青少年突然喊膝盖疼，休息会儿又好了？这种反复的疼总让家长摸不着头脑。其实据医学研究，青少年里约68%的膝盖疼都和三种常见问题有关，得针对性处理才管用。
一、半月板损伤：关节的“缓冲垫”坏了
半月板是膝盖里的纤维软骨，就像关节的“缓冲垫”，能减震、稳定膝盖。数据显示，12-18岁爱运动的孩子里，半月板损伤的发生率能到15%——比如打球时急停变向、跳起来旋转，都可能把半月板撕裂。典型表现是活动时膝盖疼，还可能有“卡壳”的感觉，比如弯腿时突然卡住动不了。想初步试试的话，可以单膝跪地慢慢伸直膝盖，如果这时候疼或者没法完全伸直，就得去医院检查了。
二、生长痛：骨头长得比肌肉快
青春期孩子骨头长得特别快，一年能长8-12厘米，但周围的肌肉、韧带这些软组织长得慢，就像“衣服小了勒得慌”，会引发牵拉性疼痛。这种疼有个特点：约68%都在晚上发作，疼的位置不固定，有时候左腿有时候右腿，而且没有红肿、压痛这些明显症状，也不影响跑跳玩。不过得先排除其他毛病，才能确定是生长痛。
三、滑膜炎：关节里“积水”了
滑膜是膝盖里的一层组织，要是它受了刺激（比如运动太多或碰着了），就会分泌太多关节液，导致关节腔积水。拍片子发现，青少年滑膜炎患者的膝盖积液量平均比正常多40%，典型表现是膝盖肿、按上去疼，弯腿走路都费劲。好在这种情况自己能慢慢好，但要注意有没有发烧、红肿这些感染的迹象。
四、在家先做这3件事：看位置、看活动、试缓解
- 先看疼的位置：半月板损伤的疼在膝盖缝（膝盖中间的那条线），按上去明显疼；生长痛多在小腿骨或大腿骨的中间部分；滑膜炎是整个膝盖都肿，摸上去软软的。
- 再看活动情况：半月板损伤的孩子会不自觉弯着膝盖走路，怕碰到疼；生长痛的孩子该跑该跳都没事；滑膜炎可能会有点瘸，弯腿的时候疼。
- 试试简单缓解：生长痛可以用冰袋敷10分钟（用毛巾包着，别直接贴皮肤），能减轻疼；但滑膜炎别冰敷，会加重；半月板损伤敷了也没用，别浪费时间。
五、有这些情况，赶紧去医院
不是所有疼都能在家扛，出现下面任一情况，一定要尽快找医生：
- 疼了超过2周还没好，甚至越来越疼；
- 膝盖形状变了（比如肿得凸起来），或者一直没法正常弯腿、走路；
- 疼得睡不着觉，影响睡眠；
- 肿得越来越厉害，皮肤发亮；
- 还有发烧，或者膝盖皮肤红、肿、热，摸上去烫。
现在的检查技术比如核磁共振，能精准查到0.5毫米的半月板损伤，医生会根据孩子的情况选合适的检查。家长可以提前记下来：孩子什么时候疼、有多疼（比如“能忍”还是“疼得哭”）、做什么事会诱发（比如跑跳后疼，还是晚上睡觉突然疼），这些信息能帮医生更快找到原因。
其实孩子的膝盖健康没那么复杂——平时适量运动，别过度跑跳，疼了别硬扛，及时找原因处理，就能让孩子正常发育，不影响玩和运动。
