咽喉息肉是耳鼻喉科常见的良性病变,多发生于声带或咽喉黏膜表面,由局部黏膜长期受刺激或损伤后增生形成,大小不一,小如米粒,大的可能堵塞咽喉通道影响呼吸与发声。很多人常把早期症状当成“上火”或“咽炎”,延误治疗时机,因此了解其科学应对方法十分重要。
咽喉息肉的常见病因:这些刺激因素要警惕
咽喉息肉的形成是多种因素长期作用的结果,并非单一原因导致。最常见的是长期用声过度或发声不当,比如教师、主播、销售、歌手等高频用声人群,若发声时未用腹部发力,而是靠嗓子“喊”,会导致声带黏膜反复摩擦充血,逐渐形成息肉;其次是上呼吸道感染,感冒、急性咽炎、扁桃体炎发作时,咽喉黏膜处于炎症状态,此时过度用声更容易引发息肉;易被忽视的病因还有胃食管反流,胃酸反流至咽喉部,会持续刺激黏膜导致增生;此外,长期烟酒刺激、空气污染(如粉尘、有害气体)、长期熬夜导致的免疫力下降,也会增加发病风险。
咽喉息肉的典型症状:别把这些信号当小事
咽喉息肉的症状会随息肉大小、位置变化,典型表现有三类核心信号。一是咽喉异物感,患者常感觉咽喉里有“东西卡着”,空咽时更明显,进食时可能减轻,却咳不出来也咽不下去;二是声音嘶哑,这是声带息肉最典型的症状,息肉会影响声带振动和闭合,导致声音低沉沙哑,严重时甚至完全说不出话;三是持续性干咳,息肉刺激咽喉黏膜引发反射性咳嗽,多为无痰干咳,不易缓解。部分患者还会出现发音疲劳,说话没多久就感觉嗓子累,或轻微呼吸困难(多见于息肉较大堵塞气道时)。若这些症状持续超过2周,需及时就医检查。
科学应对咽喉息肉:治疗方法需“对症选”
咽喉息肉的治疗需根据息肉大小、症状严重程度、病程长短选择,主要分为保守治疗和手术治疗两类,不可自行判断。
保守治疗:适用于息肉较小、症状较轻的早期患者
保守治疗的核心是减少黏膜刺激,促进炎症消退。首先是严格休声,这是最重要的措施,建议绝对休声1-2周,即尽量不说话,避免轻声耳语(耳语会让声带更紧张),让声带充分休息;其次是药物治疗,常用具有清热利咽、散结消肿作用的中成药,具体用药需严格遵循耳鼻喉科医生指导,不可自行购买服用;此外,雾化吸入治疗是常用辅助手段,通过将药物转化为微小颗粒直接作用于咽喉黏膜,缓解炎症水肿,常用雾化药物需遵医嘱选择。保守治疗期间需每1-2周复查喉镜,观察息肉变化,若无缩小甚至增大,需及时调整方案。
手术治疗:适用于息肉较大、保守治疗无效者
当息肉直径超5毫米、保守治疗2-4周症状无改善,或息肉堵塞气道影响呼吸时,需考虑手术。临床常用显微喉镜下息肉切除术,属于微创手术,通过喉镜放大息肉后切除,对黏膜损伤小、恢复快。手术需注意:由经验丰富的耳鼻喉科医生操作,术前完善喉镜、血常规等检查评估身体状况;术后继续严格休声2-3周,避免声带振动影响伤口愈合;术后1个月内避免辛辣刺激、过冷过热食物,减少咽喉刺激;定期复查喉镜,观察声带恢复情况,避免复发。
护嗓常见误区:别让错误做法加重病情
很多人出现咽喉不适时的错误操作,反而会加重病情。误区一:嗓子哑了就吃润喉糖。市面上润喉糖多含薄荷、冰片,短期缓解不适,但长期使用会刺激黏膜加重干燥炎症,含糖润喉糖还可能滋生细菌;误区二:息肉小就不用管。即使息肉小,若不调整用声习惯,会逐渐增大,甚至引发声带小结、囊肿等更严重病变;误区三:术后立刻恢复用声。术后声带伤口未愈合,用声会导致伤口裂开或形成瘢痕,影响发声,必须遵循医生休声建议;误区四:认为息肉会癌变。目前无证据表明咽喉息肉直接癌变,但长期不治疗的息肉可能发生不典型增生,增加病变风险,仍需及时处理。
不同人群的日常护嗓指南:针对性保护更有效
高频用声人群(教师、主播、歌手等)的护嗓要点
这类人群是高发群体,需注意:掌握正确发声方法,用腹部发力而非嗓子喊;每说话1小时休息10分钟,期间喝温水润喉;避免在嘈杂环境大声说话,减少声带负担;定期进行发声训练,增强声带耐力。
胃食管反流人群的护嗓要点
胃食管反流会刺激咽喉,需注意:饮食清淡,避免辛辣、油腻、过甜食物,减少胃酸分泌;睡前2小时不进食,睡觉时适当抬高床头防反流;遵医嘱服用抑酸药物,控制反流症状。
上呼吸道感染患者的护嗓要点
感冒、咽炎发作时,咽喉黏膜处于炎症状态,需避免过度用声,尽量少说话;多喝温水保持湿润;遵医嘱及时治疗感染,避免炎症迁延刺激咽喉。
普通人群的日常护嗓要点
日常需戒烟限酒,避免烟酒刺激黏膜;保持室内空气湿润,避免长期处于干燥环境;避免过度用声,不长时间大声说话或喊叫;持续咽喉不适超2周时及时就医。
咽喉息肉虽为良性病变,但不及时处理会严重影响生活质量,甚至引发更严重的咽喉疾病。出现相关症状时,应到正规医院耳鼻喉科就诊,遵循医生建议选择治疗方法,同时养成良好护嗓习惯,预防息肉发生或复发。

