新冠感染期间，不少人会出现鼻塞、流涕等呼吸道症状，但这些症状不一定都是新冠本身导致的——部分过敏性鼻炎患者在这个特殊时期，症状反而会加重或反复。这是因为新冠感染可能影响身体的免疫状态，加上长时间居家时接触室内过敏原（比如尘螨、宠物毛发、霉菌孢子）的频率增加，或外出时防护细节不到位，让过敏性鼻炎有了“可乘之机”。更关键的是，过敏性鼻炎和新冠的部分症状高度相似，若误判处理方式，可能会延误病情或加重不适。今天我们就来系统说说，新冠期间过敏性鼻炎该如何科学应对。
先搞清楚：新冠症状VS过敏性鼻炎，别混淆了
要正确处理新冠期间的过敏性鼻炎，第一步是把它和新冠症状区分开。两者虽然都可能出现鼻塞、流涕，但核心特点有明显差异：过敏性鼻炎的症状通常是阵发性的，比如接触尘螨后突然连续打喷嚏、流清水样鼻涕，还可能伴有鼻痒、眼睛痒等过敏表现，一般不会出现发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状；而新冠感染的鼻塞、流涕症状往往是持续性的，同时可能伴随发热、干咳、嗅觉味觉减退等全身症状，症状持续时间通常超过3天。如果自己无法明确区分，建议及时进行新冠抗原检测，避免因误判而采取错误的处理方式。
核心逻辑：为什么新冠期间过敏性鼻炎需要“特殊照顾”
新冠期间过敏性鼻炎容易加重或反复，主要和两个因素有关。一方面，新冠感染会让身体的免疫状态发生波动，免疫系统可能更易对过敏原产生过度反应，导致过敏症状加剧；另一方面，疫情期间的生活方式变化也会增加过敏原接触的风险——比如长时间居家时，室内通风减少，尘螨、霉菌等过敏原浓度容易升高；部分人因为担心新冠感染而减少外出，但偶尔出门时如果口罩佩戴不规范（比如没有完全覆盖鼻腔），室外的花粉、柳絮等过敏原依然会吸入鼻腔；还有些人在新冠恢复期间，因为身体虚弱而忽略了鼻腔清洁，导致过敏原在鼻腔内堆积，加重炎症反应。
分步应对：3招帮你缓解过敏性鼻炎症状
第一招：过敏原规避，从源头减少刺激 避免接触过敏原是控制过敏性鼻炎临床常用且证据支持度较高的基础方法，新冠期间需要兼顾室内和室外的防护细节。室内防护上，要重点处理尘螨、霉菌和宠物毛发这三类常见过敏原：每周用55℃以上的热水清洗床上用品（床单、被套、枕套），能有效杀死尘螨；使用带有HEPA滤网的吸尘器清洁地面和沙发，减少尘螨和毛发残留；保持室内湿度在40%-60%之间，湿度太高易滋生霉菌，太低则会让鼻腔黏膜干燥，加重不适；如果家里有宠物，疫情期间尽量让宠物待在固定区域，避免进入卧室，每天用宠物专用梳子梳理毛发，减少毛发脱落和皮屑扩散。室外防护上，若处于花粉季或柳絮纷飞的时期，尽量减少外出频率，尤其是上午10点到下午4点花粉浓度较高的时段；外出时务必佩戴医用外科口罩或N95口罩，确保口罩完全覆盖鼻腔和口腔，减少过敏原吸入；回家后第一时间更换外衣、洗手洗脸，并用生理盐水轻轻冲洗鼻腔前部，去除可能附着的过敏原；如果需要长时间外出，可佩戴防风眼镜，避免花粉进入眼睛引发眼痒症状。
第二招：规范用药，缓解症状不盲目 药物是控制过敏性鼻炎症状的重要手段，但新冠期间用药需要更谨慎，必须严格遵医嘱。目前常用的治疗过敏性鼻炎的药物主要是抗组胺药，分为口服和鼻用两种类型：口服抗组胺药如氯雷他定、盐酸西替利嗪、依巴斯汀等，能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等全身过敏症状，起效时间一般为30分钟到1小时，作用持续时间可达12-24小时；鼻用抗组胺药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，直接作用于鼻腔黏膜，起效更快（通常15-30分钟），对鼻塞症状的缓解效果更明显，局部用药的副作用相对较小。需要注意的是，口服抗组胺药可能会引起轻微嗜睡，若新冠期间需要兼顾工作或照顾家人，可选择无嗜睡作用的第二代抗组胺药；鼻用抗组胺药使用时要注意正确的喷药方法，喷头朝向鼻腔外侧壁（避免直接喷向鼻中隔），每次每侧鼻孔喷1-2下，喷药后轻轻按压鼻翼两侧，帮助药物均匀分布。这里要特别提醒，新冠期间不要自行增减药物剂量，也不要随意混合使用多种抗组胺药，以免增加副作用风险；如果正在服用新冠相关药物（如退烧药、止咳药），需提前告知医生，避免药物相互作用；抗生素对过敏性鼻炎无效，因为过敏性鼻炎是过敏反应，不是细菌感染，不要因为症状反复就盲目使用抗生素。
第三招：生理盐水鼻腔冲洗，辅助改善鼻腔环境 生理盐水鼻腔冲洗是新冠期间缓解过敏性鼻炎症状的安全方法，它能帮助清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症因子，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，还能湿润鼻腔，缓解因新冠导致的鼻腔干燥不适。进行鼻腔冲洗时，要选择医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液），不要用自制盐水（浓度不当可能刺激鼻腔黏膜）或自来水（可能含有细菌或寄生虫，引发感染）；冲洗工具建议选择挤压式洗鼻器或脉冲式洗鼻器，使用前要彻底清洗消毒；操作时头部前倾45度，将洗鼻器的喷头轻轻插入一侧鼻孔（不要太深，避免损伤鼻腔黏膜），缓慢挤压瓶身，让生理盐水从另一侧鼻孔流出，同时用嘴呼吸，避免盐水流入喉咙引起不适；每次冲洗的盐水用量约为200-300毫升，每天冲洗1-2次即可，不要过于频繁，以免破坏鼻腔内的正常菌群平衡；冲洗后轻轻擤鼻，将鼻腔内残留的盐水和分泌物排出，但不要用力过猛，以免损伤鼻腔黏膜或导致盐水流入中耳。
关键提醒：这些误区要避开，特殊人群需注意
新冠期间处理过敏性鼻炎，有几个常见误区需要特别注意：一是认为“新冠期间不能用抗组胺药，会影响新冠恢复”，目前没有权威研究表明抗组胺药会干扰新冠的治疗或恢复，只要在医生指导下规范使用，是安全的；二是把过敏性鼻炎的症状当成新冠加重，盲目使用退烧药，退烧药仅对发热有效，对过敏性鼻炎的鼻塞、流涕没有作用，反而可能因过度用药增加身体负担；三是依赖偏方处理，比如用醋熏鼻腔、用高浓度盐水冲洗，这些方法会强烈刺激鼻腔黏膜，加重炎症反应，甚至损伤黏膜屏障；四是症状稍有缓解就立即停药，过敏性鼻炎的治疗需要一定的疗程，突然停药容易导致症状反复，具体停药时间需遵医嘱。对于孕妇、儿童、慢性病患者等特殊人群，处理过敏性鼻炎时要更谨慎：孕妇应优先选择鼻腔冲洗和过敏原规避，若症状严重需用药，需在产科和耳鼻咽喉科医生共同评估后，选择对胎儿影响最小的药物；儿童患者的用药剂量要根据年龄和体重调整，鼻腔冲洗时需使用儿童专用洗鼻器，家长要全程协助操作，避免呛咳；患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，使用口服抗组胺药前要告知医生自己的基础疾病，避免药物相互作用影响慢性病的控制。最后要提醒的是，如果过敏性鼻炎症状持续不缓解或加重，比如鼻塞严重影响呼吸、流涕带血、伴有头痛等，建议及时前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊，不要因为担心新冠感染而延误治疗。就诊时要做好个人防护，佩戴口罩，配合医院的防疫措施。
