秋季过敏性鼻炎:药物+防护科学应对指南

健康科普 / 治疗与康复2026-02-22 08:09:03 - 阅读时长6分钟 - 2803字
秋季过敏性鼻炎是接触蒿草等过敏原引发的变态反应性疾病,患者常出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状,部分伴随眼痒、咽痒,通过口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物治疗可缓解症状,结合避开花粉高峰期、外出防护、室内清洁等日常措施能切断过敏源头,特殊人群需咨询医生,避开“忍忍就好”“滥用减充血剂”等误区,症状加重及时就医,可有效控制病情、提升生活质量
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秋季过敏性鼻炎:药物+防护科学应对指南

每到秋高气爽的季节,不少人却被反复的鼻痒、打喷嚏、流清涕缠上,严重时甚至鼻塞到夜晚无法安睡,这很可能是秋季过敏性鼻炎在“作祟”。秋季过敏性鼻炎是一种因接触过敏原引发的变态反应性疾病,简单来说就是免疫系统把蒿草、豚草等秋季常见花粉当成了“敌人”,从而发动攻击引发的鼻黏膜炎症反应,除了常见的鼻部症状,部分患者还可能伴随眼痒、流泪、咽痒等不适,给日常生活带来不少困扰。很多人觉得过敏性鼻炎只是“小毛病”,忍忍就过去了,但长期忽视不仅会影响生活质量,还可能引发鼻窦炎、哮喘等并发症,因此掌握科学的应对方法很有必要。

科学应对第一步:选对药物,缓解症状有讲究

药物治疗是缓解秋季过敏性鼻炎症状的重要手段,但不同类型的药物作用机制和使用注意事项各不相同,需根据自身情况遵医嘱选择,避免盲目用药。

抗组胺药是治疗秋季过敏性鼻炎的常用基础药物,它能阻止体内的组胺与受体结合,从而快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。常见的口服抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等,这类药物起效较快,一般用药后1-2小时就能缓解症状,且副作用相对较小,部分人可能会出现轻微嗜睡,建议开车或从事需高度集中注意力工作的人群选择无镇静作用的二代抗组胺药。需要注意的是,抗组胺药建议在症状出现前1-2周开始使用,能更好地预防症状发作,具体需遵医嘱,不要自行增减或停药。

鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,它能直接作用于鼻黏膜抑制炎症反应,对鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状都有较好缓解效果,尤其是鼻塞明显的患者,使用后能有效改善鼻腔通气。常见的鼻用糖皮质激素有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,这类药物属于局部用药,全身吸收较少,安全性较高,但需要正确掌握使用方法:喷药时头稍前倾,将喷嘴朝向鼻腔外侧壁,每次每侧鼻腔喷1-2下,每天1-2次即可。鼻用糖皮质激素需要连续使用一段时间才能达到最佳效果,不要因症状暂时缓解就突然停药,以免病情反复,具体疗程需遵医嘱。

减充血剂能快速收缩鼻黏膜血管,从而缓解鼻塞症状,适合鼻塞严重影响呼吸或睡眠时短期使用。常见的减充血剂有麻黄碱滴鼻液等,但要特别注意,连续使用时间不宜超过7天,长期使用可能会导致药物性鼻炎,使鼻黏膜对药物产生依赖性,反而加重鼻塞。如果鼻塞症状持续不缓解,应及时就医调整方案,不要自行长期使用。

此外,特殊人群用药需格外谨慎:孕妇、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者用药前必须咨询医生,不要自行购买使用;不同药物的联合使用也需遵医嘱,避免药物相互作用影响效果或增加副作用风险。

科学应对第二步:做好日常防护,切断过敏源头

药物治疗能缓解症状,但要从根本上控制秋季过敏性鼻炎,还需要做好日常防护,切断过敏原与鼻黏膜的接触,这是减少发作次数、减轻症状的关键。

1. 避开过敏原,减少接触机会 如果是蒿草等花粉过敏,建议通过搜索引擎查询当地的花粉浓度预报,在花粉浓度高的时段(通常是早晨5点到10点、傍晚5点到8点)尽量减少外出,尤其是避免去公园、草地、郊外等植物密集的地方。如果必须外出,要佩戴密封性好的医用外科口罩或N95口罩阻挡花粉进入鼻腔,佩戴防风眼镜防止花粉入眼,穿长袖衣物避免皮肤直接接触花粉,尽量选择自驾或公共交通,减少步行或骑行时间。

2. 回家后及时清洁,清除残留过敏原 从户外回家后,要立即更换外套并挂在室外通风处,避免花粉带入室内;用温水清洗面部、手部,重点清洁鼻腔,可使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔,将残留的花粉、尘螨等过敏原冲洗掉,每天1-2次即可,注意洗鼻水温控制在37℃左右,压力不要过大,避免损伤鼻黏膜;如果佩戴了眼镜,也要用清水擦拭干净。

3. 做好室内防护,打造无敏环境 室内是停留时间最长的地方,做好防护能有效减少过敏原接触:在花粉高峰期关闭门窗,避免花粉进入室内,必要时使用空调内循环模式;定期用吸尘器清理地面、沙发、床上用品,每周用55℃以上热水清洗床单、被套、枕套杀死尘螨;使用带有HEPA滤网的空气净化器,能有效过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原,建议每天开启4-6小时;不要在室内种植开花植物,避免增加室内花粉浓度;保持室内空气湿度在40%-60%之间,可使用加湿器缓解鼻黏膜干燥,但要定期清洁加湿器避免滋生细菌。

4. 生活细节调整,减轻鼻黏膜负担 秋季天气干燥,要注意多喝水保持身体水分充足;避免接触香烟烟雾、油烟、香水等刺激性物质,这些会刺激鼻黏膜加重炎症;饮食上要清淡,避免辛辣刺激性食物,少吃海鲜、芒果等易过敏食物,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C和维生素E,有助于提升免疫力;规律作息避免熬夜,适当进行快走、慢跑等体育锻炼,增强体质提升对过敏原的耐受能力。

这些常见误区要避开,别让鼻炎更严重

很多人在应对秋季过敏性鼻炎时存在误区,不仅无法缓解症状,还可能加重病情,需要特别注意:

误区1:过敏性鼻炎忍忍就好,不用治疗。过敏性鼻炎长期反复发作会导致鼻黏膜增厚、鼻息肉,还可能引发哮喘、鼻窦炎、中耳炎等并发症,严重影响生活质量,因此一旦出现症状,应及时采取措施,必要时就医治疗。

误区2:滥用减充血剂,鼻塞就喷。减充血剂虽然能快速缓解鼻塞,但长期使用会导致药物性鼻炎,使鼻黏膜对药物产生依赖性,反而加重鼻塞,连续使用时间不宜超过7天,症状不缓解应及时就医。

误区3:用了药就不用防护了。药物治疗是缓解症状,防护是切断过敏源头,两者缺一不可,如果只用药不防护,过敏原持续刺激鼻黏膜,药物效果会大打折扣,病情也容易反复。

误区4:儿童过敏性鼻炎不用重视。儿童鼻黏膜娇嫩,过敏性鼻炎反复发作会影响睡眠质量进而影响学习,长期还可能导致腺样体肥大、面容改变,因此儿童出现症状要及时带其就医,遵医嘱治疗和防护。

误区5:所有鼻炎都用同一种药。过敏性鼻炎和普通感冒鼻炎、鼻窦炎病因不同,治疗方法也不同,如果自行用药可能会延误病情,因此出现症状后最好先就医明确诊断,再对症治疗。

特殊人群应对:孕妇、儿童要特别注意

孕妇和儿童属于特殊人群,在应对秋季过敏性鼻炎时需要更加谨慎:

孕妇出现过敏性鼻炎症状时,应优先选择日常防护措施缓解症状,如果症状严重必须用药,要在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,避免自行购买口服药物,尤其是在孕早期。

儿童过敏性鼻炎的防护要更细致,比如选择儿童专用的口罩和洗鼻器,口罩要大小合适、密封性好,洗鼻时动作要轻柔避免损伤鼻黏膜;用药时要选择儿童专用剂型,严格按照医嘱控制剂量和疗程,不要自行增减药量;如果孩子鼻塞严重影响睡眠,可在医生指导下短期使用儿童专用的减充血剂。

最后要提醒大家,秋季过敏性鼻炎的治疗和防护需要长期坚持,患者要遵医嘱用药,做好日常防护,避开常见误区,如果症状持续不缓解或加重,比如出现头痛、流脓涕、嗅觉减退等症状,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊,明确诊断并调整治疗方案,不要自行拖延,以免引发更严重的并发症。

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