现在不少人因为长期久坐、低头刷手机或盯电脑,颈椎负担越来越重,神经根型颈椎病的发病率也慢慢上升。这种病主要是颈椎间盘突出、骨质增生这些问题压迫或刺激到神经根,引发颈肩部疼、上肢麻木无力等不舒服,严重时连日常工作生活都受影响。中医在治这种病上积累了不少经验,通过多种方法一起干预能有效缓解症状,但得说清楚——这些方法都得在专业医生指导下做,可不能盲目自己来。
中药治疗:辨证组方,改善循环通经络
中药治神经根型颈椎病的核心是辨证论治,医生会根据患者的具体证型和症状,搭配不同的中草药组方。比如气滞血瘀型患者常出现颈肩部刺痛、疼痛位置固定不动的症状,医生可能会用葛根、丹参、川芎这些有活血化瘀功效的药材;风寒湿痹型患者多伴随颈肩僵硬、遇冷症状加重的情况,桂枝、桑枝、威灵仙等祛风散寒、通络止痛的药材会更常用;而气血不足型患者可能同时有上肢无力、面色苍白等表现,会加入白芍、黄芪等益气养血的药材辅助调理。这些药材煎煮内服后,能逐步改善颈椎局部的血液循环,减轻神经根周围的炎症反应和压迫感,从而缓解疼痛和麻木。要注意的是,中药可不是“千人一方”的,要是自己跑去药店抓药吃,很可能不对证,不仅没法缓解症状,还可能给身体添负担,孕妇、肝肾功能不全的人得在医生全面评估后,再决定要不要用。
针灸治疗:刺激穴位,调和气血止疼痛
除了内服中药调理,针灸也是中医缓解神经根型颈椎病的常用招。医生会选颈肩部及上肢的相关穴位来针刺,常用的有风池、天柱、肩井、天宗、曲池、合谷这些穴。风池穴在后颈部两侧,能有效疏通颈部经络;天柱穴在颈后发际线上方,可缓解颈肩僵硬不适;肩井穴和天宗穴针对肩部放射性疼痛的改善效果较为明显;曲池和合谷穴则能辅助缓解上肢麻木的症状。针刺这些穴位时,医生会根据患者的体质和耐受度调整手法和针刺深度,通过刺激穴位来调和气血、疏通经络,减轻神经根受到的刺激。一般情况下,针灸治疗的频率为每周2-3次,具体疗程需要根据症状的严重程度和恢复情况而定。但要注意,皮肤存在感染、溃疡或有出血倾向的患者不宜进行针灸,孕妇针刺时需避开腹部和腰骶部的穴位,若治疗过程中出现晕针反应,比如头晕、恶心、出汗等,应立即告知医生停止操作并平卧休息。
推拿按摩:专业手法,放松肌肉调关节
推拿按摩靠专业的手法操作来缓解神经根型颈椎病的症状,常用的手法包括揉法、滚法、拿法、扳法等。揉法和滚法主要用于放松颈肩部紧张僵硬的肌肉,促进局部血液循环;拿法通过提捏颈部和肩部的肌肉与经络,能有效缓解肌肉痉挛;扳法则是通过精准调整颈椎关节的位置,改善颈椎的生理曲度,从而减轻对神经根的压迫。但得特别强调,推拿按摩必须由具备正规资质的医生或康复师操作,非专业人员盲目进行按摩,尤其是扳法这类对技术要求较高的手法,可能会导致颈椎关节错位加重,甚至损伤脊髓引发严重后果。此外,处于急性发作期的患者,比如颈肩部剧烈疼痛、活动明显受限的情况,不宜立即进行推拿按摩,需先通过影像学检查排除骨折、脱位等问题,骨质疏松严重的患者也需谨慎选择推拿按摩。
理疗:物理干预,促进恢复减炎症
理疗是中医治疗神经根型颈椎病的辅助手段,常用的类型包括红外理疗、中药熏蒸、中频电疗等。红外理疗通过红外线的热效应作用于颈肩部,能促进局部血液循环,减轻炎症反应和肌肉痉挛,从而缓解疼痛;中药熏蒸则是将中药药液加热后产生的蒸汽作用于颈肩部皮肤,既能发挥中药的药理作用,又能通过温热刺激改善局部循环;中频电疗通过低频脉冲电流刺激肌肉和神经组织,可缓解肌肉紧张,改善神经传导功能。这些理疗方法通常每次持续20-30分钟,每周进行3-5次即可。但要注意,皮肤敏感或对热刺激不耐受的患者,需调整理疗的温度和时间,体内有金属内固定物的患者不宜进行中频电疗,若理疗过程中出现皮肤发红、瘙痒或疼痛加剧等情况,应立即停止并咨询医生。
常见误区:这些错误做法可能加重症状
很多人颈肩不舒服时会自己瞎折腾,但有些做法反而会让神经根型颈椎病更严重。比如有的患者会用家用按摩器使劲按颈肩部,按摩器的力度和角度没法精准控制,容易刺激到已经受压的神经根,让疼和麻木更厉害;还有人轻信网上的“偏方”,比如用高浓度酒精热敷或者抹刺激性药膏,可能会伤了皮肤屏障,甚至加重局部炎症;另外,有些患者觉得中医治疗就是“随便吃点中药、按按摩”,不把辨证论治和专业操作当回事,结果不仅没缓解症状,还耽误了最佳治疗时间。得说清楚,神经根型颈椎病的中医治疗得个性化,必须由专业医生根据患者的具体情况制定方案,可不能盲目试非正规方法。
读者疑问:中医治疗能替代西医吗?多久能见效?
不少患者会问,中医治疗能代替西医吗?其实中医和西医各有各的优势,西医在急性期缓解疼痛(比如使用非甾体抗炎药)、手术治疗(比如神经根减压术)这些方面有明确的指征,而中医更侧重慢性期的调理和症状缓解,两者结合用效果更好。比如急性期患者可以先靠西医控制炎症和疼痛,再配合中医的针灸、推拿做康复调理。至于中医治疗多久能见效,这得看症状的严重程度和患者的个体差异,轻度症状的患者可能经过1-2周的规范治疗后明显缓解,中度或重度症状的患者则需要1-2个月甚至更长时间的综合治疗,治疗期间还需要配合日常的姿势调整和功能锻炼,才能更好地促进恢复。
场景应用:上班族如何配合治疗预防复发
长期久坐的上班族是神经根型颈椎病的高发人群,这类人群在接受中医治疗的同时,还可以通过日常的小习惯辅助缓解症状和预防复发。比如每工作1小时起身活动5分钟,做一些简单的颈椎保健操,比如缓慢抬头、低头、左右转头,每个动作保持5秒,注意动作要轻柔缓慢,避免快速转动头部;调整电脑屏幕的高度,使眼睛与屏幕顶部平齐,减少低头的时间;选择高度合适的枕头,枕头高度以8-15厘米为宜,能支撑颈椎的生理曲度,避免睡过高或过低的枕头;日常可以用热毛巾热敷颈肩部,每次15分钟左右,促进局部血液循环。但要注意,颈椎保健操并非适合所有人群,比如颈椎不稳的患者需在医生指导下进行,避免不当动作加重病情。
总的来说,中医治疗神经根型颈椎病通过多种方法综合作用,能有效缓解疼痛、麻木等不适症状,但所有治疗都必须在正规医院的中医科、中医骨科或康复科由专业医生进行,不可自行操作或轻信非专业人员的建议。同时,中医治疗不能替代必要的西医检查和治疗,若症状持续加重,比如出现上肢无力、行走不稳等情况,应及时进行颈椎CT或MRI检查,评估神经根受压情况,必要时采取手术治疗。特殊人群如孕妇、高血压、糖尿病患者在接受中医治疗前,需提前告知医生自身情况,在医生指导下进行治疗。

