很多人都有过这样的经历——肩膀说不出的酸胀僵硬，胳膊抬不起来，就连梳头、拿杯子这样的日常动作都费劲，这很可能是肩周炎在“搞鬼”。肩周炎又称粘连性肩关节囊炎，主要是肩关节周围软组织发生无菌性炎症，导致关节粘连、活动受限，那种说不出的难受不仅影响生活质量，还可能逐渐加重。想要缓解这种不适，不能只靠“忍”，得用科学的综合治疗方法，从物理干预、药物缓解到功能锻炼、生活护理，每一步都要做对。
物理治疗：选对方式才能有效缓解不适
物理治疗是缓解肩周炎胳膊不适的基础手段，能直接作用于肩部，促进局部血液循环、放松痉挛肌肉。热敷是最容易操作的方法之一，建议用40-45℃的温水袋或热敷包，每次敷15-20分钟，每天2-3次，这个温度既能促进炎症物质代谢，又能避免烫伤皮肤。但要注意，肩周炎急性期（疼痛剧烈、活动时加重）不能直接热敷，否则可能加重炎症渗出，反而让疼痛更明显。按摩推拿能放松紧张的肩部肌肉，但要找正规医疗机构的康复科医生或治疗师操作，自己随便揉按可能会刺激炎症部位，甚至加重粘连。针灸则可以通过刺激肩髃、肩髎、肩贞等肩部穴位，调节局部气血运行，减轻疼痛和僵硬感，同样需要在有资质的医疗机构进行，避免因穴位找不准或操作不当导致损伤。很多人容易踩的误区是，不管什么阶段都盲目热敷或按摩，结果不仅没缓解，还让症状加重了。
药物治疗：规范使用才能安全减轻炎症
当肩周炎引发的疼痛和炎症比较明显时，药物可以起到快速缓解的作用，但一定要遵医嘱规范使用。非甾体类抗炎药是常用的口服药，如布洛芬、萘普生等，能抑制炎症反应，减轻疼痛，但这类药不能长期连续服用，具体使用时长需遵医嘱，有胃溃疡、胃出血病史的人要提前告诉医生，可能需要搭配胃黏膜保护剂。肌肉松弛剂如乙哌立松，能缓解肩部肌肉的紧张痉挛，改善活动受限，但部分人吃了可能会有嗜睡、头晕的副作用，服药期间最好不要开车或操作精密仪器。外用药比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，能直接作用于患处，通过皮肤渗透减轻局部炎症，使用时要避开皮肤破损、红肿的地方，遵医嘱或按药品说明书使用即可。这里要提醒大家，不要自己同时吃多种止痛药，也不要随意增加药量，否则可能会增加肝肾负担或引发胃肠道不良反应，所有药物的使用都要在医生指导下进行，不能替代正规治疗。
康复锻炼：循序渐进才能恢复肩部功能
康复锻炼是肩周炎治疗中不可或缺的一环，能帮助恢复肩关节的活动范围，增强周围肌肉的力量，避免关节粘连加重。爬墙法是很经典的动作，具体做法是面对墙壁站立，双脚分开与肩同宽，手指接触墙面，慢慢向上爬，直到胳膊抬到自己能承受的极限位置，停留3-5秒后再慢慢放下，每次重复10-15次，每天做2-3组。画圈法则适合在办公室或居家时做，站立时手臂自然下垂，以肩部为中心，缓慢地做顺时针或逆时针的画圈动作，先画小圈，逐渐增大圈的半径，每次画10分钟左右，能放松肩部肌肉，改善活动度。还有钟摆运动，弯腰让手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，幅度从小到大，每次10-15次，适合急性期疼痛稍缓解后做。需要注意的是，康复锻炼要循序渐进，不能急于求成，锻炼时如果出现剧烈疼痛要立即停止，特殊人群比如孕妇、有严重骨质疏松的人，要在医生指导下调整锻炼方式，避免受伤。很多上班族平时久坐不动，肩部肌肉长期处于紧张状态，建议每工作1小时就站起来做5分钟简单的肩部活动，比如耸耸肩、转转肩膀，预防肩周炎加重。
生活护理：细节到位才能减少肩部负担
生活中的小细节对肩周炎的恢复也很重要，做好护理能减少肩部的负担，避免症状反复。首先是肩部保暖，夏天在空调房里要披个小外套或围巾护住肩膀，避免空调风直吹；冬天出门要戴厚围巾，防止肩部受凉，因为寒冷会刺激肩部肌肉收缩，加重僵硬和疼痛。其次是调整姿势，避免长时间保持同一姿势，比如伏案工作时要保持正确的坐姿，肩膀放松，手臂自然放在桌面上，不要耸肩或弯腰驼背，每坐1小时就站起来活动一下肩膀。提重物时也要注意姿势，尽量用双手分摊重量，不要单手提重物，避免肩部肌肉过度用力。还有人觉得肩周炎要“静养”，就完全不动肩膀，其实这是误区，长期不动会导致关节粘连更严重，反而不利于恢复，适当的活动才是正确的。
及时就医：这些情况别硬扛
虽然肩周炎可以通过综合方法缓解，但如果出现这些情况，一定要及时去正规医院的骨科或康复医学科就诊：比如胳膊不适的症状持续超过2周，经过物理治疗和生活护理后没有缓解；或者症状突然加重，胳膊抬不起来，甚至影响睡觉；还有出现胳膊麻木、无力，或者肩部有明显的肿胀、发热等情况。这些可能是肩周炎加重，或者合并了肩袖损伤、颈椎病等其他问题，需要医生通过体格检查、影像学检查（比如X光、磁共振）来明确诊断，制定更针对性的治疗方案。
很多人对肩周炎有疑问，比如“肩周炎能自己好吗？”其实肩周炎有一定的自限性，部分人不治疗也可能慢慢缓解，但这个过程可能需要几个月甚至一两年，而且如果不干预，可能会遗留肩关节活动受限的问题，影响生活质量。还有人问“锻炼时疼要不要继续？”如果是轻微的酸胀感，属于正常的肌肉拉伸反应，可以继续；但如果是剧烈的刺痛，就要立即停止，可能是锻炼方式不对或炎症还在急性期，需要调整。
最后要强调，肩周炎的治疗需要综合物理治疗、药物治疗、康复锻炼和生活护理，不能只依赖某一种方法，特殊人群比如孕妇、慢性病患者，所有治疗措施都要在医生指导下进行，避免自行处理带来风险。
