如果吞咽时嗓子明显刺痛，还老干咳，其实是免疫系统在和病菌“打架”呢。临床上80%~90%的急性咽炎都是病毒引起的，像鼻病毒、普通冠状病毒（不是新冠）、流感病毒这些最常见。这些病毒主要通过飞沫传播，会在咽喉黏膜里引发炎症反应。
感染发展的三个关键阶段
- 初始感染期：病毒先“盯上”鼻腔和喉咙的黏膜，会出现鼻塞、流鼻涕、嗓子干的情况，鼻子里的分泌物倒流到喉咙，还会加重刺激感。
- 炎症高峰期：感染后3~4天症状最厉害，喉咙可能肿起来，里面还会有小滤泡，有些人说话声音会哑。
- 恢复过渡期：到第5天左右，急性炎症慢慢退下去，但气道变得敏感，干咳可能还会持续，晚上症状更容易加重。
症状发展时间线
- 前2天：嗓子干痛，伴随鼻塞、流鼻涕等鼻部症状，体温大多在37.5~38℃之间；
- 第3~4天：嗓子痛到“峰值”，咳嗽频率明显增加；
- 第5~6天：体温开始回落，但咳嗽可能还没好；
- 7天后：大部分人症状明显减轻，如果还没缓解就得进一步检查。
家庭护理核心方案
1. 环境湿度调节
保持室内湿度在40%~60%能缓解喉咙不适，可以用冷雾加湿器，每天要清洁设备防止长霉菌；用蒸汽吸一吸（可以加薄荷醇）能促进局部血液循环，但一定要小心别烫伤。
2. 饮食管理策略
- 温盐水（大概37℃）每2小时漱一次口，能清洁咽喉部；
- 喝蜂蜜水可以缓解咳嗽，可能是因为能抑制感觉神经的传导；
- 适量喝绿茶，里面的多酚类物质有抗氧化作用。
3. 声带保护措施
尽量少说话，避免长时间聊天。有研究显示，持续发声会让咽喉黏膜温度升高约2℃，可能加重炎症。
症状监测与就医判断
要重点观察体温变化、咳嗽频率、咽东西的困难程度。如果出现以下情况，得及时去医院：
- 声音哑超过10天；
- 咽东西太疼，导致没法好好吃饭；
- 脖子上的淋巴结明显肿大；
- 发烧超过38.3℃，连续3天不退。
护理新进展
- 冷空气暴露疗法：短时间待在15~20℃的环境里，能减轻喉咙水肿，但别直接吹冷风；
- 益生菌辅助：含片式的乳酸杆菌制剂可能通过调节喉咙局部菌群平衡起作用，但效果因人而异；
- 物理刺激缓解：按合谷穴（虎口）、少商穴（拇指指甲旁），可能通过神经反射减轻疼痛，要掌握好力度。
常见认知误区
- 过量饮水误区：每天喝超过2000ml水，可能会稀释喉咙里的免疫球蛋白，渴了再喝就行，不用硬灌；
- 抗生素滥用：90%以上的急性咽炎是病毒引起的，抗生素只对明确细菌感染的情况有用，别随便吃；
- 过度依赖输液：大部分人靠基础护理就能自愈，输液主要用于出现脱水等并发症的情况，不是“万能药”。
如果症状超过7天还没好，或者出现咽不下东西、持续发烧的情况，建议做血常规和咽喉部检查。40岁以上第一次出现持续咽痛的人，医生可能会建议做喉镜，排除其他潜在问题。
