腹泻的时候，肠道特别敏感，吃对东西能帮肠道快点恢复，吃错了反而会加重负担。下面从饮食原则、该吃什么、怎么一步步过渡，还有什么时候得去医院这几个方面，给大家讲点实用的办法。
腹泻饮食管理核心原则
- 少吃多餐：一天吃5-6顿，每顿别超过200克（差不多一小碗），把饭分成小份吃，让肠道不用一下子承受太多。
- 吃软乎好消化的：别吃粗糙带纤维的（比如芹菜梗、竹笋），不然会摩擦肠道黏膜，更不舒服。
- 温度要合适：食物最好温温的（35-40℃左右），太烫或太冰的会刺激肠道痉挛，甚至伤黏膜。
- 煮蒸炖最好：用蒸、煮、炖的方式做，别煎炒炸，高温炒出来的东西可能有有害物质，对肠道不好。
肠道修复友好型食物分类
碳水化合物类：维持能量
- 山药小米粥：山药里的黏多糖能保护肠道黏膜，小米的B族维生素能帮着做消化酶。熬得稠稠的，米汤和米粒融在一起，一天喝2-3次就行。
- 烤香蕉：选表皮有黑点的熟香蕉（果胶多），烤过之后淀粉更软好消化，一天别吃超过200克（差不多1根大的）。
- 苏打饼干：里面的碳酸氢钠能中和胃酸，挑钠含量每100克低于300毫克的，一次吃15克左右（差不多2-3片）。
蛋白质类：帮肠道修复
- 煮蛋清或蒸蛋羹：蛋清里的卵磷脂能帮肠道细胞修复，用水煮或蒸的方式做（别煎炒），一天吃不超过40克蛋清（差不多2个鸡蛋的蛋清）。
- 低脂酸奶：要选有活性益生菌的（活菌数每毫升至少100万），放冰箱冷藏保持菌群活性，一次喝100-150ml（小半杯）。
- 去皮禽肉泥：比如鸡胸肉、鸡腿肉去皮打成泥，加点点藕粉调软，每天按体重算——每公斤体重吃0.8-1克蛋白质（比如50公斤的人，一天吃40-50克肉泥）。
这些营养素要补上
- 苹果胡萝卜泥：苹果和胡萝卜按2:1的比例蒸软打成泥，苹果的果胶和胡萝卜的β-胡萝卜素一起，能帮着修复肠道屏障。
- 椰子水：天然的电解质水（钾含量每100ml有200-250mg），要选没加过糖的，一天别喝超过300ml（差不多1小瓶）。
- 发酵食品：比如带益生菌的酸奶或发酵小菜，注意看保质期、按要求保存（比如冷藏），别吃过期的。
这些东西千万别吃
- 高纤维食物：芹菜、竹笋、韭菜这些带粗纤维的，会让肠道动得更快，腹泻急性期千万别碰。
- 产气饮品：可乐、雪碧这类碳酸饮料会胀气；含糖量超过10g/100ml的甜饮料（比如有些果味饮料），可能加重腹泻。
- 普通奶制品：腹泻时容易暂时不能消化乳糖，普通牛奶、冰淇淋先停3-7天，好了再慢慢加回来。
- 刺激性调料：辣椒、芥末、浓酱油这些，会伤肠道黏膜，恢复期间要吃清淡点。
饮食过渡四阶段方案
- 急性期（0-24小时）：喝清稀的流质（比如米汤、稀释椰子水、淡盐水），每小时喝100-150ml（差不多半杯），补充水分和电解质。
- 缓解期（24-48小时）：换成半流质（比如山药粥配蒸蛋羹），一天总共吃800-1000大卡（差不多正常饭量的一半），保证基本能量。
- 恢复期（48-72小时）：加软一点的食物（比如软面条、煮烂的菜），慢慢加低脂蛋白质（比如鸡肉泥、豆腐），一天吃1200-1500大卡（接近正常饭量的2/3）。
- 巩固期（72小时后）：慢慢回到正常饮食，可以用FODMAP饮食法（帮着找耐受食物的方法），一点点试以前吃的东西，看有没有不舒服。
出现这些情况赶紧去医院
- 拉得太频繁：24小时内拉水样便超过5次，而且没好转；
- 脱水了：皮肤没弹性、嘴巴干、一天尿量少于400ml（差不多1小瓶矿泉水）、眼窝陷下去；
- 有脓血或剧痛：大便里有黏液、脓血，或者肚子一直剧烈疼；
- 全身不舒服：发烧超过38℃不退，或者头晕、意识模糊。
腹泻期间的饮食要一步步来，既要保证营养，又别刺激肠道。总的来说就是吃“少渣（没那么多纤维）、低脂、适量碳水”的东西，还要多喝水。大多数急性腹泻的人，按这样吃3天内就能好转，如果一直不好，或者出现上面说的危险信号，赶紧去医院查原因，别耽误。
