2025年欧洲心脏病学会会议展示的心血管疾病预防研究亮点 - 心脑血管

2025年欧洲心脏病学会会议展示的心血管疾病预防研究亮点Highlights of Cardiovascular Disease Prevention Studies Presented at the 2025 European Society of Cardiology Conference | Current Atherosclerosis Reports

环球医讯 / 心脑血管来源：link.springer.com欧洲多国 - 英语2025-11-03 05:35:05 - 阅读时长2分钟 - 889字

2025年欧洲心脏病学会会议上展示的多项心血管疾病预防研究揭示了创新疗法、疫苗接种、血压管理和技术应用在疾病预防中的重要作用。CONFIDENCE试验表明非奈利酮与恩格列净联用可显著降低2型糖尿病合并慢性肾病患者的尿白蛋白肌酐比；DANFLU-2试验发现高剂量流感疫苗相比标准剂量能减少老年人心血管呼吸系统住院；RETREAT FRAIL试验证实减少虚弱老年人抗高血压药物可安全减负而不增加死亡率；AI-Gatekeeper试验显示AI工具可减少76%不必要的冠状动脉疾病高级影像检查；CAC CV-PREVITAL试验发现冠状动脉钙化评分能改善血压控制；REBOOT-CNIC试验证明无射血分数降低的心梗患者使用β受体阻滞剂无显著益处；SURMOUNT-5事后分析表明替泽帕肽比司美格鲁肽更能长期降低肥胖非糖尿病患者的CVD风险；NATURE-Legacy试验提供了早期轻度降低LDL-C和血压的"遗留益处"证据；AIMHY-INFORM试验突显了双药治疗中血压反应的种族差异；OUTREACH试验证明尿液检测反馈可改善抗高血压药物依从性。这些研究强调了多维度方法、AI战略整合和患者个体化因素理解

摘要

本次综述的目的

本综述总结了在2025年欧洲心脏病学会(ESC)会议上展示的心血管疾病预防研究的关键发现。重点介绍了关于新型疗法、疫苗接种、血压管理以及使用技术和风险评分指导治疗的临床试验。

最新发现

CONFIDENCE试验表明，在2型糖尿病合并慢性肾病患者中，非奈利酮(finerenone)与恩格列净(empagliflozin)联合使用可显著降低尿白蛋白肌酐比(UACR)。DANFLU-2试验发现，与标准剂量相比，高剂量流感疫苗(HD-IIV)与老年人较少的心血管呼吸系统住院相关。RETREAT FRAIL试验证明，在虚弱的老年患者中，减少抗高血压药物可安全减轻服药负担，且不会增加全因死亡率和不良心血管(CV)及非CV结局。在诊断方面，AI-Gatekeeper试验显示，一种AI工具将不必要的冠状动脉疾病(CAD)高级影像检查减少了76%，降低了成本且未损害安全性。CAC CV-PREVITAL试验发现，在标准风险评估中加入冠状动脉钙化(CAC)评分可改善血压控制。REBOOT-CNIC试验挑战了一个范式，表明在无射血分数降低的心肌梗死患者中，β受体阻滞剂未提供显著益处。SURMOUNT-5的事后分析发现，对于肥胖且无糖尿病的成人，替泽帕肽(tirzepatide)相比司美格鲁肽(semaglutide)可提供更显著的长期心血管疾病风险降低。NATURE-Legacy试验为早期轻度降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血压的"遗留益处"提供了有力证据。AIMHY-INFORM双药治疗组突显了不同种族对双药治疗的血压反应差异，而OUTREACH试验证明，使用尿液检测向患者提供抗高血压药物依从性反馈可改善用药依从性。