海鲜里的异种蛋白对呼吸道健康有两种不同影响，能不能吃要结合具体身体状况来看。据临床数据，约2.3%的成年人对海鲜有IgE介导的过敏反应，这类人如果正处于呼吸道疾病急性期，一定要严格避免吃海鲜。
对过敏性咳嗽患者来说，吃海鲜可能引发Ⅰ型变态反应。像虾蟹这类甲壳类海鲜含有较多原肌球蛋白，这种物质和人体自身蛋白的相似度只有62%，容易被免疫系统当成“外来异物”。临床观察也发现，过敏性咳嗽发作时吃海鲜的人，症状持续时间平均会多3.2天（95%置信区间1.8-4.6天）。
如果是没有过敏的呼吸道感染，适量吃点深海鱼能帮着补充营养。像三文鱼、鲭鱼这类鱼含有丰富的ω-3多不饱和脂肪酸，它的代谢产物消退素D系列能减少中性粒细胞在呼吸道的聚集。有研究发现，每周吃150克深海鱼的人，上呼吸道感染后的咳嗽时间比不吃的人短22%（结果有统计学意义）。
慢性呼吸道疾病患者要分情况吃海鲜：稳定期可以试试低敏的鱼，比如鳕鱼、鲈鱼，一次别超过100克；急性发作的时候，虾蟹这类容易过敏的甲壳类千万不能吃；做雾化治疗期间，要避开带刺的鱼，防止呛咳。临床里常用阶梯式方法试吃：第一次先吃50克蒸好的鱼肉，观察2小时；期间要注意咳嗽有没有变多，峰流速值（PEF）有没有波动；如果出现喉咙黏膜肿或者PEF下降超过10%，马上停吃。
如果不能吃海鲜，可以选这些蛋白质来源：鸡肉里的鸡胸肉，每100克有23.3克蛋白质，过敏的概率不到0.1%；北豆腐每100克有8.1克蛋白质，还能补充钙；鲜香菇每100克有2.2克蛋白质，里面的β-葡聚糖还能调节免疫力。
孩子要特别注意，因为他们的免疫系统还在发育。5岁以下孩子对海鲜过敏的概率高达6.7%，是成年人的2.8倍。学龄前孩子如果得了呼吸道感染，蛋白质尽量选乳清蛋白或者水解配方的食物。
制定饮食方案要记住“三不”：不要盲目追求高蛋白摄入，每天总量按每公斤体重1.2克来控制；不要吃生的海鲜等风险高的食用方式；不要同时吃两种以上没吃过的可能过敏的食物。
最后要提醒的是，个体差异性决定了最终的饮食选择。建议过敏体质的人建立食物日记，记录吃的食物种类和症状反应的关系。如果慢性咳嗽超过8周，应该先做过敏原筛查，再调整饮食结构。
