如果出现持续6周以上的腹泻伴腹痛，要警惕炎症性肠病——这是它的重要警示信号，约75%的患者还会排出黏液脓血便。这种腹泻和普通感染性腹泻不一样，不仅持续时间长，还常带着“想拉又拉不干净”的里急后重感，缓解期也会时好时坏。另外，约60%处于活动期的患者会发低热（体温在37.3-38.5℃之间），还总觉得浑身没力气、很疲劳。
病史追溯的诊断价值
家族遗传和症状持续时间是判断炎症性肠病的重要线索。如果直系亲属中有炎症性肠病患者，自己患病的风险会比普通人高5-10倍。这类疾病的症状像“波浪”一样——好的时候能持续几周甚至几个月，但每次复发都会加重肠道损伤。和急性胃肠炎（通常3-5天就能自己好）比起来，它的病程要长得多，也顽固得多。
实验室检查的诊断意义
粪便钙卫蛋白检测是初筛的关键指标，如果结果超过200μg/g，提示肠道可能有活动性炎症。而结肠镜检查加组织活检是确诊的“金标准”：溃疡性结肠炎多表现为肠道黏膜连续发炎，克罗恩病则是“跳跃式”的节段性病变。现在用新型窄带成像技术，能把微小病变的检出率提高到88%，帮医生更精准判断。
就医指导与治疗原则
如果肠道异常持续2周以上，建议按“分级诊疗”来：第一步先做血常规、C反应蛋白和粪便常规检查；4-6周内完成消化道影像学检查；确诊后再根据病变范围和严重程度制定治疗方案。治疗遵循“阶梯式”原则：基础用5-氨基水杨酸制剂，之后是免疫调节的硫嘌呤类药物联合应用，中重度患者需严格评估后用生物制剂。
日常管理策略
饮食调整要循序渐进：急性期吃低纤维食物，缓解期慢慢引入低FODMAP饮食，还要自己做一份“食物耐受清单”，记清楚哪些能吃、哪些吃了不舒服。
运动康复选低冲击的——比如游泳、骑车，每周3次，每次30分钟有氧训练，别做剧烈的竞技运动。
症状监测要细致：每天用“布里斯托分类法”记大便形态，每周用“视觉模拟评分”评疲劳程度；如果出现夜间腹痛或体重下降，一定要立刻复诊。
压力管理也不能少：每天15分钟正念训练，每周2次认知行为疗法，保证每天7小时优质睡眠。
炎症性肠病虽然需要长期管理，但早识别症状、规范就医和日常调理能有效控制病情。只要留意身体信号，配合治疗和生活管理，大多能维持稳定的生活质量。
