很多人某天刷牙、漱口或触摸牙龈时，突然摸到一个坚硬的凸起，质感类似牙齿，心里难免慌神，以为自己长出了多余的牙齿，但实际上，牙龈部位出现这种硬物的原因不止一种，不能仅凭主观感觉就判定为多生牙，更不能自行处理，需要结合科学的检查和专业的诊断来应对。
先搞懂：什么是多生牙？
多生牙是指在正常牙列之外额外生长的牙齿，研究表明，多生牙在人群中的发生率约为0.1%至3.8%，其中以上颌前牙区最为常见，也就是两颗上门牙之间的区域，但也有少数情况会出现在磨牙区、下颌前牙区等部位。多生牙的发病原因尚未完全明确，可能与遗传因素、牙胚发育异常等有关，其形态差异较大，有的呈现类似正常牙齿的完整形态，有的则是形态不规则的锥形、结节状或不规则形，这也是为什么有些人摸到的硬物会有类似牙齿的质感。需要注意的是，多生牙并非儿童专属，部分成年人在恒牙替换完成后，仍可能发现牙龈部位出现类似牙齿的硬物，此时确实存在多生牙的可能性，但不能直接下定论。
牙龈摸到类似牙齿，还有这些易混淆情况
不过，牙龈部位出现类似牙齿的硬物，并非只有多生牙这一种可能，还有不少易混淆的口腔问题需要区分。权威口腔医学指南指出，常见的易混淆情况包括埋伏的正常恒牙、牙源性肿瘤或囊肿的钙化部分、牙龈局部的钙化结节等。比如有些恒牙因为乳牙滞留、颌骨发育不足等原因，没能正常萌出，而是埋伏在牙龈下方的颌骨内，这种情况在儿童换牙期较为常见，用手触摸时会感觉到类似牙齿的硬物；还有少数情况下，牙源性囊肿或肿瘤会出现钙化，也可能在牙龈部位形成坚硬的凸起；而牙龈局部的钙化结节则多与长期的慢性炎症刺激有关，比如反复的牙龈炎可能导致牙龈组织出现钙化，形成坚硬的凸起。这些情况仅凭触感很难与多生牙区分，必须通过专业的影像学检查来明确诊断。
科学确诊的关键：必须做这些检查
如果发现牙龈部位有类似牙齿的硬物，应及时前往正规医疗机构口腔科就诊，医生通常会先进行口腔专科检查，包括观察牙龈的形态、颜色，触摸硬物的位置、质地、活动度以及与周围组织的关系等，之后会根据初步判断开具相应的影像学检查项目。最常用的是口腔X光片，比如根尖片、全景片，这些检查可以初步显示硬物的位置和大致形态；如果需要更精准的判断，医生可能会建议进行口腔CT检查，因为口腔CT可以清晰地呈现硬物的三维结构、与正常牙齿及颌骨的毗邻关系，准确判断其是否为多生牙，以及是否对正常牙列、牙槽骨造成了压迫或损伤。需要特别提醒的是，切勿因为害怕检查或图省事自行判断，更切勿用针挑、用手抠等方式处理牙龈硬物，否则可能导致牙龈感染、出血，甚至引发颌面间隙感染，加重口腔损伤。
确诊多生牙后，要不要拔除？
如果最终确诊为多生牙，是否需要拔除要根据具体情况综合判断。如果多生牙完全埋伏在颌骨内，没有对正常牙齿的排列、咬合造成影响，也没有引发疼痛、发炎、囊肿等不适症状，医生可能会建议定期进行口腔复查，观察其生长情况；但如果多生牙已经萌出或部分萌出，引发了牙龈反复发炎、疼痛，或者挤压正常牙齿导致牙列拥挤、咬合紊乱，甚至引起邻牙的牙根吸收，通常会建议在局部麻醉下拔除，所有操作需遵循医嘱。对于未成年人来说，如果多生牙影响了恒牙的正常萌出，可能需要尽早拔除，以避免影响牙列的正常发育；而成年人的多生牙拔除则需要评估颌骨的骨质情况、多生牙的位置深浅等因素，由医生制定个性化的手术方案。
需避开的3个常见口腔认知误区
- 误区一：牙龈摸到硬物就是多生牙——牙龈硬物的成因多样，自行判断容易延误其他口腔疾病的诊治，比如将牙源性肿瘤的钙化部分误认为多生牙，可能会错过最佳治疗时机，导致病情进展。
- 误区二：多生牙不痛就不用管——有些多生牙虽然没有明显的疼痛或发炎症状，但长期存在可能会逐渐压迫邻牙，导致邻牙牙根吸收、牙列畸形，甚至引发颌骨囊肿，因此即使没有症状，也需要定期复查，密切观察其变化，以便及时干预。
- 误区三：自行处理牙龈硬物——用针挑、手抠等方式处理牙龈硬物，很容易破坏牙龈的完整性，导致口腔内的细菌侵入引发感染，严重时可能会导致颌面间隙感染，甚至需要在医生指导下应用抗生素治疗，对口腔健康造成严重损害。
日常口腔护理：早发现早处理的基础
想要及时发现口腔异常，日常的口腔护理和定期检查至关重要。建议每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙，具体操作是将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，再将牙刷向牙冠方向转动，拂刷牙齿表面，每次刷牙时间不少于3分钟；饭后用清水或无酒精漱口水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。同时，每半年到一年到正规医疗机构口腔科进行一次全面的口腔检查，必要时配合口腔影像学检查，这样可以及时发现早期的口腔异常，比如埋伏的多生牙、牙列畸形等，做到早发现、早处理，有效维护口腔健康。
