丧失、鼻窦炎等并发症，医生可能建议手术治疗。目前临床常用鼻内镜下鼻息肉切除术，这种微创手术通过鼻内镜可清晰看到鼻腔内息肉组织，精准切除病变部位，同时最大限度保留正常鼻黏膜结构，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。但手术并非一劳永逸，鼻息肉复发率较高，尤其是伴有变态反应或慢性炎症的患者，术后需长期使用糖皮质激素类鼻喷雾剂，并定期复查鼻腔情况，医生会根据复查结果调整治疗方案，以降低复发风险。
关于鼻息肉的常见误区，你中招了吗？
很多人对鼻息肉存在认知误区，这些误区会延误治疗时机、加重病情，需特别注意。 误区一：鼻塞就用减充血剂。很多人出现鼻塞时会自行购买减充血剂喷鼻，认为能快速缓解症状。确实，减充血剂能通过收缩鼻黏膜血管减轻鼻塞，但长期使用会使鼻黏膜血管收缩功能受损，导致药物性鼻炎，反而让鼻塞更难缓解。正确做法是，减充血剂仅可在鼻塞严重影响生活时临时使用，连续使用不超过3天，且需在医生指导下进行，不能作为长期缓解手段。 误区二：鼻息肉不用治，反正不疼不痒。部分患者认为鼻息肉无明显疼痛就不需要治疗，但实际上，鼻息肉会逐渐增大，不仅加重鼻塞、嗅觉减退等症状，还可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症——鼻窦炎会导致反复头痛、流脓涕，中耳炎可能影响听力，哮喘会增加呼吸困难风险。儿童患者长期鼻塞还可能导致张口呼吸，影响面部骨骼发育，形成“腺样体面容”。因此，一旦发现鼻息肉，应及时就医，不能拖延。 误区三：手术切除后就不会复发。有些患者认为手术切除后就彻底治愈了，不再进行术后护理和复查。但实际上，鼻息肉复发率较高，尤其是伴有变态反应、慢性鼻窦炎的患者，术后若不规范用药和随访，复发概率会大幅增加。正确做法是，术后需严格遵循医嘱使用糖皮质激素类鼻喷雾剂，定期到医院进行鼻内镜复查，医生会清理鼻腔分泌物和结痂、调整治疗方案，从而有效降低复发风险。
读者常见疑问解答
疑问一：鼻息肉会癌变吗？这是很多患者最关心的问题。目前医学研究表明，鼻息肉本身属于良性增生组织，癌变概率极低，绝大多数患者不会发生癌变。但需注意，若鼻息肉长期受慢性炎症刺激，或患者长期吸烟、接触甲醛等致癌物质，可能增加癌变风险。因此，即使是良性鼻息肉，也应及时治疗并定期复查，避免病情进展。 疑问二：儿童会得鼻息肉吗？儿童也可能患鼻息肉，但发病率相对较低，多与慢性鼻窦炎、变态反应、腺样体肥大等因素相关。儿童鼻息肉症状可能不典型，容易被误诊为感冒或鼻炎，家长若发现孩子长期鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、嗅觉减退，应及时带孩子到正规医院耳鼻咽喉科就诊，通过鼻内镜检查明确病因。 疑问三：孕妇鼻塞怀疑鼻息肉怎么办？孕妇属于特殊人群，出现鼻塞时应避免自行用药，以免影响胎儿。若怀疑是鼻息肉，应及时到正规医院就诊，医生会根据孕周、症状严重程度制定合适治疗方案，通常优先选择生理盐水鼻腔冲洗等物理治疗，或使用安全性较高的药物，避免使用可能影响胎儿发育的药物。
不同场景下的鼻塞应对建议
场景一：上班族长期鼻塞影响工作。上班族若出现长期鼻塞，应尽量避免在办公室使用香水、空气清新剂等刺激性物品，以免加重鼻黏膜炎症。可通过生理盐水鼻腔冲洗临时缓解症状，这种方法能清除鼻腔分泌物和过敏原、保持鼻腔通畅，但不能替代正规治疗。建议在午休或下班后及时到医院就诊，明确病因后针对性治疗。 场景二：学生鼻塞影响学习。学生若因鼻息肉导致长期鼻塞、注意力不集中，应及时告知家长并就医，避免影响学习成绩。治疗期间可通过生理盐水鼻腔冲洗保持鼻腔通畅，同时注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内空气湿润，减少鼻黏膜刺激。若需使用药物，应严格遵循医嘱，避免自行用药。 场景三：老年人鼻塞伴有慢性病。老年人若出现长期鼻塞，且本身患有高血压、糖尿病等慢性病，应及时就医，因为鼻塞可能导致睡眠质量下降，进而影响慢性病控制。就诊时应告知医生自己的慢性病情况和正在使用的药物，以便医生选择合适治疗方案，避免药物相互作用。
需要强调的是，无论属于哪种情况，长期鼻塞都不是小问题，不能自行判断病因或滥用药物。正确做法是及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊，通过鼻内镜检查、鼻窦CT等明确病因，若确诊为鼻息肉，应严格遵循医嘱治疗，不要轻信偏方或所谓“特效药”。孕妇、儿童、慢性病患者等特殊人群在进行任何治疗或干预前，都必须咨询医生意见，确保治疗的安全性和有效性。
