鼻子不通气、擤出来的鼻涕是黄色或黄绿色的浓涕——不少人遇到这种情况会以为是“感冒没好透”，但其实这可能是鼻窦炎发出的信号。鼻窦炎是耳鼻喉科常见的炎症性疾病，若不及时处理，可能从急性拖成慢性，反复困扰生活。接下来咱们就详细拆解鼻窦炎的来龙去脉，帮你搞懂怎么识别、怎么应对，避免踩坑。
先搞懂：鼻子不通+浓黄涕，为啥指向鼻窦炎？
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，这里的“鼻窦”是指鼻腔周围颅骨内的含气空腔，左右对称分布，常见的有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。这些空腔平时通过细小通道与鼻腔相通，负责湿润空气、减轻头骨重量，还能辅助发声。
当细菌或病毒入侵鼻腔时，鼻黏膜先发炎肿胀，会把鼻窦与鼻腔之间的通道堵住——鼻窦里的分泌物排不出来，像“死水”一样积在里面，细菌或病毒趁机大量繁殖，鼻窦黏膜跟着发炎，鼻窦炎就形成了。简单说，感冒、流感等上呼吸道感染是鼻窦炎最常见诱因，过敏性鼻炎患者因鼻黏膜长期敏感，也更容易继发鼻窦炎。
鼻窦炎的典型信号，可不止鼻塞浓涕
很多人对鼻窦炎的认知只停留在“鼻塞+浓涕”，但它的症状还有不少，且会互相影响： 首先是鼻塞：鼻黏膜肿胀和分泌物堵塞会让鼻子像塞了棉花，擤不净也通不了气，有时单侧有时双侧，严重时得用嘴呼吸，晚上还可能打鼾。 其次是浓鼻涕：这是鼻窦炎的“标志性”症状，通常呈黄色或黄绿色，质地黏稠——部分患者的浓涕会倒流到咽部，导致“咽部有异物感”“老想清嗓子”，甚至引发咳嗽。 然后是头痛或面部胀痛：鼻窦发炎时腔内压力升高，会刺激周围神经引发疼痛。不同鼻窦发炎，疼痛位置不同：上颌窦炎导致脸颊胀痛，按压更明显；额窦炎引发额头疼痛，早上重中午轻；筛窦炎则是两眼之间或内眼角疼。 最后是嗅觉减退：鼻窦炎症会影响鼻腔内的嗅觉感受器，或堵塞气味进入嗅觉区域的通道，导致嗅觉不灵敏，严重时连饭菜香都闻不到。
科学应对鼻窦炎：这些方法要选对（但别乱试）
鼻窦炎治疗需根据急慢性、感染类型选方法，以下是临床常用方式，但所有方法都需在医生指导下进行，不可自行用药或操作：
鼻喷药物：直接缓解鼻黏膜炎症
鼻喷糖皮质激素是治疗鼻窦炎的常用药，比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药能直接作用于鼻黏膜，减轻肿胀和炎症，缓解鼻塞、减少分泌物。使用时要注意姿势：头稍前倾，喷嘴轻轻伸进鼻孔，朝向鼻腔外侧壁（别对着鼻中隔，以免损伤黏膜），喷后轻轻吸气让药物均匀分布。另外，疗程需遵医嘱，不能症状缓解就突然停药，也不能长期自行使用。
口服药物：分类型对症处理
口服药主要分两种： 一种是黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊。它能降低分泌物黏稠度，促进纤毛运动，帮助分泌物排出，减轻鼻塞和浓涕。服用时用温水送服，别打开胶囊（肠溶胶囊需在肠道溶解，打开会影响药效）。 另一种是抗菌药物，比如阿莫西林克拉维酸钾片。这类药只适用于细菌感染引起的急性鼻窦炎——若鼻窦炎是病毒感染导致，用抗菌药不仅没用，还可能导致细菌耐药。因此，是否用抗菌药、用哪种、用多久，必须由医生判断，别自己随便买。
鼻腔冲洗：辅助清洁鼻腔
生理盐水鼻腔冲洗是安全有效的辅助方法，能清除浓涕、细菌残渣和过敏原，减轻鼻黏膜刺激。冲洗时要注意：用医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液，别自己用食盐乱配，浓度不对会伤黏膜）；用专用鼻腔冲洗器，喷头轻轻伸进鼻孔，水流温和避免呛咳；每天1-2次即可，别过于频繁。
关键提醒：别硬扛！这些情况必须就医
很多人觉得鼻窦炎是“小毛病”，硬扛着不治疗，结果急性拖成慢性，治疗难度更大。以下情况出现时，必须尽快去正规医院耳鼻喉科就诊：
- 鼻塞、浓涕持续超过10天没好转，或症状反而加重，可能意味着炎症未得到控制，需及时干预。
- 浓涕量突然增多，同时伴有发烧（体温超38.5℃）、寒战，可能是细菌感染加重或扩散的信号。
- 头痛越来越重，甚至出现眼睛胀痛、视力模糊，可能是炎症扩散到眼眶，需紧急就医避免并发症。
- 嗅觉突然完全消失，或出现鼻腔出血、面部肿胀，提示病情可能较为严重，需专业诊断处理。
医生会通过鼻内镜（观察鼻腔和鼻窦开口）、鼻窦CT（明确炎症程度）等检查诊断，制定个性化治疗方案。
这些误区别踩坑：很多人都错了
误区1：把鼻窦炎当成感冒瞎治
感冒和鼻窦炎症状相似，但感冒是病毒感染，7-10天会自行缓解；鼻窦炎症状持续更久，浓涕更稠、颜色更深，还会有头痛、嗅觉减退。如果把鼻窦炎当成感冒，乱吃感冒药，不仅治不好，还会延误病情。
误区2：擤鼻涕越用力越好
很多人鼻塞时用力擤鼻涕，想“擤干净”。但用力擤会导致鼻腔压力骤升，把分泌物或细菌“挤”进鼻窦，加重炎症；还可能损伤鼻黏膜导致鼻出血。正确方法是：按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，再换另一侧，动作轻柔。
误区3：鼻窦炎靠“扛”就能好
急性鼻窦炎及时治疗，大部分能完全康复；但硬扛着不治疗，会发展成慢性鼻窦炎，症状反复，影响生活质量。因此，一旦怀疑鼻窦炎，及时就医是最正确的选择。
特殊人群应对鼻窦炎：要更谨慎
儿童鼻窦炎：别盲目用药
儿童鼻窦发育不完善，鼻腔和鼻窦通道狭窄，容易被分泌物堵塞，是鼻窦炎高发人群。儿童鼻窦炎症状和成人不同，更容易出现咳嗽（浓涕倒流引起）、烦躁、食欲下降。治疗时要更谨慎：鼻喷药剂量按年龄调整，抗菌药选择和疗程遵医嘱，鼻腔冲洗用儿童专用鼻腔冲洗器和生理盐水，避免呛到孩子。
孕妇鼻窦炎：先咨询医生
孕妇体内激素变化会让鼻黏膜更敏感，更容易患鼻窦炎。治疗时要特别注意药物选择——很多药可能影响胎儿，必须先咨询医生，在指导下用生理盐水冲洗缓解症状，必要时在医生评估后使用对胎儿影响较小的药物，别自行用药。
慢性病患者鼻窦炎：控制基础病+治鼻窦炎
糖尿病、哮喘等慢性病患者患鼻窦炎，需同时控制基础病和鼻窦炎。比如糖尿病患者血糖控制不好会影响炎症愈合，治疗鼻窦炎时要严格控糖；哮喘患者患鼻窦炎可能诱发哮喘，需同时治疗两者，避免病情互相影响。
日常预防鼻窦炎：做好这几点
虽然鼻窦炎常见，但通过日常调整能降低风险：
- 预防感冒流感：注意保暖，勤洗手，避免接触感冒患者，必要时接种流感疫苗，减少上呼吸道感染诱因。
- 保持鼻腔清洁：用生理盐水喷雾湿润鼻腔，及时轻轻擤出分泌物，别让分泌物长期堵塞鼻腔。
- 避免接触过敏原：过敏性鼻炎患者尽量避开花粉、尘螨等过敏原，减少鼻炎发作，降低继发鼻窦炎风险。
- 增强免疫力：规律作息，避免熬夜，合理饮食多吃新鲜蔬果，适当运动（比如快走、慢跑），增强免疫力减少感染。
鼻子不通气、有浓鼻涕虽常见，但背后可能藏着鼻窦炎。希望通过这些内容，大家能正确识别鼻窦炎，知道怎么科学应对，记住及时去正规医院就诊是关键——早诊断早治疗，才能更快康复，避免慢性鼻窦炎的困扰。
