感冒时浑身发烫的感觉，就像被裹进了一台自动升温的桑拿机里，又闷又热。这种难受劲儿的背后，其实是免疫系统在和病毒、细菌打“攻防战”时引发的连锁反应——理解发热的机制，能让我们更从容应对这场“体内战役”。
第一幕：体温调定点的“黑客入侵”
当病毒冲破鼻腔的“第一道防线”，免疫系统立刻进入“一级战备”。负责“侦查”的巨噬细胞会释放前列腺素E2，像“定向导弹”一样瞄准大脑里的体温调节中枢——下丘脑。原本它能精准维持36.5-37.2℃的体温，这会儿却像被“篡改了程序”，切换成“高温消毒模式”。
身体紧接着启动三个“升温招数”：骨骼肌发抖产热（就是我们说的“寒战”）、皮肤血管收缩减少散热（所以手脚会冰凉）、竖毛肌收缩起鸡皮疙瘩（相当于加了层“保温层”）。这过程像给全身盖了床电热毯，为免疫细胞创造更适合“作战”的环境。
第二幕：炎症因子的“化学火焰”
上呼吸道的病毒不断复制，会引发局部炎症，同时释放出IL-1β、TNF-α这些炎症因子——它们像“化学火种”，不仅会放大前列腺素的“升温信号”，还会直接刺激血管内皮细胞，让全身毛细血管扩张。
这时体表的温度传感器会发出“过热警报”，但身体核心温度其实还在安全范围。这种“表里不一”的温差，就会让人产生“浑身像着火、手脚却冰凉”的矛盾感。研究发现，孩子的炎症反应更强烈，所以更容易突然发高烧。
第三幕：并发症的“火上浇油”
如果感冒合并了细菌感染（比如链球菌性咽炎），发热会变成“双重攻击”：细菌释放的外毒素会直接刺激免疫细胞产生更多“致热物质”，还会破坏呼吸道黏膜的“保护屏障”，引发二次感染。
这种情况下体温可能突破39℃，伴随明显的全身难受（比如乏力、酸痛）。临床观察显示，合并感染的人退烧时间会比普通感冒多2天左右——及时区分是不是合并感染很重要。
发热监测的“黄金法则”
体温怎么分？37.3-38℃是低热，适合物理降温；38.1-39℃是中热，得密切盯着；超过39℃是高热，建议去医院评估。
测体温要注意：1. 测腋下前得擦干汗，不然准头差；2. 孩子最好用电子体温计，安全又快；3. 别用水银体温计，万一碎了有风险。
退烧原则要记牢：1. 体温不到38.5℃，优先物理降温（比如温水擦身子、多散热）；2. 超过38.5℃可以考虑解热镇痛药，但一定要听医生的。
何时需要按下就医警报？
有下面5种情况，赶紧去医院：
- 高烧超过3天（72小时）还不退；
- 出现意识模糊、抽搐等神经症状；
- 呼吸急促、胸口疼，像心肺有问题；
- 长皮疹、脖子发硬，可能是感染扩散了；
- 小宝宝不肯吃奶、尿变少，可能脱水了。
科学认知是最佳“退热剂”
感冒发烧本质上是免疫系统“努力工作”的证明。搞明白体温升高的道理，既能避免对普通发热过度恐慌，也能及时认出真正危险的信号——体温数值不是“敌人”，而是观察身体“防御战”的“晴雨表”。保持适度关注，必要时找医生帮忙，就能顺利度过这场“体内战役”。
