很多人都有过这样的经历：冬天穿得单薄出门吹了会儿冷风，或者夏天在空调房里待久了没盖腰，突然就觉得腰像被什么东西紧紧扯住一样疼，甚至连弯腰系鞋带、搬个轻东西都费劲——别不当回事，这很可能是腰部筋膜炎找上门了。腰部筋膜炎是筋膜受到寒冷刺激后引发的无菌性炎症，筋膜作为包裹、支撑肌肉的结缔组织膜，不仅能维持肌肉形态，还能传递力学信号，一旦受到寒冷刺激，会导致局部血管收缩、血液循环减慢，代谢产物堆积，进而引发筋膜紧张、发炎，牵连周围组织产生疼痛，这也是受寒后腰疼最常见的原因之一。
物理治疗：热敷+按摩+针灸，给“僵硬的腰”来场温柔SPA
很多人腰疼第一反应就是“多敷敷”，对腰部筋膜炎来说，热敷确实是成本最低又有效的方法之一——用热水袋或者热毛巾敷在疼痛部位，每次15到20分钟，每天3到4次，能促进局部血液循环，加速代谢产物排出，让紧张的筋膜慢慢放松下来，就像给僵硬的肌肉“解冻”一样。不过要注意温度别太高，避免烫伤皮肤，尤其是皮肤敏感的人可以垫一层毛巾隔着敷。除了热敷，轻柔的按摩也能帮上忙，比如用手掌根部顺时针按揉疼痛区域，力度以感觉酸胀但不刺痛为准，要是自己按不到或者没力气，也可以找专业的康复师帮忙，别随便找路边按摩店暴力按压，万一按错地方反而加重筋膜损伤。针灸也是中医常用的方法，通过刺激特定穴位来疏通经络、改善局部血液循环，从而缓解疼痛，但一定要去正规医疗机构找有资质的医生操作，毕竟腰部穴位和神经分布密集，安全永远是第一位的。临床中部分人群会使用筋膜枪缓解肌肉紧张，研究表明，适度使用筋膜枪能通过高频振动放松筋膜紧张状态，但要注意选择低档位，对着疼痛部位轻轻移动打，别在同一个地方停留太久，更别用在脊柱等骨头突出的地方，避免造成不必要的损伤。
药物治疗：对症用药别乱吃，缓解炎症是关键
如果物理治疗后疼痛仍未缓解，或疼痛影响正常走路、睡觉，就可以考虑药物治疗了。临床上常用的是非甾体抗炎药，这类药能针对性抑制炎症因子的释放，减轻筋膜的无菌性炎症，从而缓解疼痛，但要特别强调必须遵循医嘱使用，不要自己随便去药店买了就吃，尤其是有胃病、肾病或者药物过敏史的人，更得先咨询医生后再决定是否使用。外用的活血止痛膏药也是不错的辅助选择，需选择正规厂家生产的产品，直接贴在疼痛部位，通过皮肤慢慢吸收药物成分，对局部炎症和疼痛有一定缓解作用，但如果贴了之后皮肤出现发红、发痒、起疹子的情况，就要马上揭下来停止使用，这可能是皮肤对膏药成分过敏了。这里要提醒大家，药物只是辅助缓解症状的手段，不能长期依赖，更不能把它当成“万能止疼药”，要是用了3到5天症状还没改善，别硬扛着，赶紧去看医生调整方案。
康复锻炼：循序渐进练肌肉，给腰部“建个保护伞”
腰部筋膜炎的恢复，光靠治还不够，还得靠“练”——通过适当的康复锻炼增强腰部肌肉力量，肌肉结实了就能更好地支撑腰椎，减少筋膜的负担，从根源上预防疼痛复发。比较经典且容易上手的动作有小飞燕和五点支撑法，小飞燕的做法是趴在床上，双手放在身体两侧伸直，然后慢慢抬起头部和胸部，同时把双腿也轻轻抬离床面，注意不要过度用力仰起身体，保持这个姿势3到5秒再慢慢放下，每天做10到15次就够了，要是做的时候觉得腰更疼，就别勉强自己做这个动作，可以换其他更温和的方式，比如膝盖着地的跪姿平板支撑或靠墙静蹲，这些动作对腰部的压力更小。五点支撑法则更适合新手或者腰部力量较弱的人，具体做法是仰卧在床上，膝盖弯曲双脚踩实床面，然后用头部、双肘和双脚这五个点支撑身体，慢慢抬起臀部让身体形成一个拱桥的形状，保持3到5秒后再慢慢放下，每天做10到15次即可，做的时候注意动作要缓慢平稳，别一下子猛抬臀部。不过要注意，康复锻炼一定要循序渐进，刚开始可以少做几次，等身体适应了再慢慢增加次数和力度，别一开始就猛练，反而容易拉伤腰部肌肉。平时也要注意日常姿势，比如不要长时间弯腰玩手机、伏案工作，坐着的时候可以在腰后面垫个靠垫，让腰部保持自然的生理曲度，避免腰部肌肉一直处于紧张状态；站立时要挺胸抬头，避免含胸驼背，减少腰椎的压力。
最后还要补充一点，不是所有受寒后的腰疼都是腰部筋膜炎，要是腰疼的同时还伴有下肢麻木、无力，或者疼痛从腰一直放射到屁股、大腿，那可能是其他腰部问题，比如腰椎间盘突出症，这类情况需要通过影像学检查（如腰椎CT或MRI）明确诊断，不能自行处理。这时候就别自己瞎尝试缓解方法了，赶紧去正规医院的中医骨科或者理疗科就诊，让医生通过详细问诊和检查找出具体原因，再进行针对性处理。毕竟腰部是身体的“顶梁柱”，支撑着上半身的重量，一旦出现问题会影响日常活动，可不能马虎对待。
