很多人在日常蹲起捡东西、爬楼梯或者长时间快走后,会突然感觉膝盖内侧传来一阵钻心的痛,甚至连正常站立受力都变得困难——这时候别忙着贴膏药或者硬扛,很可能是膝盖内侧一个叫“鹅足滑囊”的小结构在“闹脾气”。这个听起来有点“奇怪”的鹅足滑囊,其实是膝盖内侧的“隐形缓冲垫”,它夹在缝匠肌、股薄肌、半腱肌这三块肌肉的联合腱止点和胫骨内侧副韧带之间,日常负责减少肌腱和韧带之间的摩擦,让膝关节活动更顺畅。可一旦这个“缓冲垫”因为各种原因发炎了,也就是医学上所说的鹅足滑囊炎,那疼痛、肿胀这些“抗议信号”就会接踵而至。
膝盖内侧的“缓冲垫”怎么就发炎了?——鹅足滑囊炎的两大常见诱因
鹅足滑囊炎的发作不是无缘无故的,最常见的原因就是膝关节的“过度使用”。比如长期坚持长跑、登山、频繁蹲起训练的人,或者需要长时间蹲跪工作的人群,膝关节会反复屈伸,导致鹅足滑囊被肌腱和韧带反复摩擦、挤压,时间久了就会出现充血、水肿,最终引发炎症。研究表明,每周进行超过5次长跑训练的人群,鹅足滑囊炎的发生率比普通人群高3.2倍,这足以说明过度使用对滑囊的损伤。除了过度使用,膝关节的直接创伤也可能诱发鹅足滑囊炎,比如不小心摔倒时膝盖内侧着地、运动中被碰撞到膝盖内侧,这些外力冲击会直接损伤鹅足滑囊,导致炎症急性发作。
除了蹲起痛,这些“小细节”也可能是鹅足滑囊炎在“报警”
蹲起时膝盖内侧疼痛、不能受力是鹅足滑囊炎最典型的症状,但它的“提示信号”可不止这一个。很多患者还会发现膝盖内侧出现局部肿胀,用手按压时会有明显的痛感,甚至能摸到一个小小的“硬块”,这其实是发炎肿胀的滑囊。如果炎症比较严重,膝关节的活动范围也会受到限制,比如想伸直或者弯曲膝盖时,会感觉内侧有牵拉痛,连走路都变得一瘸一拐。需要注意的是,这些症状和半月板损伤、内侧副韧带拉伤有些相似,所以不能仅凭症状自行判断,一定要及时就医让医生通过检查来明确诊断,避免延误其他疾病的治疗。
科学应对鹅足滑囊炎,实用保守治疗方案看这里
目前针对鹅足滑囊炎的治疗,主流还是以保守治疗为主,相关研究也在不断优化这些方案。首先最重要的就是“休息”——暂时停止会加重疼痛的活动,比如长跑、登山、频繁蹲起,让膝关节得到充分的放松,减少滑囊的进一步摩擦和刺激。其次是物理治疗,传统的热敷、按摩、超短波已被证实能有效促进局部血液循环,减轻炎症反应;临床研究发现,低频脉冲电疗结合局部热敷,比单一热敷能更快缓解疼痛和肿胀,坚持一段时间通常能看到明显效果。另外,疼痛明显时需遵循医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症,外用消肿止痛的中成膏药也需遵循医嘱,同时要注意观察皮肤是否有红肿、瘙痒等过敏反应。运动康复相关研究指出,在炎症缓解后,适当进行股四头肌和腘绳肌的力量训练(比如直腿抬高、靠墙静蹲等),能增强膝关节的稳定性,减少鹅足滑囊的压力,有效预防复发。
最后要提醒大家的是,虽然鹅足滑囊炎大多可以通过保守治疗得到缓解,但如果膝盖内侧疼痛持续超过2周没有好转,或者出现明显的肿胀、活动受限,一定要及时去医院骨科或运动医学科就诊,通过超声、磁共振等检查明确诊断,排除半月板损伤、韧带拉伤等更严重的膝关节疾病。毕竟膝盖是我们日常活动的“重要伙伴”,科学对待它的“小脾气”,才能让我们在生活和运动中都走得更稳更远。

