如果把右手掌平放在肚脐上，食指根部对应的上腹部中线右侧区域有点隐痛，不少人会担心是不是胆囊出了问题。这个区域里有胆囊、部分肝脏和消化道等重要器官，到底为啥疼，得靠医学检查才能确定。
胆囊发炎是怎么回事
胆囊是个储存胆汁的梨形小器官，发炎通常和以下几个原因有关。研究显示，78%的急性胆囊炎患者会出现肩膀后面肩胛区的放射痛，这是神经传导导致的牵扯痛。
- 结石堵了胆汁路
胆囊里的结石如果堵住胆囊管，胆汁排不出去就会积在里面，导致胆囊内压力升高。超过60%的急性胆囊炎发作都是因为这个——压力太高会让胆囊壁肿胀扩张，引发剧烈疼痛。 - 细菌感染闹的
肠道里的细菌顺着胆道往上跑（比如大肠杆菌），会损伤胆囊内壁的保护膜，引发炎症。这种情况常伴随全身发炎反应，一半患者会发烧，体温超过38℃。 - 消化液“烧”了胆囊
胰液或者不正常的胆汁流回胆囊，里面的消化酶会损伤胆囊黏膜。15%的慢性胆囊炎是因为这种化学刺激，通常吃了油腻食物后疼得更厉害。
别光盯着胆囊，这些病也会疼
上腹部疼不一定是胆囊的问题。有30%一开始怀疑是胆囊炎的，最后查出来是胃食管反流病；还有肝脓肿、十二指肠病变甚至心肺疾病，也可能出现类似症状。所以一定要找医生做专业检查，别自己瞎猜。
疼的时候该怎么应对？记住这几点
右上腹疼的时候，先别慌，但要注意：
- 别自己吃止痛药，可能掩盖真实病情，耽误治疗；
- 暂时别吃油腻食物，减少胆囊收缩的负担；
- 疼得厉害（急性期）的时候别热敷，可能加重炎症。
急诊研究发现，如果腹痛还伴随发烧、黄疸（皮肤眼睛发黄）或者呕吐，最好6小时内做影像检查。早诊断能大大降低并发症的风险。
不想得胆囊病？生活里要注意这些
调整生活方式是预防的关键：
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吃对饭
- 每天吃的胆固醇别超过300毫克（比如一个鸡蛋约含200毫克胆固醇）；
- 每天吃25-30克膳食纤维（多吃蔬菜、水果、全谷物）；
- 少量多餐，别一顿吃太饱，减轻胆囊负担。
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动起来
- 每周做150分钟中等强度有氧运动（比如快走、慢跑、游泳）；
- 吃完饭后稍微动一动（比如散步10-15分钟），促进胆汁排泄；
- 久坐时偶尔伸伸腰、扩扩胸，别一直窝着。
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控制体重
- 保持BMI（体重指数）在18.5-24.9之间（比如身高1.7米，体重保持53-69公斤）；
- 减重别太快，每周减0.5-1公斤就行，避免胆囊功能紊乱；
- 定期检查胆囊功能（比如每年做一次B超）。
去医院该问医生什么？
就医时重点问这几个问题：
- 我现在的情况用不用去急诊？
- 要不要做B超或CT之类的影像检查？
- 如果是慢性胆囊问题，多久复查一次？
要是腹痛持续超过24小时，一定要重视。研究证实，急性胆囊炎要是延误治疗超过72小时，手术并发症的风险会明显增加。
不管是疼的时候还是平时预防，关键是别自己瞎处理，早找医生检查、早干预，才能避免更严重的问题。
