很多人都有过晨起头晕目眩的经历，有时还会伴随天旋地转、恶心的感觉，坐起来缓几分钟才能缓解。不少人以为只是没睡好，但其实这种常见症状可能是颈椎病发出的“健康警报”——颈椎的退行性病变压迫了负责给脑部供血的椎动脉，影响了血流供应，才会导致晨起时的头晕不适，而睡眠质量差会让颈部肌肉持续紧张，进一步加重颈椎对椎动脉的压迫，使得头晕症状更明显。
颈椎病为什么会引发晨起头晕？
颈椎病的核心病变是颈椎的退行性改变，包括颈椎骨质增生、颈椎间盘退变突出等。这些病变组织可能会压迫到颈椎两侧的椎动脉，而椎动脉是脑部供血的关键血管之一，负责向大脑后循环区域输送血液。当椎动脉被压迫时，脑部的血液供应会减少，尤其是在晨起翻身、抬头等颈椎位置变化的瞬间，压迫可能会短暂加重，导致短暂性脑供血不足，从而引发头晕、视物模糊等症状。需要注意的是，并非所有颈椎病都会导致头晕，只有当病变直接或间接影响到椎动脉供血时，才会出现这类症状。
如何明确头晕是否由颈椎病引起？
要判断晨起头晕是否与颈椎病有关，不能仅凭症状主观推断，需结合专业的影像学检查和临床评估。颈椎X线检查是初步筛查的常用方法，可以观察颈椎的生理曲度是否变直、有没有骨质增生或椎间孔狭窄等情况；颈椎CT能更细致地显示颈椎间盘的突出程度、骨质增生的细节以及是否压迫到周围的血管和神经；颈椎MRI则可以直观看到颈椎间盘、脊髓、神经根和椎动脉的具体形态，帮助医生准确判断椎动脉是否被压迫以及压迫的程度。需要强调的是，影像学检查结果必须结合临床症状，由医生进行综合诊断，不能仅凭检查报告就自行确诊颈椎病。
颈椎病头晕的治疗方法有哪些？
颈椎病引起的头晕治疗需根据病情严重程度选择合适的方案，主要包括药物治疗和物理治疗两类，且所有治疗都需在医生指导下进行。 药物治疗方面，常用的药物有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。非甾体抗炎药可以缓解颈椎部位的炎症反应，减轻疼痛和肌肉紧张，从而间接缓解头晕症状；肌肉松弛剂能放松颈部痉挛的肌肉，减轻肌肉对颈椎的牵拉，缓解对椎动脉的压迫；神经营养药物则有助于修复受损的神经组织，改善神经功能，对因神经压迫引起的头晕有一定辅助作用。需要注意的是，这些药物均需遵医嘱使用，不可自行购买服用，避免出现胃肠道不适、肝肾功能损伤等不良反应。 物理治疗也是缓解颈椎病头晕的常用手段，比如颈椎牵引可以通过拉开椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉的压迫，改善脑部供血；按摩和针灸可以放松颈部肌肉，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张引起的头晕。但物理治疗有严格的操作规范，必须在正规医疗机构由医生或专业医护人员进行，尤其是颈椎牵引的角度、重量和时间需要根据个人颈椎情况精准调整，非专业操作可能会加重颈椎损伤，甚至导致颈椎错位或脊髓损伤。
日常做好3件事，减少颈椎病头晕发作
想要预防和缓解颈椎病引起的晨起头晕，日常的颈椎保护至关重要，做好以下3件事能有效降低症状发作频率： 第一件事是选对睡眠枕头。合适的枕头能维持颈椎的生理曲度，避免颈椎过度前屈或后伸。枕头的高度建议与自己的拳头高度相当，大约8-12厘米，具体高度可根据个人睡眠习惯调整，以躺下时颈椎感觉舒适、无明显压迫感为宜；枕头的硬度要适中，不能太硬也不能太软，太硬会压迫颈椎肌肉和血管，太软则无法提供足够的支撑，建议选择记忆棉或乳胶材质的枕头，既能贴合颈椎曲线，又能提供稳定的支撑。 第二件事是避免长时间低头。长期低头是导致颈椎病的主要危险因素之一，低头时颈椎承受的压力是正常姿势的3-5倍，容易加速颈椎退变。建议每低头30分钟就站起来活动一下颈部，比如缓慢地抬头、低头、左右转动颈部，每个动作保持3-5秒，重复5-10次，这样可以缓解颈部肌肉的紧张，减少对椎动脉的压迫。 第三件事是加强颈部肌肉锻炼。强大的颈部肌肉可以更好地支撑颈椎，减少颈椎病变的发生。可以尝试以下简单的锻炼动作：靠墙站立，头部向后仰，用后脑勺贴墙，保持5秒后放松，重复10次；坐在椅子上，双手交叉放在脑后，头部向后仰，同时双手向前用力，形成对抗，保持5秒后放松，重复10次；缓慢地向左右两侧歪头，让耳朵尽量靠近肩膀，每个方向保持5秒，重复10次。这些动作每天做2-3组，坚持下去能有效增强颈部肌肉力量，提高颈椎的稳定性。
关于颈椎病头晕的常见误区要避开
很多人对颈椎病头晕存在一些错误认知，这些误区可能会导致病情加重，需要特别注意： 误区一：“脖子不疼就不是颈椎病”。其实颈椎病的类型多样，椎动脉型颈椎病的核心症状就是头晕，可能不会伴随明显的颈部疼痛，所以即使脖子不疼，如果经常出现晨起头晕，也要及时到医院检查，排除颈椎病的可能。 误区二：“按摩能根治颈椎病”。按摩只能放松颈部肌肉，缓解头晕症状，并不能逆转颈椎的退行性改变，而且如果按摩力度过大或手法不当，还可能损伤颈椎间盘和神经，加重病情。 误区三：“颈椎锻炼越剧烈越好”。颈部肌肉比较脆弱，剧烈的锻炼可能会导致肌肉拉伤或颈椎错位，正确的锻炼应该是缓慢、轻柔的，以感觉颈部肌肉轻微酸胀为宜，避免过度用力。
不同人群的颈椎保护重点
不同人群的生活习惯不同，颈椎保护的重点也有所区别，特殊人群需在医生指导下进行： 上班族：在办公室工作时，要调整电脑屏幕的高度，使屏幕顶端与视线平齐，避免低头看屏幕；可以在椅子上放一个靠垫，支撑腰部，保持挺胸抬头的正确坐姿；每工作1小时，站起来做一次颈部伸展运动，避免长时间保持同一姿势。 学生：写作业时要保持正确的坐姿，胸部离桌子一拳，眼睛离书本一尺；每天控制玩手机的时间，避免长时间低头刷视频；可以利用课间时间做一些简单的颈部锻炼，比如缓慢转头、抬头。 老年人：老年人往往伴随骨质疏松，颈椎比较脆弱，起床时要缓慢，先坐起来缓几分钟再下床；选择矮一点的椅子，避免长时间弯腰；可以在家人陪伴下做一些轻柔的颈部锻炼，避免剧烈运动。
如果晨起头晕的症状持续不缓解，或者出现头晕加重、恶心呕吐、视物模糊、肢体麻木、行走不稳等症状，一定要及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊，通过专业的检查明确诊断，遵医嘱进行治疗。不要自行用药或相信所谓的“偏方”“妙招”，以免延误病情，造成更严重的后果。
