膝关节持续性疼痛超过10天，尤其是上下楼梯时刺痛明显、蹲起困难，可能是髌骨软化症在预警。这种关节病影响了约三分之一的运动人群，本质是髌骨和股骨之间的透明软骨慢慢退化，让关节的缓冲功能变差了。
主要致病因素分析
之所以会得这个病，主要和三个因素有关：一是力的作用不对——膝关节弯直时，髌骨承受的压力能达到体重的1.5倍，剧烈运动时接触面的压力会明显增加，长期这么超负荷，软骨的微小损伤就会越攒越多；二是软骨的新陈代谢乱了——反复的微小损伤会让软骨细胞合成蛋白多糖的能力下降，软骨里的基质流失，软骨就没了弹性，表面开始退化；三是神经变得敏感了——研究发现，患者关节囊里神经末梢的P物质浓度异常高，这会让疼痛阈值降低，稍微有点刺激就觉得疼。
典型临床表现
髌骨软化症的典型表现有这么几个：一是运动后疼得更厉害——做某些运动后疼痛会加重，休息一会儿能好点；二是姿势不对就疼——蹲下的时候疼得特别明显；三是晨僵——早上起来关节发僵，得15-30分钟才能缓过来，活动活动会好点；四是关节有异常动静——70%的患者活动关节时会有摩擦的响声。
分阶段治疗方案
急性期处理（0-72小时）
这个阶段主要是缓解症状：用冰水混合物敷，每2小时敷15分钟，别冻伤皮肤；可以戴支具让膝关节保持适当的伸展，但得听专业人员的指导；如果要用外用抗炎药，一定要先问医生，还要注意皮肤有没有过敏之类的问题。
亚急性期干预（72小时-6周）
这个阶段要慢慢恢复：在医生指导下练股四头肌的等长收缩（比如绷大腿肌肉），慢慢恢复关节的稳定性；像超声波这类物理治疗，得先做专业评估再做；氨基葡萄糖类的补充剂，要按推荐的量吃，具体怎么吃问医生。
康复期重建（6周后）
这个阶段要重建关节功能：平衡训练要慢慢来，别摔着；找康复师帮忙纠正不对的发力方式；运动强度要根据自己的情况来调整，慢慢加量。
预防复发关键措施
要想不复发，关键得做好这几点：运动前做好防护——动态拉伸的时候要激活髋关节周围的肌肉，具体怎么做找专业的教；选对装备——用足弓支撑垫得先看自己的脚型适合不；保持肌肉力量平衡——定期查一下下肢肌肉的力量，保持各部分肌肉力量协调。
就诊评估指征
有这些情况赶紧去看医生：疼的时间比预计的恢复时间还长；关节肿了，还摸着发烫；关节动不了或者有其他奇怪的症状；晚上疼得睡不着觉。
需要提醒的是，研究表明结合注射治疗的综合方案可能改善部分患者的症状，但得先做专业评估才行。不管是哪种治疗，都得听医生的，别自己乱用药，也别拖着不治疗。