最近走在街头，总能看到有人捂着鼻子擤鼻涕——冬季一降温，鼻塞、流涕成了“流行病”。可你知道吗？很多人把鼻窦炎当成普通感冒扛，结果越拖越严重：有人擤了半个月黄鼻涕，最后发展成眶内感染；有人头痛得睡不着觉，才发现是额窦炎在“搞事”。北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻提醒：感冒和鼻窦炎看似像，实则是“两码事”——感冒是病毒攻鼻腔，7天能自愈；鼻窦炎是细菌占鼻窦，拖久了会出大问题。
鼻塞超7天还不好？教你4招精准区分感冒VS鼻窦炎
你有没有过这种经历？感冒第5天明明鼻子通了点，第7天突然又开始流黄鼻涕，头也疼得厉害；或者清水涕变“黄绿脓涕”，擤都擤不干净？这时候别再“硬扛”，很可能是鼻窦炎找上门了！教你从4个维度快速分辨：
- 看时间：感冒“7天愈”，鼻窦炎“超7天还加重”
普通感冒像“急性子”，3-5天症状 peak（达高峰），7天内基本能好；但鼻窦炎是“慢性病”，如果感冒后症状持续超7天，或者“好转后又突然加重”（比如第6天开始流黄涕、头痛加剧），九成是鼻窦发炎了。
- 看鼻涕：感冒流“清鼻水”，鼻窦炎流“黄绿脓涕”
感冒的鼻涕是清水样的，像“没关紧的水龙头”，擦了还流；但鼻窦炎的鼻涕是黄绿色、黏稠状，有时候带点血丝，擤的时候要用力，甚至会“挂在鼻孔里”——这是细菌感染的典型信号。
- 看头痛：鼻窦炎的痛“有定位”，感冒的痛“泛泛的”
普通感冒的头痛是“整个头胀”，而鼻窦炎的头痛像“定点打击”：
- 上颌窦炎：低头捡东西/擤鼻涕时，面颊或牙龈突然抽痛；
- 额窦炎：早上起床前额像被“锤子砸”，午后慢慢缓解（因为窦内分泌物上午堆积多）；
- 筛窦炎：鼻根处胀胀的，连闻咖啡香、饭香都没感觉（嗅觉下降）；
- 蝶窦炎：眼球后面或后脑勺深处疼，常被误当成“偏头痛”。
- 看人群：这4类人感冒后最易转鼻窦炎
老人（免疫力弱）、儿童（鼻腔结构未发育完全）、过敏性鼻炎患者（黏膜本就敏感）、鼻中隔偏曲者（鼻窦引流不畅）——这几类人感冒后，鼻窦里的分泌物排不出来，细菌容易“扎根”，特别容易变鼻窦炎。
鼻窦炎发作别慌！4个家庭护理法+紧急就医信号要记牢
很多人得了鼻窦炎，要么乱涂药膏，要么硬扛着不吃药——其实早期家庭护理能缓解症状，但要“用对方法”，同时警惕“危险信号”别拖延！
「家庭能做的4件事」：简单但有效
- 生理盐水冲洗鼻腔：每天1-2次，冲掉脓涕和炎症
这是医生最推荐的“基础护理”！步骤超简单：
- 先洗手（避免细菌带入鼻腔）；
- 把生理盐水倒进冲洗瓶（选0.9%的等渗盐水，别用自己配的“盐开水”）；
- 头往一侧偏45°，让冲洗头对着下方的鼻孔，轻轻挤压瓶子，水从另一侧鼻孔流出；
- 两边鼻孔各冲10秒，冲完擦干净即可。
它能直接冲掉鼻窦里的脓涕和过敏原，减轻黏膜水肿，比“擤鼻涕”管用10倍！
- 药物要“短用+坚持”：别乱喷减充血剂，别擅自停鼻激素
- 减充血剂（如羟甲唑啉）：最多用7天——它能快速通鼻，但长期用会“反跳”（越用越堵），变成“药物性鼻炎”；
- 鼻用激素（如糠酸莫米松）：要连⽤2-4周——很多人用3天觉得没效果就停，其实它是“慢生效药”，需要慢慢减轻黏膜炎症，停药太早会复发！
「必须立刻就医的5个信号」：别等并发症找上门
如果出现以下情况，马上挂耳鼻喉科急诊，不然可能引发眶内感染、脑膜炎等危险：
- 症状持续超10天，或发烧超过38.5℃还打寒战；
- 头痛得睡不着觉，或者眼睛模糊、眼球突出来（警惕眶内并发症）；
- 面部肿胀，比如脸颊突然“鼓起来”；
- 孩子出现张口呼吸、严重打鼾（可能是鼻窦堵塞导致呼吸不畅）；
- 嗅觉完全丧失，或者连“醋味”都闻不到。
鼻窦炎不是“小毛病”！规范治疗+家庭护理要做对
很多人觉得“鼻窦炎就是鼻子堵，扛扛就好”，其实它的危害远超想象：上颌窦炎会引发牙痛，额窦炎会导致头痛失眠，严重的还会穿破眼眶导致视力下降。规范治疗要“分阶段”：
- 急性期：用对3类药，别擅自停药
- 抗生素：如果是细菌感染（比如黄脓涕超过10天），医生会开阿莫西林克拉维酸钾，要吃10-14天——别吃3天觉得好点就停，不然细菌会“耐药”，下次更难治；
- 黏液促排剂（如桉柠蒎）：能把脓涕稀释成“水状”，让它更容易流出来，缓解鼻塞；
- 鼻用糖皮质激素：比如糠酸莫米松，要坚持用4-8周，慢慢减轻黏膜炎症。
- 慢性期：药物没用？可能要手术
如果药物治了3个月还没好，或者有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题，医生会建议做“鼻窦开放术”——把堵塞的鼻窦通道打开，让分泌物能顺利流出来，从根源解决问题。
不想鼻窦炎反复犯？这3个日常习惯要坚持
鼻窦炎最怕“复发”，尤其是过敏性鼻炎患者，稍不注意就会“卷土重来”。教你3个“防复发”的小习惯：
- 增强免疫力：吃对+动对+睡够
- 饮食：多吃维生素C（橙子、猕猴桃）、锌（瘦肉、坚果），比如每天早上喝杯橙汁，下午吃把杏仁；
- 运动：每天快走30分钟，或者做瑜伽（比如“猫牛式”），能促进血液循环，增强免疫力；
- 睡眠：每天睡7-8小时，别熬夜——熬夜会降低免疫力，让细菌有机可乘。
- 擤鼻要“单侧”：别把脓涕挤回鼻窦
很多人擤鼻涕喜欢“两个鼻孔一起捏”，其实这样会把脓涕挤到鼻窦里，加重炎症！正确方法是：按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，再换边，力度要轻，像“吹气球”一样。
- 环境要“润+净”：别让黏膜受刺激
- 湿度：家里放个加湿器，把湿度保持在40%-60%——太干的空气会让鼻腔黏膜发干，容易出血；
- 避刺激：别抽烟，也别吸二手烟；香水、空气清新剂之类的化学刺激物要少用，不然会加重黏膜敏感；
- 控过敏：过敏性鼻炎患者要按时用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻喷激素，别让过敏引发鼻窦炎。
冬季是鼻窦炎的“高发季”，但只要分清症状、及时处理、做好预防，就能把它“挡在门外”。记住：鼻塞不是小毛病，超7天别扛着；黄脓涕、定位痛，赶紧去医院；护理要坚持，复发才会少。愿大家这个冬天都能“呼吸顺畅”，不用再为鼻子发愁！
