每个月那几天，是不是总疼得蜷在沙发上，抱着热水袋直掉眼泪？是不是有人跟你说“忍忍就过去了，结婚生子就好了”？别信！痛经从来不是“小事”——它可能是生理反应，也可能是疾病的信号。今天就把痛经的“底”扒开，从“分清类型”到“紧急止痛”再到“长期调理”，手把手教你把“姨妈痛”变成“姨妈小插曲”。
别乱贴“痛经”标签！先分清是生理疼还是疾病在报警
很多人以为“痛经就是肚子疼”，其实里面大有讲究——90%的痛经是原发性（没病，只是生理反应），剩下10%是继发性（有妇科病在作祟），分清这俩，才能对症下药。
原发性痛经：青春期女孩的“专属疼”
为啥十几岁的小姑娘最容易疼？其实是子宫内膜在“搞事情”——月经期间，子宫内膜会释放大量前列腺素（PGF2α），这东西像个“催命符”：让子宫平滑肌拼命收缩，血管也跟着痉挛，子宫瞬间缺血缺氧，可不就疼得直不起腰嘛！这种疼通常有规律：月经前1-2天开始，持续1-3天，疼的位置在下腹部，顶多牵连腰和大腿内侧，不会有其他异常（比如出血多、性交痛）。
继发性痛经：25岁后疼得越来越厉害？小心是这些病在敲警钟
如果过了25岁，疼得一次比一次厉害，甚至整个经期都在疼，还伴随性交痛、不孕、肛门坠胀、经血量突然变多，赶紧去医院——这可能是子宫内膜异位症（子宫内膜长到了子宫外面，比如卵巢、盆腔）、盆腔炎（盆腔器官发炎，充血水肿）、子宫腺肌病（子宫内膜钻进了子宫肌肉里）在“搞鬼”。想确诊？先做妇科B超，怀疑子宫内膜异位症的话，可能要做腹腔镜（“金标准”）。
还有这些习惯，会让疼“雪上加霜”
- 体质偏寒：平时爱喝冰饮、穿露脐装，寒邪“冻住”了盆腔气血，瘀滞不通，疼起来更厉害；
- 压力大：焦虑、熬夜会让交感神经兴奋，前列腺素分泌更多，疼得更凶；
- 久坐：上班一坐就是8小时，盆腔血液循环变慢，“垃圾”排不出去，瘀滞在肚子里，疼得更久。
痛经发作别慌！这3步从紧急止痛到日常调理，手把手教你
疼得直不起腰时，别抱着肚子哭——按这3步来，快速缓解还不伤身。
第一步：先做“痛经自查”，分清类型再动手
教你做个月经日记，记这3点，医生看了都夸好：
- 疼痛时间：是月经前1-2天开始，还是一来月经就疼？是只疼1-3天，还是整个经期都疼？
- 疼痛程度：用0-10分打分（0分不疼，10分疼得打滚），有没有疼到影响工作/睡觉？
- 伴随症状：有没有恶心、呕吐、头晕？有没有经血量突然变多、有大块血块？有没有性交痛、肛门坠胀？
比如：如果是“月经前1天开始疼，疼2天，打分5分，只恶心没其他症状”——大概率是原发性痛经；如果是“整个经期都疼，打分8分，伴随性交痛、有血块”——赶紧去查继发性痛经！
第二步：非药物缓解，这3个方法比止痛药还管用
- 热敷：拿个40-50℃的热水袋（用毛巾包两层，别直接贴皮肤），敷在下腹部，每次15分钟——热会让盆腔血管扩张，血液循环变快，缺血缺氧的问题解决了，疼自然减轻；
- 低强度运动：别躺平！试试“猫牛式瑜伽”：跪在瑜伽垫上，双手撑地，吸气时抬头塌腰（像牛一样），呼气时低头弓背（像猫一样），每天10分钟——既能拉伸盆腔肌肉，还能刺激身体分泌“内啡肽”（天然止痛剂），比吃止痛药还舒服；
- 吃对食物：别碰冰饮、火锅、咖啡（这些会刺激子宫收缩）！多吃这3样：深海鱼（三文鱼、鳕鱼，含欧米伽3脂肪酸，能抑制炎症）、坚果（核桃、杏仁，含镁，放松肌肉）、红糖姜茶（姜驱寒，红糖补气血，煮沸后喝温的，别喝凉的）。
第三步：药物止痛，选对“武器”才有效
- 布洛芬（NSAIDs类）：原发性痛经的“首选药”！要在疼痛刚开始的时候吃（比如月经前1天或刚有点疼的时候），按说明书吃（成人一次200-400mg，一天3次）——它能抑制前列腺素合成，从根源上止痛。注意：胃溃疡、哮喘患者别吃，会刺激胃；
- 短效避孕药：适合“需要避孕+痛经严重”的女生！比如优思明、妈富隆——通过抑制排卵，减少前列腺素分泌，有效率高达90%以上，但要连续吃3个周期才有效，别漏服，不然会打乱激素；
- 对乙酰氨基酚：如果吃不了布洛芬（比如胃不好），可以选这个——对胃刺激小，但止痛效果弱一点，适合轻度疼痛。
想彻底告别痛经？这3个长期方案，帮你养出“不疼的姨妈”
光止痛不够，得“治根”！长期调理这3点，让“姨妈痛”再也不敢找上门。
第一：调整环境作息，别给“寒邪”留机会
- 冬天别让肚子受凉：睡觉前用电热毯把床垫暖热（上床后关掉，避免干燥），经期别穿露脐装，别坐冷椅子；
- 别熬夜！尽量23点前睡觉——下丘脑-垂体-卵巢轴（管月经的“指挥部”）需要规律睡眠来调整激素，熬夜会让这个轴乱掉，前列腺素分泌更失控，疼得更厉害；
- 别久坐！每坐1小时，站起来走2分钟，或者做个“ pelvic 伸展”（双腿分开与肩同宽，双手叉腰，慢慢弯腰向下，感受盆腔拉伸），促进血液循环。
第二：中医调理，帮你把“瘀滞”的气血通开
- 艾灸关元穴：关元穴在肚脐下3寸（大概4指宽），是“元气之门”——用艾灸盒或艾条，每次灸15分钟，隔一天一次（经期别灸，孕妇别灸）——能补阳气、驱寒邪，适合“疼起来喜欢热敷”的寒凝血瘀型痛经；
- 少腹逐瘀颗粒：如果经血流得慢、有血块，疼得肚子发硬，找中医把脉确认是“寒凝血瘀”体质，就能吃这个——但一定要遵医嘱，别自己跟风买，不然可能越吃越疼！
第三：定期检查，别等“小疼”变“大病”
- 每年一次妇科B超：能 early发现子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿这些问题，尤其是继发性痛经的女生，一定要查；
- 注意“危险信号”：如果疼得满地打滚，吃了止痛药也没用；或者伴随发烧（超过38.5℃）、晕厥、经血量突然变多（一小时换3片卫生巾）——赶紧去急诊！这些可能是盆腔炎（盆腔发炎）、卵巢囊肿蒂扭转（囊肿扭了，会缺血坏死）的信号，耽误不得！
最后想跟你说：痛经不是“忍忍就好”的小事，它是身体在给你“发信号”——要么是生理反应，要么是疾病预警。分清类型，用对方法，长期调理，大部分人都能把“姨妈痛”变成“姨妈小插曲”。
如果疼得越来越厉害，千万别硬扛——早点去医院查清楚，别错过治疗的最佳时机。毕竟，好好爱自己，才是对“姨妈”最基本的尊重呀！
