很多人出现手指酸痛、麻木时，第一反应往往是“是不是关节炎犯了”，却很少把它和颈椎联系起来。但实际上，颈椎就像上肢神经的“总调度室”，一旦这里出了问题，信号传递到手指的“线路”就可能被干扰，甚至引发明显疼痛。大家可以了解一下颈椎病为啥会引起手指痛，以及遇到这种情况该怎么正确应对。
为啥颈椎病会“连累”手指？先搞懂神经的“传导链”
我们的颈椎由7块椎体组成，每块椎体之间都有神经根伸出，这些神经根汇集成臂丛神经，一路延伸到肩膀、手臂、手腕，最终细密地分布到每个手指的皮肤和肌肉里。可以说，颈椎里的神经根是控制手指感觉和运动的“总开关”，平时它能顺畅传递大脑的指令，也能把手指的触觉、温度觉反馈回去。但当颈椎发生病变时，就可能像“电线被重物压住”一样，导致神经信号传递异常，原本该输送到上肢的正常信号变成了疼痛信号，手指自然就会出现刺痛、胀痛或牵拉痛。
颈椎出啥问题会压到神经？3种常见病变类型
并不是所有颈椎病都会引起手指痛，只有当病变直接压迫或刺激神经根时，才会出现这种“放射性疼痛”。临床上常见的有以下3种类型： 第一种是椎间盘突出，长期低头、久坐会让颈椎间盘的纤维环逐渐磨损破裂，里面的髓核就可能突出到椎管内，直接压迫到旁边的神经根，这种情况在25-45岁的年轻人中比较常见，尤其是经常用电脑、玩手机的上班族； 第二种是骨质增生，随着年龄增长，颈椎长期劳损会导致椎体边缘长出骨刺，这些骨刺如果长在神经根附近，就会反复刺激神经组织，引发炎症和疼痛，中老年人出现的手指痛多和这种情况有关； 第三种是小关节错位，突然的颈部扭伤、睡觉时枕头过高或长期姿势不良，可能导致颈椎的小关节偏离正常位置，压迫周围的神经和血管，这种情况通常会伴随明显的颈部活动受限，比如转头时会“卡住”。
手指痛到啥程度要怀疑颈椎病？3个典型信号
手指痛的原因有很多，要判断是不是颈椎病引起的，可以留意这3个典型信号： 首先是疼痛随颈部活动加重，比如低头看手机、转头拿东西或长时间保持一个姿势时，手指痛会突然加剧，而休息后会稍微缓解，这是因为颈部活动时，病变部位对神经根的压迫会更明显； 其次是臂丛神经牵拉试验或压顶试验阳性，这两种是医生常用的体格检查方法，臂丛神经牵拉试验具体操作是拉住患者的手腕向外伸展，同时让患者的头向对侧偏，如果此时手指出现明显疼痛，就说明神经根可能被压迫了；压顶试验则是医生用手按压患者的头顶，出现手指痛也提示颈椎病变； 最后是伴随手指麻木或乏力，比如部分患者拿筷子时感觉手指不听使唤，或者握笔写字时突然没力气，甚至拿东西容易掉，这是因为神经根受压时间长了，会影响神经对肌肉的控制功能。
别把手指痛都归给颈椎病！这2种情况要区分
很多人会把所有手指痛都归给颈椎病，但其实这2种情况也很常见，需要注意区分： 第一种是类风湿关节炎，这种疾病会侵犯手指的小关节，除了疼痛外，还会出现手指肿胀、变形，早上起床时手指僵硬，活动好一会儿才能缓解，和颈椎病引起的“放射性疼痛”不同，它的疼痛通常是对称性的，比如双手的食指同时痛； 第二种是腕管综合征，腕管是手腕处的一个狭窄通道，里面有正中神经通过，长期打字、用鼠标或做手工活会导致腕管内压力升高，压迫正中神经，引发手指痛，这种疼痛通常在手腕用力时加重，比如拧毛巾、端杯子，而颈部活动时不会有明显变化，且多集中在拇指、食指和中指。
怀疑颈椎病引起手指痛？正确应对分3步
如果出现手指痛，且符合上面提到的颈椎病信号，正确的应对方法可以分为3步： 第一步是及时到正规医疗机构就诊，建议挂骨科或康复科的号，医生通常会通过颈椎MRI或CT检查，明确病变的位置和程度，避免自行判断或依赖偏方延误治疗； 第二步是遵医嘱接受科学治疗，目前常用的治疗方法有三类：药物治疗方面，非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，甲钴胺等营养神经药物有助于受损神经恢复，这些药物需在医生指导下使用，具体用药需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量；物理治疗方面，颈椎牵引可以拉开椎间隙，减轻神经根压迫，中频电疗可以促进局部血液循环，孕妇、严重骨质疏松患者等特殊人群进行物理治疗前必须咨询医生；中医治疗方面，针灸、推拿手法可以缓解肌肉紧张，改善症状，但要选择正规医疗机构，且不能替代药品，具体是否适用需咨询医生； 第三步是做好日常防护，减少颈椎进一步受损的可能，比如调整坐姿，让电脑屏幕与视线平齐，避免低头看手机，每坐1小时起身活动5分钟，做一些简单的颈椎操，比如米字操，即头部缓慢做前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作，每个动作保持3-5秒，重复5-10次，注意动作轻柔避免过度用力；选择高度合适的枕头，一般10-15厘米为宜，能支撑颈椎的自然曲线，避免睡过高或过软的枕头。
需要特别提醒的是，无论是药物治疗还是物理治疗，都需要在医生的指导下进行，尤其是患有高血压、糖尿病等慢性病的人群，需先咨询医生评估身体状况，不能自行尝试理疗仪器或偏方，以免加重病情。如果手指痛持续不缓解或逐渐加重，一定要及时复诊，调整治疗方案。
