心脏是一刻不停工作的“发动机”，需要冠状动脉持续输送血液来“供能”。如果血管内壁慢慢长出脂质斑块，血流通道会变窄；当活动量增大或情绪波动时，心脏需氧量增加，窄化的血管无法及时供氧，就会出现胸前区压闷、喘不上气等症状——这是冠心病常见的心绞痛发作。
突发不适应对措施
遇到胸口压闷、喘不上气等典型症状，第一时间要停下所有活动，坐下或躺下休息。若之前医生指导过备硝酸甘油，可舌下含服（务必是医生确认过的方案），它能快速扩张血管、缓解心脏缺血。如果症状持续不缓解（超过5分钟），或伴随出冷汗、恶心，必须立刻拨打120叫急救；不要自行驾车或打车，优先选择救护车等专业医疗转运，更安全。
综合管理方案
- 药物干预：需在医生指导下规范用药——抗血小板药（如阿司匹林）能预防血栓形成，他汀类降脂药（如阿托伐他汀）可稳定斑块、降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）；部分情况联合使用PCSK9抑制剂，能进一步降低心血管事件风险。
- 生活方式调整：
- 饮食：选地中海式饮食——减少肥肉、动物油等饱和脂肪摄入，多吃深海鱼（如三文鱼）、坚果（如核桃）等富含ω-3脂肪酸的食物，保护血管。
- 运动：每周进行5次左右中等强度有氧运动（如快走、慢跑、打太极拳），每次30分钟，强度以运动时能轻松说话、不剧烈喘气为准；避免突然剧烈运动（如快跑）。
- 戒烟限酒：吸烟会直接损伤血管内皮，务必戒断；饮酒需遵医嘱控制量，能不喝则不喝。
- 心理调节：长期压力大易诱发症状，可通过正念冥想、八段锦、深呼吸等方式缓解压力，坚持下去能减少发作频率。
症状识别要点
典型心绞痛是“胸骨后压迫感”——像压了块石头，可能放射到左臂、下巴或肩膀；还会出现活动后气短、夜间突然憋醒喘不上气。需警惕：胸痛持续超过15分钟不缓解，或疼痛加剧，可能是心梗，必须立即急救！老年女性常表现为非典型症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力，别当成“胃病”或“累着了”，要及时就医。
监测与评估项目
定期复查这些项目：血脂四项（总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯）——看“坏胆固醇”是否达标；心电图——评估心脏电活动；心脏彩超——检查心脏结构和功能；颈动脉超声——间接判断全身斑块稳定性（斑块不稳定易引发血栓）。
危险因素控制目标
重点控制4个指标：“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）降到医生建议的理想范围（如高危患者＜1.8mmol/L）；血压维持在安全水平（一般＜140/90mmHg，合并糖尿病/肾病需更严格）；血糖正常（空腹＜7mmol/L，餐后2小时＜10mmol/L）；体重指数（BMI=体重kg/身高m²）保持在18.5-23.9之间。这些指标需结合药物和生活方式共同管理。
医疗建议说明
所有治疗方案均需医生指导，药物选择、剂量调整要个体化（比如有人吃阿司匹林胃不适，医生会换其他抗血小板药）。治疗期间每3-6个月复诊一次，根据血脂、心电图等结果调整方案。患者要主动参与管理：建健康档案，记录血脂、血压、血糖数值，以及发作的时间、诱因（如生气/爬楼梯后），复诊时给医生参考，帮助优化治疗。
总之，冠心病的管理是“长期战”，需把“规范用药+生活调整+定期复查”结合起来。自己多上心，和医生配合好，才能减少心绞痛发作，降低心梗风险，让心脏“发动机”平稳运转。
