很多人早上醒来都有过这种体验：突然感觉手麻、肘关节麻，往往甩甩胳膊活动几下就过去了，以为只是睡觉姿势不对压到了。但如果这种麻木频繁找上门，尤其是集中在小指和无名指，甚至连抓东西都变得不灵活，那可能就不是简单的“压麻”，而是一种常见的周围神经卡压病——肘管综合征在发出预警。
别忽视早上的“麻”信号——可能是肘管综合征找上门
生活中不少人对早上的手麻肘麻有认知误区：要么觉得是小毛病忍忍就好，要么自己贴膏药、瞎按摩，结果延误了病情。其实肘管综合征是尺神经在肘部的“通道”里受压迫引起的，要是长期不管，可能导致神经不可逆损伤，甚至出现手部肌肉萎缩，连抓筷子、写字都受影响。所以正确识别症状、及时干预真的很重要。
肘管综合征为啥会让你“麻”？——尺神经的“受压困境”
要搞懂肘管综合征的病因，得先明白肘管和尺神经的关系：肘管是肘部一个骨性纤维管道，里面走的是尺神经，它管着小指、无名指的感觉，还负责手部部分肌肉的运动。当尺神经在肘管里被压迫时，神经传导就会出问题，麻木、无力这些症状就来了。
具体来说，尺神经受压主要有三类原因：一是长期不良姿势或过度用肘，比如上班族用电脑时手肘长期“支棱”在桌面上，弯曲角度超90度；家庭主妇炒菜、拖地时肘部反复屈伸较劲；学生党长期趴在桌上写字，肘部压得通红也不换姿势。二是肘部外伤或病变，比如肘部骨折、脱位后没长好，导致肘管结构变了；肘管里长了囊肿、肿瘤等东西，直接挤着尺神经。三是先天因素，少数人天生肘管比较窄，本来就容易卡压尺神经。
除了麻，这些信号也可能是肘管综合征
肘管综合征的症状不只有手麻肘麻，还会随着病情加重慢慢变明显。早期可能只是早上醒来短暂麻一下，活动后就好；中期会出现小指和无名指感觉迟钝，比如摸东西时没那么灵敏，抓筷子、笔这些小物件也变得费劲；晚期甚至会手无力，小鱼际肌肉萎缩，手掌变得扁平，连扣扣子、系鞋带都困难。
这里要特别说一下，肘管综合征的麻容易和其他病搞混：比如颈椎病的麻常伴随颈肩疼、僵硬，麻木范围可能覆盖整个手掌；腕管综合征是正中神经在手腕受压，麻的是拇指、食指、中指，握拳或用鼠标时更明显；而肘管综合征的麻集中在小指和无名指，肘关节附近可能压痛，屈肘时麻得更厉害。要是自己分不清楚，别硬扛，及时找医生看。
怎么确诊？保守还是手术？——科学应对有章法
如果频繁手麻肘麻，得及时去正规医院的骨科或神经内科就诊，通过专业检查确诊。常用的检查有两种：一是体格检查，医生可能会做“屈肘试验”——让你把肘部弯90度保持1分钟，要是麻得更厉害，就可能是肘管综合征；二是肌电图，能精准测尺神经的传导速度，看看神经伤得有多严重、具体在哪里受压，帮医生制定治疗方案。
治疗得根据病情轻重选方法：
- 保守治疗：适合病情轻、病程短的人。首先得改不良姿势，比如把电脑桌调高，让手肘自然下垂，不用一直抵着桌面；或者在肘部垫软垫子，减少直接压迫。其次可以在医生指导下用营养神经的药，比如甲钴胺、维生素B1、B6等，帮神经修复（注：这类药得听医生的，剂量和吃多久都不能自己定，更别用保健品替代）。另外还能戴肘部支具，保持肘部伸直，减少神经受压。孕妇、哺乳期女性或有慢性病的人，保守治疗得全程听医生的。
- 手术治疗：适合病情重、保守治疗没用的人，比如已经肌肉萎缩、尺神经传导速度明显变慢的情况。手术目的是解除神经压迫，常见的有肘管切开减压术、尺神经前置术等。术后得做康复训练，比如抓握练习、肘关节活动度训练，帮手部功能恢复（注：手术有风险，要不要做、选哪种术式，得和医生充分沟通）。
日常怎么护肘？——远离肘管综合征的3个关键
预防肘管综合征，核心是别让肘部长期受压或过度屈伸，尤其是上班族、家庭主妇这些易患人群，得注意这三点：
- 调整姿势：用电脑时别让手肘一直抵桌面，看电视玩手机别把肘垫在沙发扶手上长时间弯曲，写字时别趴在桌上压肘部，尽量让肘部保持放松的伸直或微屈状态。
- 定时拉伸：每工作或做家务1小时，歇5分钟拉伸肘部——把手臂伸直，手掌朝上，用另一只手轻轻拉肘部内侧10秒，重复5次，帮肘管里的软组织放松，给尺神经“松绑”。
- 避免外伤：运动或干活时注意保护肘部，别磕着碰着；要是肘部受伤了，及时找医生治，别拖到结构变了才重视。
常见疑问：肘管综合征能“断根”吗？
很多人问肘管综合征能不能根治，其实只要早发现早治疗，大部分人的症状能明显缓解：轻症的人改姿势、用对药，麻的感觉可能完全消失；重症的人术后配合康复训练，也能恢复基本的抓握功能。但要是神经已经不可逆损伤，比如肌肉严重萎缩，恢复效果可能差点。所以别等症状加重才就医，早干预早好。
最后再强调一句：不管是保守还是手术，都得听医生的，别信网上的“偏方”“妙招”，也别自己随便买药吃。毕竟神经的事不是小事，科学应对才靠谱。
