不少人可能遇到过这样的矛盾状态：晚上躺在床上翻来覆去难以入睡，好不容易睡着却多梦易醒，一整晚仿佛没怎么休息；白天则提不起精神，头昏沉沉的，哪怕前一天晚上睡了七八个小时，还是忍不住想打瞌睡，甚至在工作或学习时都能眯过去——这种“晚上睡不着、白天睡不够”的情况，可能不是单纯的“睡眠不足”，而是身体发出的信号，其中一种常见的中医解释是“脾虚湿阻”。
先搞懂：为什么脾虚湿阻会导致“失眠+嗜睡”？
在中医理论中，脾被称为“后天之本”，主要负责运化水谷精微和水湿，简单来说就是把吃进去的食物转化为身体需要的能量，同时排出多余水分。如果脾的功能减弱，水湿会在体内积聚形成“湿邪”，湿邪困脾会影响身体正常运作：一方面阻碍“清阳”上升，清阳是维持清醒和精神的能量，升不上去就会导致白天精神不振、头昏嗜睡；另一方面湿邪内阻会干扰心神，让夜间难以安定入睡，从而出现失眠多梦。这种矛盾本质是脾运化失常导致的身体节律紊乱。
调理第一步：遵医嘱用中成药，别自己乱搭
中医调理脾虚湿阻引起的失眠嗜睡，常会用到健脾祛湿的中成药，但必须强调的是，所有用药都要在中医师辨证指导下进行，不能自行购买搭配，也不可替代医嘱用药。常见的调理中成药可分为几类：侧重“健脾益气、燥湿和胃”的香砂六君丸，适合脾虚伴胃部胀满、食欲不振、恶心呕吐的人；侧重“祛湿和胃、行气利水”的香砂胃苓丸，适合湿邪重伴腹胀、大便不成形、小便不利的情况；能健脾益气、渗湿止泻的参苓白术丸，适合脾虚湿盛导致大便稀溏、身体乏力、面色萎黄的人。若同时心悸、健忘、失眠多梦明显，医生可能建议搭配人参归脾丸或枣仁安神颗粒，但需根据体质调整，比如体内有热者不适合人参归脾丸，千万不能自行叠加用药。
调理第二步：饮食“养脾祛湿”，避开3类坑
饮食是养脾祛湿的关键，很多人失眠嗜睡的问题和长期不良饮食习惯有关。首先要避开三类最伤脾的食物：第一类是辛辣刺激食物，如辣椒、花椒、大蒜、芥末等，过量食用会耗伤脾阳，影响运化功能；第二类是油腻食物，如油炸食品、肥肉、奶油等，会加重脾的负担，让湿邪更难排出；第三类是寒凉食物，包括冰奶茶、冰淇淋等冰饮，以及生鱼片、刚从冰箱拿的水果、螃蟹等生冷食物，寒凉会直接损伤脾阳导致湿邪内生。建议日常保持清淡饮食，多吃炒薏米（生薏米性寒，脾虚者选炒过的）、红豆、山药、莲子、茯苓、芡实等健脾祛湿食物，比如上班族早上可以煮山药莲子粥当早餐，晚餐吃点红豆薏米饭（薏米量别太多，避免性寒伤脾）。需要注意的是，孕妇、糖尿病患者、肾病患者等特殊人群，饮食调整前最好咨询医生或营养师的建议。
调理第三步：生活习惯改3点，帮脾“减负”
除了药物和饮食，生活习惯调整对改善脾虚湿阻至关重要，尤其是这三点要做好：第一点是避免熬夜，中医认为23点到凌晨3点是身体休养和脏腑功能恢复的关键时期，这个时间段不睡觉会加重脾的负担，让湿邪更难排出，建议尽量在23点前入睡，偶尔熬夜也要在第二天早上适当补觉，不要长期熬夜；第二点是适度运动，久坐不动会让湿邪积聚，建议每天进行30分钟左右的温和运动，比如散步、八段锦、太极拳等，能促进气血运行帮助脾运化水湿，注意不要做快跑、高强度健身等剧烈运动，否则会耗伤阳气加重脾负担；第三点是保持心情舒畅，中医说“思虑伤脾”，长期焦虑、压力大、思虑过多会导致脾功能减弱，建议通过听音乐、冥想、和朋友聊天等方式缓解压力，别让坏情绪影响脾健康。特殊人群运动前一定要咨询医生意见。
常见误区：这些坑别踩！
很多人调理脾虚湿阻时容易陷入误区，反而加重失眠嗜睡症状：误区1是白天嗜睡就猛补觉，白天补觉时间不宜超过20分钟，最好在中午12点到13点之间小睡，避免影响夜间睡眠；误区2是祛湿就喝红豆薏米水，生薏米性寒，脾虚湿阻者喝多了会伤脾，应该用炒薏米代替，或加入山药、莲子中和寒性；误区3是脾虚就吃大鱼大肉补，脾虚者运化能力弱，大鱼大肉和滋补保健品会加重脾负担，让湿邪更重，应先清淡饮食恢复脾功能再逐渐增加营养；误区4是只要是健脾祛湿的药都能吃，不同中成药针对证型不同，不对证用药不仅无效还可能加重症状。
读者疑问：这些问题你可能也有
针对常见疑问做解答：疑问1是脾虚湿阻的人能吃水果吗？可以，但要选温性或平性的苹果、桃子、樱桃等，避免西瓜、梨、香蕉等寒性水果，最好在饭后半小时吃，不要空腹吃刚从冰箱拿的水果；疑问2是运动后反而更嗜睡是怎么回事？如果运动过于剧烈会耗伤阳气加重脾负担，导致更嗜睡，建议选温和运动，运动后注意休息，不要马上喝冰饮或吃生冷食物；疑问3是儿童出现失眠多梦嗜睡也是脾虚湿阻吗？儿童脏腑功能未发育完善，睡眠问题可能和脾虚有关，但也可能是缺钙、消化不良、睡眠环境不佳等原因，建议及时带孩子去正规医院检查，不要自行用药；疑问4是脾虚湿阻调理需要多久见效？每个人体质和症状轻重不同，坚持饮食和生活习惯调整2到4周会有一定效果，用药需遵医嘱定期复诊调整方案。
总的来说，失眠多梦伴随嗜睡和脾虚湿阻关系密切，但每个人体质不同，具体证型可能有差异，比如有些人体内还伴有肝郁、气血不足等情况。通过遵医嘱用药、调整饮食、改善生活习惯这三方面调理，大部分人的症状能得到缓解，但如果症状持续超过2周，或伴有头晕、头痛、心慌、胸闷、记忆力下降等其他不适，一定要及时到正规医院的中医科或神经内科就诊，排除贫血、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等其他疾病。所有调理方法都不能替代医嘱治疗，具体是否适用需咨询医生。
