家庭聚餐吃酸菜鱼、清蒸鱼时,稍不注意就可能被鱼刺卡喉,很多人第一反应是吞饭团、喝醋,却不知道这些做法可能把浅表鱼刺推到更深的喉咽甚至食管,引发黏膜损伤、感染,严重时还可能刺破血管导致大出血。鱼刺卡喉虽看似小事,但处理不当的风险远超想象,掌握科学处理步骤才能避免二次伤害。
小而浅的鱼刺:2个安全自我尝试方法(仅限临时应急)
如果感觉鱼刺卡的位置比较浅(比如在扁桃体附近、舌头根部能摸到异物感),且鱼刺体积较小,可以先尝试以下2种方法,但每种方法最多试1到2次,无效就立即停止。第一种是用力咳嗽,利用气流的冲击力将鱼刺冲出——咳嗽时要尽量深吸气,然后短促有力地呼气,注意不要过度用力,以免损伤咽喉黏膜;第二种是刺激舌根诱发催吐,用干净的手指或勺子柄轻轻触碰舌根部位,通过呕吐反射将鱼刺带出,但催吐时要弯腰低头,避免呕吐物呛入气管。需要特别提醒的是,孕妇、老人、小孩或有咽喉疾病史(如慢性咽炎、喉炎)的人,不建议自行尝试催吐,应直接寻求他人协助就医,避免因操作不当引发恶心呕吐导致的其他风险。
这些错误操作,再急也别做
很多人卡鱼刺后会本能地吞饭团、馒头或喝醋,其实这些都是高危行为。吞饭团或馒头时,食物的推力会将原本停留在浅表的鱼刺推向更深的喉咽或食管,鱼刺可能刺破食管黏膜,甚至扎破食管周围的主动脉弓,引发致命性大出血;同时,饭团还可能将鱼刺包裹,导致医生后续检查时难以发现鱼刺位置,增加取出难度。而喝醋软化鱼刺的说法更是误区——鱼刺的主要成分是磷酸钙(羟基磷灰石),醋中的醋酸确实能与钙盐发生反应,但这个过程需要数小时的浸泡,而喝醋时醋在咽喉停留的时间只有几秒,根本无法软化鱼刺,反而会刺激咽喉黏膜,导致黏膜充血、水肿,加重不适感。此外,用手抠喉咙试图取出鱼刺的做法也不可取,指甲可能划伤咽喉黏膜,还可能导致鱼刺移位。
无效后立即就医:医院会怎么处理?
如果自我尝试后鱼刺仍未排出,或感觉鱼刺位置较深(比如胸骨后有痛感、吞咽时异物感明显),应立即前往正规医疗机构的耳鼻咽喉科就诊,不要拖延。医生会根据鱼刺的位置采取不同的检查和取出方式:首先,医生会用压舌板按压舌头,检查口咽部(包括扁桃体、咽后壁等部位),如果能直接看到鱼刺,会用消毒后的镊子轻轻将其取出,这个过程通常比较快,不适感也较轻;如果口咽部没有发现鱼刺,但患者仍有明显的异物感或痛感,医生会建议做喉镜检查——喉镜分为间接喉镜和电子喉镜,间接喉镜是通过反光镜观察喉咽部,电子喉镜则是将细长的镜头插入咽喉,能更清晰地看到鱼刺的位置,找到鱼刺后,医生会用专业的喉异物钳将其取出。需要注意的是,喉镜检查前可能需要喷局部麻醉药,以减轻不适感,检查后1到2小时内不要进食饮水,避免呛咳。
常见疑问解答:这些情况要注意
很多人对鱼刺卡喉有不少疑问,这里结合权威医学知识解答2个高频问题:第一个问题,鱼刺卡喉后痛感消失了,是不是就没事了?其实不一定,部分鱼刺可能因为吞咽动作滑到了食管的黏膜褶皱里,暂时没有刺激到神经,但鱼刺仍然停留在体内,可能会在后续引发感染、化脓,甚至导致食管穿孔等并发症,因此即使痛感消失,若之前明确感觉有鱼刺卡喉,也建议就医检查确认;第二个问题,小孩卡鱼刺了怎么办?小孩的咽喉黏膜更娇嫩,且表达能力有限,家长发现小孩吃鱼时突然哭闹、拒食、频繁咳嗽或用手抓喉咙,应立即停止喂食,不要强行催吐或喂饭团,尽快带小孩就医,就医时可以简单描述小孩吃鱼的种类(比如是小鱼还是大鱼)、鱼刺的大致大小,帮助医生快速判断。
特殊人群应对:孕妇、老人要更谨慎
孕妇和老人卡鱼刺时,需要特别注意:孕妇因为腹部隆起,催吐时可能会压迫腹部,增加流产或早产的风险,因此不建议自行尝试催吐,应直接就医;老人的咽喉反射比较迟钝,鱼刺卡喉后可能没有明显的痛感,容易忽视,但老人的血管弹性较差,鱼刺若刺破血管,出血风险更高,因此老人吃鱼时要细嚼慢咽,一旦感觉有异物感,即使没有痛感也应及时就医。此外,有高血压、心脏病等慢性疾病的人卡鱼刺后,也应尽快就医,避免因紧张或错误操作导致病情波动。
鱼刺卡喉是常见的意外,但科学处理是关键。记住:小而浅的鱼刺可以尝试咳嗽或催吐,但不要超过1到2次;吞饭团、喝醋是错误操作,会加重风险;无效后立即就医,让医生处理。只有避开误区,才能确保咽喉安全。

