很多人都有过这样的经历：咽唾沫时嗓子突然传来一阵刺痛，连简单的吞咽动作都变得小心翼翼，甚至说话时都能感觉到喉部的不适感——这背后很可能藏着一种常见的喉部问题：喉炎。喉炎指的是喉部黏膜的炎症反应，当喉部黏膜受到炎症刺激后，会出现充血、水肿，进而产生疼痛感，而咽唾沫时的吞咽动作会让喉部肌肉收缩、黏膜相互摩擦，这种疼痛感就会被直接放大，让不少人连喝温水都要犹豫半天。
喉炎的常见“导火索”有哪些？
喉炎的发作不是无缘无故的，它的“导火索”可以分为几大类，不同诱因导致的喉炎，处理方式也略有不同。最常见的是感染因素，其中病毒感染占了大多数，比如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，这些病毒通常会通过飞沫传播，进入呼吸道后优先攻击喉部黏膜，引发炎症反应；细菌感染相对少见，多是继发于病毒感染之后，常见的致病菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌等，这类感染导致的喉炎症状往往更明显，可能伴随发热等全身表现。除了感染，用声过度也是一大诱因，比如教师、主播、销售等需要长期高强度用嗓的人群，喉部肌肉和声带长期处于紧张状态，黏膜容易出现充血水肿，久而久之就可能引发炎症；另外，吸入有害气体或粉尘也会刺激喉部，比如长期暴露在雾霾、二手烟、厨房油烟中，或者接触到甲醛、氨气等化学气体，都会损伤喉部黏膜的保护屏障，诱发炎症；少数人则可能因为过敏引发喉炎，比如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原进入呼吸道后，会导致喉部黏膜出现变态反应，进而引发炎症。
除了嗓子疼，喉炎还有这些信号
咽唾沫时嗓子疼是喉炎的典型表现，但它往往不是唯一的症状，很多人还会出现其他伴随信号，这些信号能帮助我们更准确地判断是否是喉炎。比如声音嘶哑，这是因为喉部炎症影响了声带的正常振动，轻症者可能只是声音轻微沙哑，说话有点费力，重症者可能完全说不出话，只能用手势交流；咳嗽也是常见症状之一，多为干咳，或者咳出少量白色黏液痰，这是喉部黏膜受炎症刺激后产生的反射性咳嗽，有些患者还会因为咳嗽加重喉部疼痛；此外，喉部干燥、异物感也是常见表现，不少人会感觉喉咙里像有沙子在摩擦，即使喝了水也只能暂时缓解，还有些人会出现轻微的发热、乏力等全身症状，这多是感染因素引起的喉炎伴随的表现，通常体温不会超过38.5℃。
喉炎发作后，这样处理更有效
喉炎的处理需要分“治疗”和“护理”两步走，既要针对性缓解炎症，也要给喉部创造良好的恢复条件，这样才能让症状更快消退。首先是治疗方面，需要根据病因选择合适的方法：如果是细菌感染引起的喉炎，需要在医生指导下使用抗生素，比如阿莫西林、头孢克肟等，注意抗生素不能自行购买服用，必须先通过血常规、C反应蛋白等检查明确是细菌感染，避免滥用导致细菌耐药；如果是病毒感染引起的喉炎，通常没有特效的抗病毒药物，大部分情况下靠身体自行恢复，少数情况医生可能会根据病情使用利巴韦林等抗病毒药物，但需严格遵医嘱，不可自行调整剂量；此外，黄氏响声丸、清音丸等中成药可以辅助缓解声音嘶哑、喉部不适等症状，但这些药物属于对症缓解的范畴，不能替代抗生素或抗病毒药物，使用前最好咨询医生是否适合自己的体质和病情，避免出现不良反应。
除了药物治疗，护理措施同样重要，甚至能直接影响恢复速度。首先要保证喉部充分休息，减少用嗓频率，避免大声喊叫、长时间讲话，即使需要交流，也尽量用温和的语气，避免用耳语代替说话，因为耳语会让喉部肌肉更紧张；其次要多喝水，保持喉部湿润，建议喝37℃左右的温水，避免冰水、烫水或含糖饮料，也可以适当喝一些淡蜂蜜水，注意1岁以下婴幼儿不能喝蜂蜜，避免肉毒杆菌中毒，或者喝淡盐水，浓度以尝不出明显咸味为宜，帮助缓解喉部干燥；另外，要避免吃辛辣、油炸、过冷或过热的食物，这些食物会直接刺激喉部黏膜，加重炎症和疼痛，建议选择清淡、易吞咽的食物，比如粥、烂面条、蒸蛋等；如果室内空气干燥，可以使用加湿器，保持空气湿度在50%-60%之间，但要注意定期清洁加湿器，避免霉菌滋生，反而加重喉部不适。
这些“坑”别踩，喉炎恢复快
很多人在喉炎发作时会踩一些“误区”，不仅不能缓解症状，反而可能延缓恢复，甚至加重病情。比如不少人一嗓子疼就吃抗生素，其实80%左右的急性喉炎是病毒引起的，抗生素对病毒完全没用，吃了反而可能引起肠胃不适、过敏等副作用；还有人认为“用嗓过度导致的喉炎，多喝水就能好”，其实多喝水只是辅助，更重要的是让嗓子充分休息，否则即使喝再多水，喉部黏膜还是处于受损状态，恢复速度会很慢；另外，有些人觉得喉炎是小问题，硬扛着不处理，结果导致症状加重，比如声音嘶哑持续数周甚至数月，发展成慢性喉炎，后续治疗难度会更大；还有人会尝试用“土方法”，比如喝高度白酒、吃辛辣食物“去火”，这些方法会直接刺激喉部黏膜，加重炎症和疼痛，完全不可取；少数人会自行加大中成药的剂量，认为“多吃点好得快”，但中成药也有剂量要求，过量服用可能会损伤肝肾功能，必须遵医嘱使用。
出现这些情况，一定要去医院
大部分急性喉炎通过科学处理能在1-2周内恢复，但如果出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，避免延误病情。一是症状持续不缓解，比如咽唾沫嗓子疼、声音嘶哑的症状持续超过2周，或者反而加重；二是出现呼吸困难，尤其是儿童，儿童喉部黏膜更娇嫩，炎症容易导致喉头水肿，出现呼吸急促、鼻翼扇动、吸气时胸骨上窝凹陷等症状，这可能是急性喉梗阻的信号，需要立即就医，否则可能危及生命；三是伴随高热、剧烈咳嗽、咳脓痰等症状，可能是合并了肺炎、支气管炎等其他感染性疾病；四是本身有慢性疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的患者，喉炎发作可能会诱发基础病加重，需要及时就医调整治疗方案；五是出现痰中带血的情况，虽然这种情况少见，但可能提示喉部黏膜损伤较严重，或者合并了其他喉部问题，需要及时检查明确原因。
需要注意的是，喉炎的治疗和护理措施并非适用于所有人，特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、儿童、慢性病患者，在使用药物或采取护理措施前，一定要咨询医生，确保安全。比如孕妇使用抗生素需要选择对胎儿影响小的种类，儿童用嗓休息的要求比成人更严格，糖尿病患者喝蜂蜜水时要注意控制量，避免血糖波动，哮喘患者使用加湿器时要避免霉菌诱发哮喘发作。
