很多人都有过这样的经历:早上起床后嗓子干哑发痒,总感觉有东西堵在喉咙里,咳不出来也咽不下去;长时间说话或待在空调房后,嗓子的不适感会更明显,起初以为是民间常说的“上火”,喝杯凉茶就能好,可症状却反复出现,这很可能是慢性咽炎在“捣乱”。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,并非单一的急性炎症发作,而是长期刺激导致的咽部黏膜状态改变,炎症会让咽部黏膜充血、干燥,进而引发干哑、异物感、轻微疼痛等一系列不适。
要控制慢性咽炎,首先得找准诱发它的“导火索”——这些常见诱因很多人可能天天在碰却没在意。首先是用嗓“透支”,教师、主播、销售等职业人群每天需要长时间高强度用嗓,咽部黏膜反复受到摩擦和刺激,容易出现慢性炎症;即使不是职业用嗓,习惯大声说话、嘶吼,或者长时间连续打电话,也会给嗓子增加额外负担。其次是环境“伤咽”,吸入二手烟、厨房油烟、汽车尾气、雾霾等有害气体,或者长期接触粉尘(比如装修工人接触的甲醛粉尘、理发师接触的染发剂粉尘),这些物质会直接附着在咽部黏膜上,破坏黏膜的保护屏障,引发炎症。再者是过敏“作乱”,对尘螨、花粉、动物毛发等过敏原敏感的人,接触后会引发咽部黏膜的过敏反应,出现干痒、咳嗽,长期反复就可能发展成慢性咽炎。另外,鼻腔“倒流”也是常见诱因,有鼻炎、鼻窦炎的人,鼻腔分泌物会顺着鼻咽部流到咽部,这些分泌物中的炎症因子会持续刺激咽部黏膜,导致慢性炎症。最后是生活习惯“踩坑”,长期吸烟(包括二手烟)会让尼古丁等有害物质影响咽部黏膜的血液循环和修复;酗酒会直接刺激咽部黏膜,导致充血水肿;喜食辛辣、过烫、油炸食物,会灼伤或刺激咽部黏膜,影响黏膜修复,加重炎症。
遇到嗓子干哑不适,很多人会自行用药或用偏方,但错误的处理可能加重症状,科学处理慢性咽炎需要做好这3个关键。第一个关键是药物缓解要严格遵医嘱,清喉利咽颗粒、咽炎片、银黄含片等药物可以缓解咽部干哑、异物感等症状,但这些药物的使用需由医生根据具体情况判断,不能自行随意增减剂量或长期服用。需要特别注意的是,慢性咽炎大多不是细菌感染引起的,因此不要一不舒服就吃抗生素,滥用抗生素不仅无效,还可能破坏咽部正常菌群平衡,加重不适,只有在急性发作(比如伴有发热、咽痛剧烈、黄痰)时,才可能需要抗生素,具体需由医生判断。第二个关键是日常护理要细致到位,首先要保持咽喉湿润,多喝35-40℃的温水,避免喝冰水、过烫的水或浓茶、咖啡,这些饮品会刺激咽部黏膜;在干燥的空调房或雾霾天,可使用加湿器保持空气湿度在50%-60%,出门戴口罩减少有害气体吸入。其次要给嗓子“放个假”,避免长时间连续说话,每说话1小时休息10分钟,说话时降低音量,用腹式呼吸代替胸式呼吸,减少咽部负担;用嗓后可缓慢咽口水或轻声哼鸣,帮助咽部肌肉放松。另外,还要调整饮食习惯,少吃辛辣、过烫、油炸食物,多吃梨、苹果、橙子、西兰花等富含维生素的蔬果,帮助修复咽部黏膜。第三个关键是及时就医别拖延,如果通过上述方法调理1-2周后,嗓子干哑、异物感等症状仍未缓解,或出现声音嘶哑加重、吞咽困难、痰中带血等情况,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,通过喉镜等检查明确病因,排除声带息肉、喉炎、咽部肿瘤等其他疾病,再进行针对性治疗。
很多人对慢性咽炎存在误解,导致调理方向错误,以下3个常见误区要注意避开。误区一是把慢性咽炎等同于民间常说的“上火”,认为喝凉茶就能好。其实慢性咽炎的诱因复杂,过敏、鼻腔倒流、用嗓过度等都可能引发,单纯喝凉茶可能暂时缓解,但无法解决根本问题,甚至因凉茶性寒,长期饮用会损伤脾胃,出现腹泻、食欲不振等症状。误区二是认为慢性咽炎要“消炎”就必须吃抗生素。前面已经强调,慢性咽炎大多不是细菌感染引起的,只有急性发作时才可能需要抗生素,自行滥用抗生素不仅无效,还会破坏咽部菌群平衡,加重不适。误区三是天天喝胖大海护嗓。胖大海有清热利咽的作用,但它性寒,长期饮用会导致脾胃虚寒,适合短期缓解急性咽喉不适,不适合慢性咽炎患者长期饮用,护嗓更推荐喝温水或淡蜂蜜水(血糖正常者)。
不同人群的生活习惯和用嗓情况不同,护嗓需要针对性调理才能更有效。对于职业用嗓人群(教师、主播),课间或直播间隙要及时喝温水,避免大声嘶吼,使用扩音器减少用嗓强度;每天晚上可用温盐水漱口(浓度约0.9%),帮助清洁咽部的细菌和分泌物,减少炎症刺激。对于办公室人群,要避免长时间吹空调,在工位旁放加湿器保持空气湿润,每隔1小时起身活动并喝口水润喉;少吃外卖的辛辣、油炸食物,自带清淡午餐,多吃水果补充维生素。对于过敏体质人群,要定期清洁家里的床单、被罩、窗帘,减少尘螨滋生;春秋花粉季出门戴口罩,回家后及时洗脸、漱口,减少过敏原残留;如果过敏症状明显,要及时咨询医生使用抗过敏药物,避免引发咽部炎症。对于有鼻炎、鼻窦炎的人群,要积极治疗原发疾病,减少鼻腔分泌物倒流对咽部的刺激,这是控制慢性咽炎的关键之一。
慢性咽炎虽然是一种常见的慢性疾病,难以完全治愈,但通过科学的管理和针对性的护理,可以有效控制症状,减少发作频率,提高生活质量。大家不用因为症状反复就过度焦虑,只要避开诱因、科学护理,就能让嗓子保持舒适状态。如果症状持续不缓解,一定要及时就医,不要自行拖延或乱用药物。

