肺部是我们的“呼吸发动机”,一旦出问题,身体会立刻给我们“提示”。尤其是像慢性阻塞性肺疾病(COPD)这类常见的肺部疾病,早期信号容易被忽略,等到症状明显时可能已经影响日常生活了。今天就和大家聊聊肺部的“求救信号”,以及该怎么应对。
先说说肺部给我们的“求救信号”。有没有试过稍微动一动就喘得厉害?比如爬两层楼梯就觉得气不够用?这可能是肺部功能下降的信号。COPD会让气道弹性减退或管腔变窄,导致肺部交换氧气和二氧化碳的效率降低。随着病情发展,患者需要花更多力气呼吸,慢慢就会觉得疲劳。
当肺功能受损到一定程度,身体还会发出更明确的“警示”:1. 做日常小事就气短——比如洗把脸、穿个衣服都觉得吸不上气;2. 长期咳嗽有痰,早上刚起床时特别明显;3. 胸口像压了块东西,或是发紧;4. 稍微动一会儿就心慌、腿软。如果有这些情况,得赶紧去做肺功能评估。
接下来聊聊怎么应对。针对COPD,临床主要采用综合治疗,具体可以从这几方面入手:
规范治疗要跟上
药物方面,常用的有能改善气道通畅性的支气管扩张剂,还有帮助控制气道炎症的吸入型糖皮质激素,但具体方案得让呼吸科医生评估,治疗过程中要定期复查调整。除了药物,呼吸康复训练也很关键。比如缩唇呼吸,呼气时像吹蜡烛那样把嘴唇抿成小缝,呼气时间是吸气的2倍;还有腹式呼吸,用肚子带动呼吸而不是胸口。每天分几次练,每次5-10分钟,慢慢延长时间就行。运动康复要循序渐进,先从快走、骑固定自行车这类低强度有氧运动开始,再加入抬腿、靠墙静蹲等下肢抗阻训练,还有呼吸肌训练器练习。运动强度控制在最大心率的60%-80%(最大心率通常是220减去年龄),最好有专业人士指导。
家庭氧疗有讲究
如果有低氧血症需要长期在家吸氧,得记住这几点:每天吸氧时间要超过15小时(具体由医生确定);氧流量维持在1-2升/分钟;配合湿化装置防止呼吸道干燥;定期监测血氧饱和度,尽量保持在90%-95%。氧疗设备的选择和参数调整都要听医生的。
急性加重要预防
COPD最怕急性加重,平时要做好这些预防:1. 每年接种流感疫苗,必要时接种肺炎球菌疫苗;2. 避开烟草烟雾、粉尘及化学刺激物;3. 用空气净化设备改善室内空气质量;4. 随身携带短效支气管扩张剂作为急救药;5. 如果出现发热、痰量增加等急性加重症状,及时就诊。
运动能力慢慢提
可以制定个体化运动计划:1-2周适应期,每天做2次腹式呼吸,每次5分钟;3-4周基础训练期,加上抬腿、靠墙静蹲等下肢抗阻训练;5-6周强化期,尝试骑固定自行车;7-8周提升期,试试快走与慢跑交替的间歇训练。运动时要保持呼吸平稳,如果出现胸闷、头晕等不适,立刻停止。
总的来说,肺部健康需要我们多留意身体的“小信号”,早发现早干预。不管是药物治疗、康复训练还是家庭氧疗,都要遵循医生指导;平时做好预防,比如打疫苗、避开刺激物,再加上规律运动,才能慢慢改善肺功能,提高生活质量。记住,肺部的“求救”别忽视,早行动才能让呼吸更顺畅。

