现代牙齿矫正本质上是一场精密的“生物力学调整”——通过持续施加轻柔的力量，慢慢引导牙齿移动到理想位置。这个过程离不开骨头的“改建”：牙齿移动时，受压一侧的骨头会被破骨细胞慢慢吸收，而受牵拉一侧的成骨细胞会新生成骨头，这样牙齿就能逐渐“扎根”到新位置。不过，如果力量平衡被打破，可能会出现一些常见问题。
约18%的患者矫正后会出现颞下颌关节（耳根前方负责张嘴的关节）的适应性变化。这是因为矫正会重新调整咬合，关节里的关节盘和髁突（关节骨头）受力变了，多数人只是偶尔关节弹响，能自己恢复，很少会一直疼。还有牙槽骨的问题——虽然骨头有弹性，但如果矫正力超过它的承受极限，吸收速度会比新生速度快。有研究发现，前牙区的骨板厚度减少超过20%，牙齿松动的风险会增加，但这种情况大多出现在矫正时间超过计划，或者本身有牙周病的患者身上。
大家最担心的“反弹”，其实是牙周膜里的神经肌肉有“记忆”，会让牙齿想回到原来的位置。数据显示，没戴保持器的患者里，超过一半会在半年内出现牙齿移位，而认真戴的人反弹比例低很多。保持器要遵循“2-2-2”原则：前2个月全天戴，之后2年只在晚上戴，有些特殊情况可能需要终身戴。
要降低这些风险，得遵循五个原则：矫正前先做三维影像检查，了解骨头和关节的情况；分阶段施加力量，不要急于求成；定期检查颞下颌关节；如果骨头条件不够，可能需要先补骨；用数字化系统追踪牙齿移动情况。
另外，矫正后的护理有几个误区要避开：矫正初期牙齿有点酸涨是正常的，不用太担心；不要过度清洁——比如用力刷牙龈或者用硬毛牙刷，反而会损伤牙龈；适量嚼点硬质食物（比如苹果、坚果），其实能刺激骨头生长，对稳定牙齿有好处。
现在的矫正技术比以前进步很多，通过动态监测力量变化和个性化方案设计，后遗症的概率已经明显降低。只要选专业的医生，配合数字化追踪，就能在安全范围内把牙齿调整到理想的咬合状态。而且规范治疗后，每个牙齿的位置都经过精准的力学优化，稳定性反而会更好。
