类风湿关节炎引起的掌指关节（手掌与手指连接的关节）疼痛，根源是免疫系统异常激活带来的慢性炎症。这种病会慢慢进展，得用综合方法管理才能控制病情、保护关节功能。
药物治疗：调节免疫，缓解炎症
常用的抗炎止痛药（如非甾体抗炎药）能减少体内引起疼痛肿胀的物质（前列腺素），快速缓解不适，尽量饭后吃以减少对胃的刺激。如果这类药效果不够，传统的改善病情抗风湿药是核心，比如甲氨蝶呤，能调节免疫系统，坚持用6个月左右，约60%-70%的人症状会好转。
针对炎症因子的靶向药（如JAK抑制剂），能阻断炎症信号传导，比传统药起效快约40%。糖皮质激素抗炎作用强，但得严格控制用量和时间；加上羟氯喹一起用，能增强免疫调节效果，减少对激素的依赖。
物理治疗：促进关节功能恢复
物理治疗能帮着控制炎症、恢复关节功能。比如热疗，温度保持38-42℃，能让局部血流速度快2-3倍，配合关节活动训练，晨僵会明显改善。超声波治疗通过振动改善关节囊弹性，连做6周，晨僵时间平均能缩短2.1小时。
红光照射能激活细胞里的线粒体，促进修复物质（ATP）生成，研究显示能让组织修复速率快27%。专业康复手法得找物理治疗师做，加上肌内效贴，关节活动度能提高80%。
生活管理：日常护好关节
护手关节要记住“三R原则”：减少负担、规律活动、放松肌肉。用手柄粗的改良餐具，能让掌指关节压力降40%；每工作1小时做5分钟手指训练，坚持6个月，关节功能评分能改善近20%。
环境温度湿度也重要，室温超过20℃、湿度低于60%时，类风湿因子活性会降28%；自发热手套用相变材料保持32℃恒温，能改善局部循环。饮食上，每天吃2.7克Omega-3脂肪酸（比如深海鱼、亚麻籽里有），能抑制炎症介质合成，坚持3个月疼痛评分会明显下降。
睡眠姿势要调整，仰卧时膝下垫枕让髋膝保持15°屈曲，能改善颈椎曲度、减轻手部晨僵；正念减压训练能增强中枢神经调节功能，研究显示可让疼痛阈值提高22%。
病情监测：及时调整治疗方案
如果关节肿胀范围扩大、静息痛超过1小时，或者伴随发热、关节畸形，得赶紧就诊。按照“达标治疗”原则，规范治疗3个月后，若DAS28评分还没降到2.6以下（病情控制好的标准），就得调整用药方案。
实验室检查里，抗CCP抗体和类风湿因子一起查，诊断特异性能到92%；关节超声通过特殊信号评估滑膜炎活动度，能帮医生判断要不要改治疗方案。
总的来说，类风湿关节炎引起的掌指关节疼痛不是“忍忍就好”的毛病，得把药物、物理治疗、生活管理和定期监测结合起来。这样才能更好控制病情，保护关节功能，提高生活质量。
