当关节疼痛出现“游走”现象——比如今天膝盖痛、明天肩膀痛，在不同关节间交替发作时，要提高警惕。类风湿性关节炎常表现为对称性疼痛（比如双侧腕关节同时疼），而普通风湿性疼痛没有固定规律。建议连续两周记录症状，重点关注三个方面：一是疼痛发作的时间和持续时长；二是有没有晨僵（晨起关节僵硬超过30分钟）；三是活动后症状会不会缓解。这种疼痛属于炎症性疼痛，和机械性损伤不同，可能还会伴随关节红肿、发热。如果疼痛持续超过2周或影响日常活动，要及时就医。
神经症状：关节周围异常感觉的鉴别
若关节周围出现蚁行感、刺痛或麻木，要警惕神经受累，常见于手腕、手指等小关节。这种情况与单纯神经压迫（如腕管综合征）有三个区别：一是多发性——往往多个关节周围都有异常感觉；二是伴随性——和关节炎症发作同步出现；三是传导性——可能还会有反射减弱的情况。
可以用“握拳测试”辅助自查：连续握拳30秒后突然松开，若松开后麻木感持续不消失，或每周出现超过3次，建议做神经传导检测。不过这个测试仅作参考，确诊需结合临床检查。
功能障碍：关节活动受限的特征识别
晨僵是重要预警信号，主要有三个表现：一是晨起关节活动受限超过30分钟；二是至少2个关节受累；三是“预热”后改善（活动一会儿症状减轻）。
自测方法可以试这三个动作：双臂能否轻松举过头顶（测肩关节）、膝盖能弯到什么角度（测膝关节）、弯腰时腰椎能往前屈多少（测腰椎）。这种功能障碍有个特点——静止时加重、活动后缓解，就像机械装置需要润滑一样，提示可能有滑膜炎症。
规范应对策略
- 症状监测：用电子工具（如手机APP、表格）追踪疼痛规律，顺便记录天气、活动强度、用药等关联因素，方便找诱因。
- 运动管理：选低冲击运动（如游泳、太极），每小时做5分钟关节活动操，避免关节长时间不动。
- 就医指征：出现以下情况要72小时内就诊：关节持续肿胀超过2周；发烧伴随关节痛；晨僵时间越来越长。
要特别注意：自行吃非甾体抗炎药可能掩盖症状，影响病情判断。研究显示，早期规范治疗能让85%患者达到疾病低活动度状态。建议做的特异性检查包括：抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、类风湿因子（RF），以及C反应蛋白、血沉等炎症指标。
关节问题早发现、早干预很关键。通过规律记录症状、科学运动，以及及时就医做规范检查，能有效控制病情发展，避免影响生活质量。
