DHA全称二十二碳六烯酸，是Omega-3多不饱和脂肪酸家族的核心成员，属于人体必需脂肪酸——即人体自身无法合成，必须通过食物或补充剂获取的脂肪酸，对维持神经、心血管等系统的正常功能至关重要。对于孕妇而言，DHA的作用更为特殊，它是胎儿大脑皮层和视网膜感光细胞的关键组成成分，直接影响胎儿出生后的认知能力和视力水平。相关孕产妇及婴幼儿营养共识明确指出，孕产妇充足摄入DHA对母婴健康均有积极意义，补充时机应覆盖整个孕期及哺乳期。
而要让DHA充分发挥对胎儿的发育支持作用，补充时机的选择尤为关键。孕早期（包括孕1个月）是补充DHA的关键窗口期，这与胎儿神经系统的发育时间线密切相关。医学研究显示，胎儿的神经系统在孕3周左右开始初步形成，孕4至8周进入神经细胞快速分化期，此时神经细胞的数量和体积会以指数级增长，而DHA是神经细胞膜的核心构成物质——神经细胞膜中DHA的含量约占总脂肪酸的30%，尤其是突触膜（神经细胞间传递信号的关键结构）中DHA含量更高，直接决定神经信号传递的效率和准确性。若孕早期DHA摄入不足，可能导致胎儿大脑皮层神经元的增殖和分化受阻，甚至影响视网膜感光细胞的成熟，这种影响可能持续到胎儿出生后，增加其认知发育迟缓或视力问题的风险。相关孕产妇及婴幼儿营养共识中特别强调，孕早期开始补充DHA可有效满足胎儿神经发育的基础需求，建议孕妇从孕早期起主动关注DHA的摄入情况。
选择合适的DHA补充剂是确保补充效果和安全性的核心，目前常见的DHA补充剂主要分为鱼油类和藻油类两种，两者在来源、成分和适用人群上存在明显差异。鱼油类DHA从深海鱼类中提取，通常同时含有DHA和EPA（另一种Omega-3多不饱和脂肪酸），EPA具有调节血脂、抗炎的作用，但孕妇需控制EPA摄入量——孕期Omega-3脂肪酸补充的安全性研究表明，每日EPA摄入量不超过1000毫克对孕妇是安全的，过量可能对胎儿凝血功能产生轻微影响。藻油类DHA则从海洋微藻中直接提取，是DHA的天然原始来源（鱼类体内的DHA实际通过食用海藻积累），其优势在于不含或仅含极少量EPA，且避免了鱼类可能携带的重金属（如汞、铅）和环境污染物（如多氯联苯），更适合对鱼腥味敏感、担心污染或孕吐严重的孕妇。选择补充剂时还需关注纯度，建议选DHA含量占总脂肪酸比例≥50%的产品，同时优先选通过第三方检测（如重金属、纯度检测）的正规产品。需要注意的是，DHA补充剂不能替代药品，具体是否适用需咨询医生。
除补充剂外，通过饮食获取DHA是更自然的方式，孕妇可优先通过食物满足需求。常见DHA食物来源包括深海鱼类（三文鱼、鳕鱼、沙丁鱼）、贝类（扇贝、牡蛎）、散养鸡蛋、海藻等。其中深海鱼类是DHA含量最高的食物之一，以三文鱼为例，每100克清蒸三文鱼约含DHA 1000毫克，每周食用2-3次（每次100克左右）即可满足部分需求。但需避免食用汞含量高的大型掠食性鱼类，如鲨鱼、剑鱼、方头鱼等——这些鱼类处于食物链顶端，易积累重金属，孕妇食用后可能影响胎儿神经系统发育。烹饪方式建议选清蒸、烤或煮，避免油炸：高温油炸会破坏DHA结构，降低营养价值，还会增加油脂摄入。此外，散养鸡蛋的DHA含量通常高于普通鸡蛋，往往是因为散养母鸡的饲料中添加了亚麻籽等富含Omega-3脂肪酸的原料；海藻是DHA直接来源，但直接食用获取量有限，可作为辅助补充。特殊人群进行饮食调整需在医生指导下进行。
关于孕期DHA补充，很多孕妇存在常见误区，需逐一澄清。误区一：“只要吃鱼就不用补DHA”。中国居民膳食指南推荐孕妇每日摄入DHA 200毫克，但调查显示我国大部分孕妇每日DHA摄入量仅约50毫克，远低于推荐量——主要因很多孕妇担心污染、不爱吃鱼或孕吐无法足量食用深海鱼类，这种情况需通过补充剂弥补缺口。误区二：“DHA补得越多越好”。过量摄入DHA可能导致消化不良、恶心、腹泻等胃肠道不适，严重时还可能增加出血风险，孕妇每日DHA总摄入量（饮食+补充剂）建议不超过1000毫克，具体需根据个人情况调整。误区三：“产后不用补DHA”。哺乳期也需补充DHA，因母乳是婴儿获取DHA的主要来源，哺乳期补充DHA可提高母乳中DHA含量，对婴儿大脑和视力发育有益，推荐量与孕期一致。误区四：“鱼油比藻油更有效”。实际上两者DHA纯度达标时效果相近，但藻油更适合对鱼腥味敏感或担心污染的孕妇，无需盲目追求鱼油。
不同场景下的孕妇可制定个性化补充方案。上班族孕妇方案：早餐吃1个散养鸡蛋+1杯添加了藻油DHA的牛奶；午餐每周2-3次清蒸三文鱼（每次100克）；下午茶吃无添加剂的海藻沙拉；晚餐后若饮食摄入不足，服用1粒藻油补充剂——若经常加班无法规律就餐，优先选择藻油补充剂，周末再集中补充深海鱼类。孕吐严重孕妇方案：避免鱼油（鱼腥味可能加重孕吐），选择无味藻油滴剂加入无糖酸奶或粥中；选择汞含量低的小型鱼类（如水浸沙丁鱼罐头，每次50克）少量多次食用。素食孕妇方案：因素食者很少食用鱼类，需优先选择藻油补充剂，同时多吃散养鸡蛋、海藻，搭配亚麻籽（亚麻籽中的ALA可少量转化为DHA，但转化率仅约5%，需配合补充剂）。特殊人群制定方案需在医生指导下进行。
最后需强调，孕妇补充DHA前必须咨询医生。医生会根据孕妇饮食情况、身体状况（如海鲜过敏、出血倾向）、孕周等给出个性化建议：如有前置胎盘或出血倾向的孕妇，因Omega-3有轻微抗凝作用，需评估后再补充；对海鲜过敏的孕妇应选藻油补充剂；若饮食+补充剂后仍存在DHA缺乏，需医生调整方案。此外，DHA补充剂不能替代均衡饮食，孕妇还需保证蛋白质、维生素、矿物质等其他营养素充足，才能全面支持胎儿发育。
