很多人可能遇到过这样的情况:早上刷牙时牙龈突然出血,漱口后发现头晕眼花的不适感也跟着来,有些人会随口说一句“最近上火了”“昨晚没睡好”,随便喝点凉茶或补个觉就想应付过去。但实际上,当头晕和牙出血这两个症状同时出现时,可能是身体发出的健康预警信号,甚至可能与一些需要及时干预的疾病有关,不能轻易忽视。
头晕牙出血同时出现?可能藏着这些健康风险
头晕和牙出血看似是两个独立的症状,但它们同时出现时,往往意味着身体某个系统出现了问题。其中需要重点警惕的是血液系统疾病,比如白血病、血小板减少性紫癜等,这类疾病会直接影响血液的凝血功能——血小板是血液中负责止血的核心成员,如果血小板数量减少或功能异常,即使是牙龈受到轻微刺激(比如刷牙、咬硬物)也可能出现自发出血,而且出血往往难以自行止住;如果出血持续时间较长或出血量较大,还会导致失血性贫血,当血液中红细胞数量不足时,大脑得不到充足的氧气供应,就会出现头晕、乏力、面色苍白等症状。 除了血液系统疾病,口腔局部问题也可能引发这两个症状的叠加。比如严重的牙龈炎、牙周炎,牙龈会处于红肿、充血的状态,稍微触碰就会出血,如果长期慢性出血没有得到重视,会逐渐导致轻度缺铁性贫血,进而引发头晕;而头晕的原因则可能与口腔问题无关,比如同时存在低血压、心律失常等心血管疾病,或颈椎病、脑供血不足等神经系统疾病,两种问题碰巧同时出现,容易让人误以为是单一原因导致的。
科学应对:出现症状后该做哪些事?
当头晕和牙出血同时出现时,最关键的步骤是先明确病因,再针对性处理,具体可以分为以下几步:
- 先观察症状细节 在就医前,可以先记录症状的具体情况:牙龈出血是偶尔一次还是反复出现?出血量是几滴还是需要频繁漱口才能止住?头晕是在站立时明显还是坐着也会出现?是否还伴随其他症状,比如皮肤出现不明原因的瘀斑、关节疼痛、发热、心慌等?这些细节能帮助医生更快锁定可能的病因。
- 选择对应科室就医 建议优先挂血液病科的号,先排查血液系统的问题——医生通常会先安排血常规和凝血功能检查,这两项检查能快速了解血小板数量、红细胞数量、凝血酶原时间等关键指标;如果血常规和凝血功能没有异常,再根据症状选择其他科室:如果牙龈红肿明显,就去口腔科检查是否有牙周疾病;如果头晕伴随心慌、胸闷,就去心血管内科做心电图、血压监测等检查;如果头晕伴随头痛、肢体麻木,就去神经内科做头颅CT或颈动脉超声检查。
- 配合完善必要检查 如果血常规显示血小板数量明显减少或红细胞数量过低,医生可能会建议进一步做骨髓穿刺检查——这是诊断血液系统疾病的重要方法,通过抽取少量骨髓液,能明确是否存在白血病、再生障碍性贫血等问题;如果是口腔问题,医生会通过口腔检查观察牙龈萎缩、牙结石等情况,必要时安排洗牙等治疗;如果是头晕的问题,可能需要做头颅CT、颈椎X线、心电图等检查,明确是否存在神经系统或心血管系统的病变。
常见误区解答:别让错误认知耽误治疗
很多人对头晕和牙出血的认知存在误区,这些误区可能会延误病情,需要特别注意: 误区1:牙出血就是上火,头晕就是熬夜导致的 很多人一遇到牙龈出血就认为是“上火”,会自行买清热降火的凉茶喝,但实际上,真正的“上火”(比如单纯的牙龈红肿)导致的出血通常是偶尔的,而且不会伴随头晕;如果反复出血并伴随头晕,更可能是贫血或血液系统疾病的信号。而熬夜导致的头晕通常在休息后会缓解,如果休息后头晕依然存在,甚至伴随出血,就需要警惕其他问题。 误区2:症状轻微就不用就医 有些人大意地认为“出血量不多,头晕也不严重,不用去医院”,但慢性出血的危害往往是潜移默化的——比如牙周炎导致的慢性出血,可能需要几个月甚至几年才会出现明显的贫血症状,但等到头晕严重时,贫血已经比较明显了;而血液系统疾病的早期症状也可能比较轻微,如果等到症状加重再就医,可能会错过最佳治疗时机。 误区3:自行吃止血药或维生素C就能解决 有些人为了快速止血,会自行购买止血药吃,或者认为“维生素C能治牙龈出血”就大量补充,但这样做可能会掩盖真实病因——比如血液系统疾病导致的出血,止血药只能暂时缓解症状,无法解决根本问题;而维生素C缺乏导致的牙龈出血非常少见,对于大多数人来说,过量补充维生素C反而可能引起腹泻等不适。
不同人群的应对重点
不同人群出现头晕和牙出血的风险和应对方式有所不同,需要特别注意:
- 上班族 上班族经常熬夜、压力大,可能会出现牙龈出血的情况,但如果同时伴随头晕、乏力,要警惕是否存在慢性贫血或血小板减少的问题,建议先做个血常规检查,排除血液系统的问题;如果检查正常,再考虑是否是压力导致的脑供血不足,同时处理口腔问题。
- 老年人 老年人本身可能有高血压、糖尿病等慢性疾病,有些还在服用抗凝药物(比如阿司匹林),这些药物可能会增加牙龈出血的风险;如果同时出现头晕,要区分是药物副作用导致的出血,还是本身存在血液系统疾病,或者是高血压、脑供血不足导致的头晕,就医时一定要告知医生自己的用药史。
- 孕妇 孕妇在孕期由于激素变化,牙龈容易出现充血、出血的情况,这属于常见的“妊娠期牙龈炎”,但如果同时伴随头晕,要警惕是否存在妊娠期贫血——孕妇对铁的需求量增加,如果没有及时补充,容易出现缺铁性贫血,进而引发头晕,建议及时去产科和血液科做联合检查。
重要提醒:这些情况必须立刻就医
如果出现以下情况,建议立刻去医院就诊,不要拖延:牙龈出血超过10分钟还无法自行止住;头晕伴随视物模糊、肢体麻木、言语不清;皮肤出现大面积瘀斑或瘀点;同时伴随发热、关节疼痛、体重快速下降等症状。这些情况可能提示存在严重的血液系统疾病或其他急症,需要及时干预。
最后要强调的是,头晕和牙出血同时出现的原因比较复杂,没有统一的万能解决方案,最可靠的方法是及时去正规医院就诊,通过专业检查明确病因后,在医生的指导下进行治疗。无论是血液系统疾病、口腔疾病还是心血管疾病,只有早发现、早干预,才能有效控制病情,降低并发症的风险。

