很多人都有过耳朵突然疼、胀胀的像塞了棉花的经历，尤其是感冒后或游泳完，这种不适可能反复出现却被忽视。其实，这很可能是中耳炎发出的信号——中耳是藏在耳膜后面的小空间，包含听小骨等重要听觉结构，一旦被细菌或病毒感染引发炎症，就会出现疼、胀、堵塞感，严重时还会影响听力，甚至引发颅内并发症，所以得正确对待不能马虎。
为什么耳朵会疼胀堵？先搞懂中耳炎的“来龙去脉”
中耳炎的核心是中耳黏膜的炎症反应，炎症会导致中耳分泌物增多、压力升高，进而刺激耳膜引发疼胀感，同时分泌物堵塞中耳通道，就会出现“听不清”的堵塞感。要想避免中招，得先知道它的常见“导火索”： 首先是上呼吸道感染的牵连，感冒、鼻炎、扁桃体炎时，鼻腔和咽喉里的细菌或病毒会通过咽鼓管进入中耳——咽鼓管是连接鼻腔与中耳的通道，正常情况下能调节中耳压力，但感染时黏膜肿胀导致通道变窄，病原体容易“趁虚而入”，尤其是儿童的咽鼓管更短、更平，病原体更容易长驱直入，所以儿童中耳炎发病率比成人高。 其次是游泳或洗澡时进水，泳池、浴缸里的水可能携带细菌，如果耳道有轻微破损（比如之前掏耳朵弄伤的），细菌会通过耳道进入中耳引发感染；潜水时水压变化过大，也可能损伤咽鼓管功能，让中耳更容易进水感染。 还有不当的擤鼻方法，很多人擤鼻时习惯同时捏住两个鼻孔用力擤，这样会让鼻腔内压力骤升，把带有病原体的分泌物挤入咽鼓管，进而进入中耳引发炎症，正确的做法应该是按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，再交替进行。
出现中耳不适，科学应对分三步
第一步：先观察症状细节，别盲目处理 首先要区分症状轻重：如果只是轻微疼胀，没有发热、听力明显下降，可先做好居家护理；如果出现耳朵流脓、发热超过38.5℃、听力突然下降（比如听不清日常对话），必须立即就医。同时要回忆近期是否有感冒、游泳、不当擤鼻的情况，这些信息能帮助医生快速定位病因。
第二步：规范处理，避免踩坑
- 药物使用：阿莫西林、头孢呋辛属于口服抗生素，氧氟沙星滴耳液是局部抗菌药，这些药物均需在医生指导下使用——抗生素不能自行随意吃，否则可能产生耐药性，还可能因不对症延误治疗；滴耳液使用前要确认耳道没有破损，儿童使用需调整剂量，且不能替代口服药物。同时要注意，任何药物都不能替代专业诊断，症状持续1-2天没有缓解就该去医院。
- 生活护理：休息方面，要保证每天7-8小时睡眠，避免熬夜，因为身体免疫力下降时炎症更难恢复；睡眠时可以适当垫高枕头，减少中耳积液对耳膜的压迫，缓解胀痛感。饮食上，除了避免辛辣刺激（如辣椒、花椒、油炸食品），还要少喝咖啡、浓茶，这些饮品可能加重炎症反应；多吃富含维生素C的蔬菜水果（如橙子、猕猴桃、菠菜），有助于增强免疫力。
- 避免错误操作：不要用棉签或掏耳勺掏耳朵试图清理“堵塞物”，这样可能把分泌物推得更深，还可能损伤耳道或耳膜；也不要自行用偏方（如滴香油、涂草药），这些方法没有科学依据，反而可能加重感染。
第三步：及时就医，别拖成慢性炎症 如果出现以下情况，必须尽快到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊：症状持续超过3天没有好转；耳朵流出黄色或绿色脓液；发热超过38.5℃且持续不退；听力突然下降，甚至听不清别人说话；出现头晕、恶心、呕吐等症状（可能是炎症蔓延到内耳）。医生会通过耳镜检查、听力测试等明确诊断，必要时还会进行脓液培养，选择更针对性的药物，严重时可能需要鼓膜穿刺引流，排出中耳积液。
关于中耳炎的常见误区，你踩过吗？
误区1：耳朵疼就是“上火”，喝降火茶就行 很多人把耳朵疼归结为“上火”，自行喝菊花茶、金银花茶，但中耳炎是细菌或病毒感染引起的炎症，降火茶无法杀灭病原体，反而可能因为拖延治疗，让急性中耳炎变成慢性中耳炎，甚至影响听力。
误区2：中耳炎只找小孩，大人不会得 虽然儿童咽鼓管短平，更容易得中耳炎，但成人如果有上呼吸道感染、过敏、鼻息肉等问题，也会增加中耳炎风险。尤其是上班族长期熬夜、压力大，免疫力下降，感冒后更容易引发中耳炎症，所以成人出现耳朵不适也不能忽视。
误区3：游泳后耳朵进水，用棉签擦干就没事 棉签只能擦干外耳道的水，中耳里的水无法用棉签清理。如果进水后出现耳朵胀、疼，应该把头偏向进水的一侧，轻轻跳几下，让水自然流出，然后用干净的毛巾擦干外耳道口；如果症状持续，要及时就医，避免水中的细菌繁殖引发感染。
误区4：中耳炎好了就不会复发 如果之前得过中耳炎，以后感冒、游泳时不注意，还是可能复发——比如感冒后没有及时治疗，病原体再次进入中耳；或者游泳时耳朵反复进水。所以得过中耳炎的人，更要注意预防，比如感冒时正确擤鼻，游泳时戴耳塞，避免耳道进水。
特殊人群应对中耳炎，要更小心
- 儿童：小孩不会用语言准确表达症状，可能只会哭闹、抓耳朵、摇头，或者对声音反应迟钝，家长要注意观察，如果孩子感冒后出现这些表现，要及时带去医院；儿童使用抗生素要严格遵医嘱，剂量要根据年龄和体重调整，不能用成人药物，以免影响生长发育。
- 孕妇：孕妇出现中耳炎症状，不能自行用药，因为某些抗生素可能影响胎儿发育，必须咨询产科和耳鼻喉科医生，选择对胎儿安全的药物（如青霉素类，需确认不过敏）。
- 慢性病患者：糖尿病患者、免疫力低下的人（比如艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂的人）出现中耳炎，炎症更容易扩散，恢复也更慢，要更早去医院，避免引发脑膜炎、面神经麻痹等严重并发症；治疗时还要注意控制基础病，比如糖尿病患者要把血糖控制在正常范围，有助于炎症恢复。
最后要提醒大家，中耳炎虽然常见，但处理不当可能会影响听力，所以出现耳朵疼、胀、堵塞感时，别自行判断用药，先做好护理，症状不对就及时就医，科学应对才能避免不必要的风险。
